PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用

黄莉萍

摘要：目的：探讨分析PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用效果。方法：从近两年于我院收治的消化内镜患者中，选取120例患者作为研究对象，用数字抽签法均分2组，主要包括观察组（PDCA循环模式）和对照组（常规控制模式），两组患者均为60例。结果：观察组的满意度达到了98.33%，对照组仅有86.67%的患者表示满意，相互对比存有差异性（P<0.05）;相比于对照组，观察组投诉事件发生率明显更低，相互对比存有差异性（P<0.05）。结论：PDCA循环模式，在消化内镜护理风险控制方面具有较高的应用价值，可以确保患者护理满意度的稳步提升，形成对投诉、差错事件的有效预防作用。

关键词：消化内镜;PDCA循环模式;风险控制

在医疗技术发展的强大推动下，消化内镜，广泛应用于消化系统疾病的检查，可以有效提高疾病诊断和治疗水平。但是在临床操作方面，其侵入性操作特点显著，不仅会造成患者身心压力的增加，而且操作风险也是不容忽视的【1】。所以在操作检查方面，应提高对患者护理风险控制的高度重视。对于PDCA循环模式来说，作为重要的管理模式之一，已经成为了提高护理风险管理的重要方式方法之一，同时在消化内镜护理干预中也具有较高的应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

在观察组内，30例为男性患者的例数，30例为女性患者的例数，其年龄均值为（55.25±5.12）岁，处于40岁～70岁年龄段之间。在对照组内，32例为男性患者的例数，28例为女性患者的例数，其年龄均值为（55.21±5.98）岁，处于40岁～71岁年龄段之间。所选患者对本研究均有均知情权且观察组与对照组患者基本临床资料不存在显著差异，P>0.05。

1.2方法

采取常规控制模式为对照组，采取PDCA循环模式的护理风险控制为观察组，具体过程如下所示：

首先，计划。加强护理风险管理小组的设置，科室护士长和护士应保证较高的参与度，对护理目标和岗位职责进行高度明确化。在护理过程中，风险评估范围应将岗位管理、消毒隔离以及急救药品等纳入其中。同时，在风险控制方案方面中，应定期开展对医务人员的培训活动，引导其树立高度的风险管理意识。此外，既要加强本院护理管理制度的构建，也要合理布局各检查区域，构建有序、整洁的消化内镜检查区域氛围。

其次，执行。对于小组成员来说，应将集中理论学习落实到位，通常来说，至少1个月进行1次;加强对科室内部环境的改造，加强分区域管理模式的应用，分流式管理出入通道的人员，将交叉感染发生的可能性降至最低;对于科室的物品和操作器械，应进行合理摆放和科学布局【2】;要想促进日常护理操作的顺利进行，应将制度规范执行到位，进一步落实科室的岗位职能。

再次，检查。在质检小组构建后，应动态化监督和管理各项操作环节，而且对科室人员的考核也要定期予以开展，对于考核成绩，应与科室护理人员的绩效等相联系，充分激发出科室护理人员的工作热情。

最后，处理。对于护理质量分析会议，应在每个月月末实施，重点对消化内镜检查和护理中的风险进行讨论、研究，然后制定出切实可行的解决方式，为后续循环模式的开展奠定良好的根基。

1.3观察指标

将护理满意度和投诉、差错事件作为两组研究对象的评价指标。

1.4统计学分析方法

SPSS 22.0版本软件进行此研究，采用方差同质性检验方法，变量资料以“t”计算用“ ±s”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。各组数据服从方差相同的正态分布，P<0.05，显著差异。

2.结果

2.1护理满意度作比

观察组的满意度达到了98.33%，对照组仅有86.67%的患者表示满意，相互对比存有差异性（P<0.05）。如表1所示：

2.2投诉、差错事件对比

相比于对照组，观察组投诉事件发生率明显更低，相互对比存有差异性（P<0.05）。详见表2：

3.讨论

现阶段，在临床中，消化内镜的应用价值显著，但是在检查前，应将相应的准备工作落实下去，但是极容易引起患者的不良情绪，甚至导致风险事件。对于以往常规护理模式来说，由于管理制度的完善性不足【3】，很难提高护理质量，所以采取更为科学的管理模式是至关重要的。针对于PDCA循环模式，计划、实施、检查、处理为重要的实施内容，旨在不断提高风险预防、控制水平，促进护理工作的顺利进行。其中，对于护理风险的原因，应对其原因进行深入分析，从实际情况出发，为护理方案的构建提供可行的依据【4】。对于护士长来说，也要加强不定期检查模式的应用，密切观察和考核医护人员的工作情况。此外，在召开会议中，应针對检查结果，满足及时发现问题并解决问题这一需求，从而确保PDCA循环模式良好的实施效果，给予护理质量强大的支撑。

参考文献：

[1]尉欣玲， 刘一玉， 尉璐. 消化内镜护理风险控制中PDCA循环模式应用价值分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， v.6;No.387（70）：97-97.

[2]蒋冬毅. PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用及风险事件发生率影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2020， 008（010）：88-89.

[3]沈志平， 张丽， 刘海娥. PDCA循环模式在消化内镜护理风险控制中的应用价值[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2019， 004（051）：P.181-181.

[4]曹琳琳， 杨欣， 管海虹. 针对无痛消化内镜检查护理风险及PDCA循环模式的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志 2020年5卷15期， 22，58页， 2020.