儿童口腔健康行为及其影响因素的研究进展

王卓淼 任聪 王进宜 彭俊

【摘要】随着临床研究的不断深入，发现口腔健康与全身健康之间有着密切的联系。WHO指出口腔疾病的发生会影响患者的进食、社交与外貌，该病的发生会导致患者的生活质量下降，例如由于龋齿引起的疼痛会影响儿童进食，导致营养不良甚至是生长发育迟缓，同时还可能导致一些全身疾病的发生，严重影响儿童的健康安全，是临床需要关注的问题。口腔健康与儿童的健康行为有密切的相关性。文章主要针对儿童口腔健康行为及其影响因素展开分析。

【关键词】儿童;口腔健康行为;口腔疾病

口腔健康行为对于儿童口腔健康有着直接影响，健康行为是指维护健康的相关措施，包括刷牙、使用牙线以及健康饮食等方面。良好的口腔健康行为能够保护患儿的口腔健康，减少各种口腔疾病的出现。

一、儿童口腔健康行为及其影响因素

在口腔流行病学调查中指出，12岁以下儿童的口腔健康行为不容乐观，且存在较大的地区差异。因此需要关注儿童口腔健康状况及口腔健康行为影响因素。

刷牙是目前临床证实维护口腔健康最有效的方法，在学龄前儿童中良好的刷牙行为比例较低，要低于学龄期儿童，并且存在较大的城乡差异，农村地区儿童刷牙行为要普遍低于城市地区儿童，这与地区经济文化差异有关。同时女生刷牙习惯要高于男生，这与女生性格有密切的关系。

氟化物在预防口腔疾病中具有重要作用，而使用含氟牙膏在一定程度上能够预防口腔疾病的发生，但是在调查中发现，有超过70%的儿童不了解自己使用的牙膏是否含氟，在调查中还发现家长对氟化物的认识也会影响含氟牙膏使用，部分家长认为含氟牙膏的保护效果小，因此没有使用含服牙膏。

过量使用零食及饮料是诱发儿童龋齿的常见原因。龋齿作为儿童口腔疾病中发生率最高的疾病，虽然很多家长都有意识防治该病，但是平常对于儿童饮食管理力度不严，经常给儿童吃零食、喝碳酸饮料，这不利于儿童的口腔健康。

牙痛是口腔疾病的首发症状，但是很多儿童害怕看医生，因此在牙痛非常严重时才告知家长，并且很多家长没有定期口腔检查的意识，因此也没有及时发现口腔疾病的发生。从调查中发现，虽然近几年家长对儿童生长发育重视度的明显提升，但是对于口腔健康的认识不足，因此没有定期带儿童进行口腔保健。

二、提高儿童口腔健康行为的相关措施

口腔健康知识及态度在引导儿童形成正确的口腔健康行为方面发挥了重要的作用，因此需要加强口腔健康知识宣教，进一步提高儿童的口腔健康行为，起到预防口腔疾病的作用。

刷牙不但能够有效清除口腔中的残留物，还可以按摩牙龈，改善牙周健康状况。早晚刷牙以及餐后漱口都是正确的口腔卫生习惯，需要儿童养成正确的刷牙习惯，从而避免食物残留引起牙菌斑形成。含氟牙膏的使用能够让牙釉质形成氟化钙，而其具有较高的稳定性，能够抑制牙釉质溶解，抑制牙周疾病的发生，需要提高家长与儿童对含氟牙膏的认识，从而提高其使用率。糖作为诱发儿童龋齿的重要原因，控制糖分摄入是降低龋齿发生率的重要途径，需要提高家长的认识，限制儿童零食、饮料摄入，同时也要限制儿童的零用钱，避免其在家以外的地方摄入过多零食饮料，同时也要选择健康的食物，提高家长解读食品标签的能力，鼓励儿童多喝纯净水，减少食物摄入。同时还需要定期带儿童到口腔科进行口腔检查，尽早发现和治疗，进一步确保儿童的口腔健康状况。口腔疾病是一种慢性病，早期多无明显症状，一旦出现牙龈肿痛、出血等症状时，病情进展至中后期，且口腔状况越差的儿童治疗方法也更加复杂，除了根管治疗之外还可能需要进行正畸治疗，导致治疗周期以及治疗费用增多，因此需要通过定期的口腔健康检查来尽早发现问题。建议12岁以下儿童半年检查1次。此外，儿童口腔健康行为形成与家长有密切的相关性，家长的文化水平越高，儿童口腔健康行为越好。父母在儿童口腔健康行为形成中起到了模范带头作用，因此需要家长做好自己的口腔卫生行为，正确认识口腔健康知识。

学校作为儿童教育的重要场所，在学校开展口腔健康教育也有较好的应用效果，能够进一步提高儿童对于口腔健康知识和行为的认识，并且要在社区内加强宣传，创新宣传途径与方式，引导儿童形成良好的口腔健康行为。例如通过专门的口腔医生来释放正确的刷牙方式、牙線的使用方法，并且对含氟牙膏使用效果进行讲解，督促儿童使用含氟牙膏。此外各级医疗结构也要积极开展口腔健康教育，对儿童和家长开展口腔健康知识宣教。

结束语

影响儿童口腔健康行为的相关因素较多，除了儿童本身的思想观念之外，还与家长的教育以及喂养因素有关，因此需要采取有效的健康教育措施，提高儿童和家长对口腔健康行为的认识，自觉遵循各种口腔健康行为，从而预防口腔疾病的发生。

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