药学干预对冠心病伴高血压患者的疗效评价

石柔柔 吴永康

摘要：目的：探究分析积极开展临床药学干预对冠心病伴高血压患者的影响。方法：在2019年1月到2021年1月期间本院接诊的冠心病伴高血压患者中抽取68例纳入研究对象，通过对所有患者开展优质的临床药学干预服务，对比所有患者接受药学干预前后的血压情况、心功能指标和生活质量。结果：所有冠心病伴高血压患者接受了临床药学干预后，血压情况和心功能指标均得到了显著改善，且患者的生活质量评分提高，前后对比，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：临床针对冠心病伴高血压患者积极开展临床药学干预的效果突出，能够显著改善患者的血压、心功能指标，提高患者的生活质量，具有突出的现实价值。

关键词：药学服务;冠心病;高血压;生活质量

高血压、冠心病等疾病是临床常见慢性病类型，主要由遗传因素、缺乏运动、生活作息不规律、生活压力大等原因导致[1]。这几年慢病发病率不断提高，临床治疗主要以口服药治疗为主。本院日常门诊工作为患者提供了包括慢病管理、体检、急危重症处理。本次研究分析了积极开展临床药学干预对冠心病伴高血压患者生活质量的影响，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2019年1月到2021年1月期间本院接诊的冠心病伴高血压患者中抽取68例纳入研究对象，其中男性40例、女性28例，年龄范围在23-57岁之间，平均年龄为（48.24±1.24）岁，病程1-7年，平均病程为（2.15±0.87）年。纳入标准：经过临床检查后均符合高血压、冠心病的诊断标准;患者意识清楚、可以开展正常沟通;患者及其家属均对研究内容知晓;研究经过了企业领导批准。排除标准：肝肾功能不全患者;合并恶性肿瘤患者;免疫缺陷患者;临床资料不完整的患者。本次研究选择的所有样本冠心病伴高血压患者的一般性资料对比无显著差异（p>0.05）。

1.2 方法

对所有冠心病伴高血压患者开展优质的临床药学干预，如下：

药师根据每一名冠心病伴高血压患者的具体病情和临床诊断，结合患者的病史资料、用药史和相关禁忌，为患者制定个性化的用药方案，结合患者的家庭经济状况选择最合适的药物，并告知患者具体的用药量、用药时间、给药方式、不良反应情况和相关预防手段。正确指导患者学习日常血压、心率的监护[3]。

在医院的指导下定期开展高血压、冠心病等慢性疾病相关主题健康知识讲座，鼓励患者及其家属进一步学习疾病相关知识，了解疾病的发病原因、病情症状、加重期症状及其处理、日常生活影响因素等，让患者明确坚持用药的重要性，养成良好的用药习惯、生活习惯和饮食习惯。

组织冠心病伴高血压病友之间的沟通交流，让患者能够互相寻找认同感和支持感，提高患者的社会归属感，相互了解病友的用药方案和服药情况，互相带动下，进一步提高患者的用药积极性，邀请心血管疾病相关医师指导患者进行日常体育锻炼，提高心肺能力，稳定血压，提高心肌功能。

建立微信群、开放公众号，定期发布高血压、冠心病等相关疾病诊治进展和药学科普文章，定期督促患者的科学用药，并安排专门的医护人员实时在线解答患者的相关疑惑。

1.3 观察指标

本次研究通过对比所有冠心病伴高血压患者接受护理前后的血压情况、心功能指标和生活质量得出结果。

1.4 统计学方法

本研究统计所得所有相关性数据资料均通过SPSS21.00软件进行计算，计量资料与计数资料分别采用卡方检验和t检验进行数据处理。当P<0.05则表示组间对比差异明显，存在一定统计学的意义。

2 结果

2.1患者护理前后的血压情况和心功能指标对比

表1可见，冠心病伴高血压患者接受了临床药学干预后，血压情况和心功能指标均得到了显著改善，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2患者护理前后的生活质量评分对比

表2可见，冠心病伴高血压患者接受了临床药学干预后，生活质量评分提高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

有相关调查研究表明，近年来人们高血压、冠心病等慢性疾病的发病率逐年上升，危害性极大，往往需要长期用药控制病情恶化、保障患者的正常生活和工作[4]。长期用药会进一步加重患者的经济负担、给患者及其家属带来身心双重打击。部分冠心病伴高血压患者会因此出现不同程度的焦虑、抑郁情绪，甚至有抗拒治疗的情形。用药依从性降低，会进一步阻碍患者的疾病康复，大大降低了患者生活质量。临床护理逐渐对患者的用药依从性越来越重视，临床药学干预能够在患者用药全过程发挥监督、敦促的作用[5]，可以增强患者对疾病的认知、明确坚持治疗的重要性，具有突出的临床适用价值，本次研究结果显示：冠心病伴高血压患者接受了临床药学干预后，血压情况和心功能指标均得到了显著改善，且患者的生活质量评分提高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上，临床针对冠心病伴高血压患者积极开展临床药学干预的临床效果十分确切，能够提高患者的生活质量，值得推广。

参考文献：

[1]向超，夏裕，曾韻夏，等. 药学干预对冠心病伴高血压患者的疗效评价[J]. 广州医科大学学报，2018，46（2）：82-85.

[2]刘平. 临床药学干预对社区高血压、冠心病慢病患者的影响[J]. 中国保健营养，2019，29（3）：313.

[3]刘娟，彭静婧. 临床药学干预对社区高血压、冠心病慢病患者的影响[J]. 青春岁月，2019（35）：440.

[4]张帆，宋沧桑，付强，等. 临床药学干预对社区高血压、冠心病慢病患者的影响[J]. 中国药师，2017，20（8）：1396-1399.

[5]曾赣惠，苏长安. 冠心病伴高血压患者二级预防药物治疗依从性对疗效的影响[J]. 江西医药，2012，47（12）：1040-1043.