整体护理干预用于小儿哮喘护理的临床效果研究

秦昭颜

（内蒙古赤峰市第二医院，内蒙古 赤峰 024000）

0 引言

小儿哮喘是一种临床儿科常见的并且容易反复发作的慢性变应性疾病，由于患儿年龄普遍偏小，治疗过程当中依从性较差，受到环境因素影响较大，对于治疗康复进程推进十分不利，因此还应当采取积极有效的护理措施对患儿进行护理，以将治疗的效果最大化[1-2]。本次研究小儿哮喘护理过程中采取整体护理干预的临床效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月至2019年12月在我院接收治疗的15例小儿哮喘患儿为研究对象，将其命名为观察组并实施整体护理干预，其中男7例，女8例，年龄在5~15岁，平均（8.92±2.65）岁；随机选取我院 2018年 1月至2018年10月实施常规护理的小儿哮喘患儿20例为对照组，其中男9例，女11例，年龄在5~15岁，平均（9.03±2.74）岁。两组患儿一般资料于本次研究而言无统计学意义（P＜0.05）。

纳入标准：（1）全部为我院确诊小儿哮喘患儿，患儿存在咳嗽、咳痰、呼吸急促，无其他系统严重病症；（2）患儿及家属均知晓此次研究，并签字确认；（3）我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组小儿哮喘患儿采取常规护理干预，包括遵照医嘱给予用药、环境维护、基础呼吸道护理、病情监测等。

1.2.2 观察组

观察组小儿哮喘患儿在采取常规护理干预的基础上实施整体护理干预，具体内容如下。

（1）健康教育：护理人员根据患儿的年龄、接受能力和家长的文化程度等综合考虑，对家长和患儿采取多种形式的健康教育，加强其对于小儿哮喘相关疾病知识的了解，并发放健康手册。护理人员在健康宣教过程中应当本着认真、负责的态度，对于病人的疑问进行耐心的解答，保证在经过健康教育以后，患儿及其家长能够对疾病基本知识、注意事项、治疗措施以及护理方法等有一定的了解。

（2）心理护理：护理人员先同患儿家长建立起良好的沟通渠道，了解患儿兴趣爱好、家庭环境等基本情况，以此为基础和患儿多进行交流沟通，了解其真实的心理状态，对患儿表现出的不良心理进行有针对性的疏导。同时鼓励家长多陪伴患儿，注意治疗期间患儿的情绪变化，给予他们尽可能多的关心爱护，使得患儿可以获得更多的情感支持，以缓解或者消除患儿的不良情绪，促进治疗的配合度。

（3）生活饮食指导：严格遵循医嘱对小儿哮喘患儿进行饮食指导，让患儿在护理期间养成良好的饮食习惯。小儿哮喘患儿日常应该多食用营养丰富且清淡易消化的食物，禁食生冷、刺激性或者容易引起不良反应的食物。此外，根据小儿哮喘患儿的实际情况，对其进行适当的运动指导，鼓励患儿进行慢跑等常规运动。

（4）吸氧护理：对于处在急性发作期的患儿进行氧疗，吸氧过程中根据患儿的耐受情况适当调整吸氧浓度，固定导管，并及时将患儿的呼吸道分泌物进行清理。

（5）出院健康宣教：出院前要多次对患儿家属进行相关的注意事项和护理方法教育，确保完全掌握之后予以出院，叮嘱其如果发生异常情况要及时回院诊治。在出院前期，每隔2 d电话问询1次，了解患儿病情、饮食以及用药等情况，对不当的做法予以纠正，2周以后看遵医嘱情况逐渐延长电话问询间隔时间。

1.3 疗效标准

比较对照组与观察组小儿哮喘患儿的生活质量评分、护理满意度以及病情缓解情况。生活质量采取SF-36量表进行评估，患儿满意度调查表自行拟定。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对照组与观察组护理前后生活质量评分及护理满意度比较

两组患儿进行护理前的生活质量评分对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），经过我院护理人员的护理干预以后，观察组患儿生活质量评分以及护理满意度评分明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05），详见表 1。

表1 对照组与观察组生活质量与临床护理满意度比较（ , 分）

表1 对照组与观察组生活质量与临床护理满意度比较（ , 分）

组别 例数 护理前生活质量评分 护理后生活质量评分 护理满意度对照组 20 52.89±2.64 78.94±2.86 81.24±2.75观察组 15 53.34±2.67 95.64±2.12 96.21±1.23 t 0.497 19.008 29.608 P 0.623 0.001 0.001

2.2 对照组与观察组小儿哮喘患儿病情缓解情况对比

观察组小儿哮喘患儿的体温恢复时间、哮喘控制时间较对照组明显缩短（P＜0.05），护理前两组患儿哮喘指数差异不明显（P＞0.05），护理后，两组患儿的哮喘指数均有明显下降，并且观察组患儿降低程度大于对照组（P＜0.05），有统计学意义，详见表2。

表2 对照组与观察组小儿哮喘患儿病情缓解情况对比（ ）

表2 对照组与观察组小儿哮喘患儿病情缓解情况对比（ ）

护理后哮喘指数对照组 20 23.67±3.62 6.74±1.28 5.83±1.14 1.94±0.28观察组 15 15.13±2.26 3.08±1.06 5.81±1.12 0.46±0.10 t 8.023 8.992 0.052 19.499 P 0.001 0.001 0.959 0.001组别 例数 体温恢复时间（h）哮喘控制时间（d）护理前哮喘指数

3 讨论

小儿哮喘患儿的年龄普遍偏小，对于自身的想法和感受难以进行明确的表达，治疗过程中受到外界的影响较大，治疗的难度数倍增加[3]。整体护理干预作为临床护理重要的组成部分，对于小儿哮喘表现出良好的护理成效。相较于常规护理，整体护理干预具有全面、针对性强等特点，不仅对患儿的生理进行专业化的护理干预，还顾及到其心理状态的改善[4]。护理过程中充分做到以患儿为中心，实现护理措施的全面化、人性化，尽可能满足临床治疗过程中患儿对于护理的需求[5-6]。整体护理干预充分尊重小儿哮喘患儿的个体差异性（年龄、兴趣爱好等），对其生理和心理予以同等的重视，实施有针对性的护理措施，使得护理干预措施更加具有科学性和合理性，让患儿的身心状况在护理过程中逐渐得到改善，对医护人员的信任感增强，能够更好的配合治疗，尽量将治疗的效果最大化发挥出来，缩短疾病控制时间，提高治疗的有效性，改善患儿生活质量，降低复发率[7-8]。

本次研究的数据表明，对小儿哮喘患儿实施整体护理干预的临床效果显著。两组患儿进行护理前的生活质量评分对比差异不明显，经过护理干预以后，两组患儿的生活质量评分、护理满意度评分均有上升，并且观察组上升程度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组小儿哮喘患儿的体温恢复时间、哮喘控制时间较对照组明显缩短（P＜0.05），护理前两组患儿哮喘指数差异不明显（P＞0.05），护理后，两组患儿的哮喘指数均有明显下降，并且观察组患儿降低程度大于对照组（P＜0.05）。

综上所述，在小儿哮喘护理过程中采取整体护理干预的临床效果良好，具有良好的临床应用价值。