探析醋酸奥曲肽联合血塞通治疗急性胰腺炎的临床效果及安全可靠性

邹荣

【摘要】目的：研究探析醋酸奥曲肽联合血塞通治疗急性胰腺炎的临床效果及安全可靠性。方法：随机选取我院2014年8月至2019年7月诊治的240例急性胰腺炎患者作为研究对象，平均分为对照组与研究组，对照组采用醋酸奥曲肽进行治疗，研究组在采用醋酸奥曲肽进行治疗的基础上联合血塞通进行治疗。结果：研究组治疗效果有效率为93.33%，对照组治疗效果有效率为78.33%，研究组高于对照组（P<0.05）；且研究组炎症因子水平治疗后明显低于对照组（P<0.05）；研究组患者的腹痛缓解时间以及胰腺水肿的恢复时间和患者的住院时间与对照组相比较均低于对照组（P<0.05）.结论：急性胰腺炎患者采用醋酸奥曲肽联合血塞通进行治疗，有良好的治疗效果，且较为安全可靠，值得推广。

【关键词】醋酸奥曲肽；血塞通；急性胰腺炎；临床效果

[中图分类号]R576 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）09-0063-02

急性胰腺炎是一种临床上非常常见的急腹症，发病率较高，高发人群为20～50岁年龄段的人群，患者在发病的过程中会出现突然急性的腹部疼痛，伴随着体温升高、恶心、以及呕吐等症状情况，如不及时采取措施进行有效治疗，会严重的威胁到患者的生命健康。急性胰腺炎的发病原因主要有暴饮暴食、酗酒、胆道疾病、胰管阻塞等。在临床上对急性胰腺炎的治疗采取的是抗酸、补液等常规治疗方法，虽然该治疗方法具有一定的疗效，但是治疗效果不够明显确切[1]。经研究表明，急性胰腺炎的治疗采用单一的药物进行治疗的治疗效果不够显著，而多种药物联合治疗可以取得较好的治疗效果。醋酸奥曲肽能够抑制甲状腺激素以及生长激素等物质的分泌同时抑制患者的肠胃蠕动，从而起到治疗急性胰腺炎的目的。血塞通是一种中成药，能够改善患者体内的微循环，活血化瘀，防止血栓形成[2]。但是单独选用醋酸奥曲肽进行急性胰腺炎患者的临床治疗，治疗时间较长，患者的病情恢复比较慢，治疗效果不够好。因此选取了240例2014年8月至2019年7月在我院进行诊治的急性胰腺炎患者分析观察，详细报告如下。

1 资料

1.1一般资料 选取2014年8月至2019年7月240例急性胰腺炎患者，平均分配为两组，对照组与研究组，对照组120例，男性患者78例、女性患者42例，年龄23～57岁，平均年龄（45.76±5.37）岁；研究组120例，男性患者74例、女性患者46例，年龄25～59岁，平均年龄（46.39±5.47）岁。两组患者资料具有可比性（P>0.05）。纳入标准：①两组患者都符合急性胰腺炎的临床判定标准。②患者对于药物没有过敏史。③没有其他重大疾病，心肝肾功能无障碍。④没有精神障碍。

1.2方法 两组患者均采用基础的常规治疗手法，补液、抗酸、胃肠减压、抗病毒等，确保患者禁食禁水，监测患者体内的酸碱平衡以及水电解质，维持患者的血糖血压的稳定水平。在基础治疗的基础上，对照组采用醋酸奥曲肽（生产厂家：上海第一生化药业有限公司 产品规格：1 mL： 0.1 mg 国药准字：H20060176）进行治疗，取0.3 mg醋酸奥曲肽添加到500 mL 5%的葡萄糖注射液中，对患者进行静脉注射，2次/d，连续五天进行注射。研究组采用0.3 mg醋酸奧曲肽（生产厂家：国药一心制药有限公司 产品规格：1 mL： 0.1 mg 国药准字：H20041557）加入500 mL 5%的葡萄糖注射液进行静脉注射，2次/d，连续五天注射；再选取血塞通（生产厂家：昆药集团股份有限公司 产品规格：5 mL： 175 mg 国药准字：Z20026438 ）进行治疗，将400 mg的血塞通加入250 mL 9%氯化钠注射液中，对患者进行静脉滴注，1次/d，连续五天，等全部患者的临床症状完全消失之后停止用药（连续给药不能超过15 d，其中停药1～3 d才能继续第二个疗程，期间要密切观察30 min内的用药情况，做好用药监护，发生异常要及时停药并进行对症处理）。期间要密切观察两组患者的临床治疗效果、腹痛缓解时间、胰腺水肿恢复时间以及住院时间，并进行详细记录，方便后期的临床资料分析[3]。

1.3评价指标 ①对两组患者的治疗效果进行评估，显效表示患者急性胰腺炎的临床症状完全消失，有效指患者急性胰腺炎的临床症状有所改善或缓解，无效指患者症状并没有较明显变化，甚至病情有所加重。②对两组患者体内的炎症因子治疗前后的水平进行对比，P值越小，研究组治疗后效果越好。③对两组患者之间治疗的腹痛缓解时间，胰腺水肿恢复时间以及患者的住院时间进行比较，P值越小，说明研究组患者的腹痛缓解时间、胰腺水肿恢复时间以及患者的住院时间越短，治疗效果越好。

1.4结果统计 我们采用SPSS23.0分析，计量资料包括治疗前后炎症因子水平以及患者的症状缓解与住院时间，用t、x±s检验表示；计数资料包括治疗有效率用χ2、%检验表示，两组比较P<0.05，则统计学有意义。

2 结果

2.1治疗有效率对比 研究组有效率明显高于对照组，差异有意义（P<0.05），详见表1。

2.2治疗前后炎症因子水平对比 研究组治疗前后炎症因子水平对比更明显，差异有意义（P<0.05），详见表2。

2.3病人病症缓解时间与住院时间对比 对两组患者的病症缓解时间以及住院时间进行对比，研究组少于对照组，有意义（P<0.05），详见表3。

3 讨论

急性胰腺炎是一种危险性非常高的临床疾病，发病急，病情会逐渐的加重，还会伴有许多的并发症，死亡率较高，如果不及时的进行对应治疗，会对患者的生命安全造成严重的危害，急性胰腺炎患者会有发热、恶心、呕吐、腹部急痛等临床现象，大部分都是由于暴饮暴食、酗酒、胰管阻塞。胆道疾病等因素引起的，20～50岁的人群是高发人群[4]。经研究表明，患者疾病的严重程度与炎症因子水平有非常密切的联系，炎症因子水平升高，患者的疾病就会加重。急性胰腺炎的发生主要是因为胰酶被激活，导致胰腺局部发生炎症，轻度胰腺炎患者临床表现大部分为水肿，而重度胰腺炎患者则会引起休克、腹膜炎等继发感染的并发症，会导致死亡率升高，所以临床上对于急性胰腺炎患者的治疗护理就要叮嘱患者注意饮食，形成良好的饮食规律，戒酒，并且在进行治疗的过程中要对患者抗酸、补钙、补钾减少胰腺分泌等常规治疗操作[5]。

经研究表明：研究组治疗效果有效率为93.33%，对照组治疗效果有效率为78.33%，研究组有效率明显高于对照组（P<0.05）；且研究组炎症因子水平治疗后明显低于对照组（P<0.05）；研究组患者的腹痛缓解时间以及胰腺水肿的恢复时间和患者的住院时间与对照组相比较均低于对照组（P<0.05）。因此采用醋酸奥曲肽联合血塞通对急性胰腺炎患者进行治疗可以缩短患者腹部疼痛时间以及胰腺水腫的恢复时间，减少患者在医院的治疗时间，并取得良好的治疗效果。醋酸奥曲肽可以有效的抑制激素的分泌，从而降低静脉压力，还可以促进肠胃的蠕动，恢复胃动力[6]。但是单独使用醋酸奥曲肽进行以急性胰腺炎的额治疗有效率相对较低，治疗时间长，病情恢复较慢。而血栓通可以活血化瘀，扩张血管，从而达到抑制血栓的形成，促进机体内部的微循环的效果[7]。所以这两种药物联合治疗急性胰腺炎，可以阻碍血小板凝聚，降低血小板活动，增强血液纤维蛋白酶的活性，保证血管具有良好地柔韧度，从而达到保护血管的目的，实现血脂浓度控制、降低血脂黏度的作用，在最大程度上，改善血管循环功能，达到理想化的临床治疗效果[8]。两种药物联合可以改善机体内部的血液循环，使机体的炎症反应得到缓解，在不损伤胰腺组织的情况下，消除胰腺水肿症状，防止患者病情加重，尽快的恢复患者的胰腺功能。除此之外，醋酸奥曲肽联合血塞通对急性胰腺炎进行治疗可以有效地干扰血小板的凝聚，使患者体内血小板的活性减弱，从而达到抗氧化、抗炎的作用，让患者体内的炎症因子更快的吸收，从而有效地治疗急性胰腺炎，缩短患者胰腺水肿的恢复时间，缓解患者腹痛症状，减轻患者的痛苦[9]。

综上所述，急性胰腺炎患者采用醋酸奥曲肽联合血塞通进行治疗，有良好的治疗效果，且较为安全可靠，值得推广。

参考文献

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