红臀预警报告表在小儿腹泻护理中的应用效果分析

徐 莲

（江阴人民医院儿科 江苏 江阴 214405）

小儿腹泻常发于不满1周岁的婴幼儿，此群体易发生支气管肺炎、毛细支气管炎，故易致胃肠功能紊乱、大便次数增加，频繁大便会使粪便中的代谢物质刺激到患儿臀部皮肤。这种情况下，如果不能及时对患儿更换尿布或进行清洁措施，那么极易导致其出现红臀。而红臀状况如果不及时进行处理，则会更加严重，臀部皮肤可能会发生糜烂，会出现水泡，患儿也会因此不停哭闹，不吃饭也不正常睡觉，对于患儿的健康以及正常发育非常不利[1]。有研究表明，采用红臀预警报告表对腹泻患儿进行评估，可以有效避免患儿红臀状况的出现，促进临床治疗效果。对此本研究深入分析红臀预警报告表在其中的应用效果，探讨其临床价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月—2020年10月我院收治的腹泻患儿90例作为研究对象，按照入院顺序划分为对照组和研究组，每组45例。对照组中，男25例，女20例，年龄35 d～6个月，平均年龄（6.52±3.81）个月，病程3～6 d，平均病程（5.45±2.15）d。对照组中，男24例，女21例，年龄30 d～7岁，平均年龄（6.51±3.67）个月，病程2～9 d，平均病程（5.52±2.01）d。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿入院后接受常规护理干预，研究组患儿采用红臀预警报告表对风险进行评估。评分≥19分表示为低风险，15～18分为中度风险，≤14分为高度风险，护理人员按照患儿的红臀预警评分，对其实施相应的护理。针对高风险患儿，医护人员需要快速对其采取预警处理，在短时间内给予患儿针对性的预防和护理措施，可以在患儿床头作出红色标记，以此作为区分，对其加强巡视，并做好相应的护理记录。患儿所在的病房，需要对湿度和温度进行严格的控制，并做好通风，患儿大小便后需立即对相关部位用温水进行清洗，确保臀部的皮肤处于干净的状态，防止粪便及尿液对患儿造成不良影响。针对风险较低的患儿，可以以预防为主，按照规定的次数对其进行巡视，同时密切关注患儿皮肤变化情况，尽可能地将红臀的风险控制到最低程度。医护人员还需要通过鼓励性的语言对患儿的不良情绪进行安抚，根据其喜好，播放其喜欢听的儿歌、动画片，或与其一起做游戏等，以此分散患儿的注意力，确保其在治疗过程中的稳定性。由于患儿体内酸碱与水电解质处于失衡状态，因此需要及时对这种状况进行干预，可以给予补液治疗，并密切关注排便情况。每天按时用温水清洗患儿臀部，确保其肛门及会阴皮肤保持干燥。此外，需要对病室环境按照标准进行消毒和清洁，患儿的尿布需要及时进行更换，其所穿衣物尽量选择纯棉柔软的材质。患儿便后温水清洗，避免摩擦，因皮肤娇嫩，易导致臀部皮肤损伤；清洁皮肤后使用油剂类护臀膏，隔离粪便与臀部皮肤的接触，以减少粪便对臀部皮肤的刺激。

1.3 观察指标

（1）对比两组患儿的红臀发生率及有效救治率。（2）对比两组患儿的止泻时间、退热时间、住院天数。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计软件进行数据处理。正态分布的计量资料采用均数±标准差（±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料用频数和百分比（%）表示，组间比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组红臀发生率及有效救治率比较

研究组患儿红臀发生率低于对照组，有效救治率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组红臀发生率及有效救治率比较[n（%）]

2.2 两组临床效果比较

研究组患儿的止泻时间、退热时间、住院天数均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组临床效果比较（±s, d）

表2 两组临床效果比较（±s, d）

组别 例数 止泻时间 退热时间 住院天数研究组45 2.23±0.41 1.04±0.27 5.35±0.54对照组45 4.65±1.34 3.32±1.62 8.45±1.64 t 11.584 9.312 12.044 P 0.000 0.000 0.000

3.讨论

婴幼儿的肠胃功能尚未发育成熟，腹泻发生率非常高，其皮肤的角化层比较薄，极易受到多种因素的影响，大便次数的增加使其臀部皮肤长时间处在潮湿状态，在代谢产物的作用下，患儿会出现红臀情况[2]。有相关研究指出，腹泻患儿发生红臀的概率高达33%。患儿在发生腹泻情况时，会出现拒食、胃肠吸收不良的情况，患儿也会因此营养不良，红臀症状比较重的情况下，会对患儿的健康状况造成非常严重的影响[3]。由于幼儿的病情非常难以控制，在早期阶段进行预检评估，可以使医护人员及时对症状比较严重的患儿采取救治措施，防止其病情恶化，从而尽可能对并发症进行控制，确保患儿的生命健康。红臀情况在不满1周岁患儿中经常出现，其临床症状非常典型，不但提示患儿的病情严重程度，还能提升医护人员该用何种治疗和护理方式，这在一定程度上确保了治疗方式的对症性。此外，在治疗和护理过程中，医护人员必须具备的专业能力。

红臀预警报告是依据患儿的年龄、性别、喂养方式等各方面的资料状况，对其病情及机体状况实施系统性的评估，按照红臀评分情况采取相应的护理措施，从而实施分层护理，控制患儿红臀情况[4-5]。在红臀预警报告的指导下实施分层护理，护理人员需要具备非常扎实的专业技能，因此护理人员的专业能力需要不断进行提升。常规护理只是对患儿的腹泻症状进行治疗，而忽视对其红臀症状的缓解，患儿的红臀症状更多是依靠家属来解决，这使得患儿在临床治疗过程中一些潜在的风险和疾病难以及时进行发现和治疗，导致临床治疗效果不够理想[6-7]。在本次研究中，研究组患儿采取的是根据红臀预警报告表对风险进行评估，结果显示，研究组患儿红臀发生率低于对照组，有效救治率高于对照组，患儿的止泻时间、退热时间、住院天数均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。这是因为在红臀预警的指引下，医护人员可以相对准确地评估患儿的病情严重程度，对其腹泻状况进行分级，从而评估其中的风险等级，根据风险等级采取有针对性的治疗方案，并对患儿的情绪进行安抚，使其能够保持良好的睡眠和配合度，医护人员还可以以此作为参考依据决定患儿是否需要进行重点观察等，从而更好地开展各项治疗和护理措施[8-9]。红臀预警报告表在小儿腹泻的治疗和护理过程中，能够以科学合理的方式评估其腹泻严重程度，有助于进行对症治疗，而且在这种明确的指示下，护理人员的护理工作也可以更为有序地开展，有助于提升护理质量，促进医护人员专业技能的提升。由于临床治疗效果显著，患儿家属也更认可这种治疗和护理方式[10]。

综上所述，红臀预警报告表在小儿腹泻护理中的应用效果非常显著，可以有效降低红臀发生率，提升救治有效率，同时能够有效缩短患儿的止泻时间、退热时间、住院天数，对于患儿身体健康的恢复具有重要作用，这种护理模式值得在临床中进行应用。