腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的临床价值

曹衍博

摘要：目的：分析腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的临床价值。方法：选取32例急诊普外手术患者，随机分成实验组和对照组，对照组32例接受开腹手术治疗，实验组16例采用腹腔镜微创技术治疗，对比两组手术相关指标以及术后安全性指标。结果：实验组的术中出血量小于对照组，手术时间、术后排气时间和住院治疗时间均短于对照组（P<0.05）;实验组的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在急诊普外科手术治疗中合理采用腹腔镜微创技术，能够在保证手术治疗效果的同时，减轻手术造成的损伤，手术安全性得到显著提升，对于促进患者术后恢复和减缓医疗经费压力具有重要意义。

关键词：急诊普外科;手术治疗;腹腔镜微创技术;临床价值

腹腔镜微创技术是一种新型手术方式，利用腹腔镜能够减缓常规手术对患者造成的损伤，并且有助于提升手术安全性，患者术后恢复较快[1]。在腹腔镜微创技术不断发展的背景下，配合医师熟练的技术手法，腹腔镜微创技术，在临床中的应用愈加广泛，能够在很大程度上替代传统开放性手术方式，为患者和医生提供更加丰富的手术选择[2]。腹腔镜微创技术造成的，创伤较小，出血量较少，患者术后恢复较快，术后疼痛和疗程均得到缩减，并且能够保证一定的美观性，将腹腔镜微创技术应用到急诊普外科手术治疗中，能够被患者广泛接受。研究选取64例急诊普外科手术患者，随机分组后对比不同手术治疗模式的应用效果，明确腹腔镜微创技术的应用价值。报告如下。

1 材料与方法

1.1 研究对象

研究于2019年5月至2020年12月选取32例急诊普外科手术患者进行研究，采用计算机随机分组方法将患者分成实验组和对照组，每组16例。实验组男女患者比例9/7，年龄为20岁～65岁，平均（41.87±4.76）岁，其中12例为急腹症，8例腹部闭合性损伤。对照组男女患者比例为17/15，年龄21岁～64岁，平均（42.12±4.68）岁，12例急腹症，4例腹部闭合性损伤。两组患者的基线资料无明显差异（P>0.05），有可比性。

入组标准：（1）对此次研究知情并同意;（2）具备手术指征，且无麻醉禁忌症;（3）无严重心肺功能障碍;（4）无上腹部手术史。

排除标准：（1）感染中毒性休克;（2）无法耐受气腹;（3）伴发严重气管功能障碍。

1.2 方法

对照组采用传统开腹手术进行治疗。

实验组采用腹腔镜微创技术进行治疗。手术中患者取仰卧位，使用气腹针进行常规气腹穿刺，压力设置为10～14mmHz，缓慢精油操作孔，将腹腔镜置入到患者腹腔当中，在开阔电视视野保证下使用腹腔镜探头探查患者腹腔情况，观察阑尾、胆囊、结肠以及十二指肠等组织，确定患者病变部位，按照不同症状与体征制定相应治疗方案。通常情况下，上腹部病变患者在右侧肋缘下或是间突设置操作口，下腹部病变患者在左下腹和慢视点下方设置操作孔。

1.3 观察指标

观察两组的术中出血量、手术时间、术后排气时间和住院治疗时间，并记录两组发生术后并发症的例数。

1.4 数据处理方法

用SPSS19.0计算统计软件处理研究数据，计数、计量资料分别用（x2）和（t）进行检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 手术相关指标对比

实验组的术中出血量小于對照组，手术时间、术后排气时间和住院治疗时间均短于对照组（P<0.05）。如表1。

2.2 术后并发症对比

实验组的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。如表2。

3 讨论

此次研究结果表明，在急诊普外科手术治疗中选用腹腔镜微创技术进行手术治疗，相对于传统开腹手术，术中出血量、手术时间以及术后排气时间和住院治疗时间均得到优化，并且术后并发症发生，风险明显下降。随着现代科技手段不断进步，腹腔镜微创技术逐渐优化和改进并发展成熟，在急诊普外科中普及和应用。腹腔镜微创技术，在急诊普外科手术中的应用不仅能够直接缓解患者身体痛苦，还能够减轻患者家庭经济压力，同时对于疾病诊断也具有积极意义[3]。腹腔镜微创技术应用于手术治疗中，能够发挥其创面小、便捷性较高等优势，能够为急诊普外科挽救患者生命赢得有利时机。在微创理念指导下，腹腔镜微创技术，明显减缓传统手术对患者机体造成的损伤，进而优化各项手术指标，促进患者术后康复，有助于提升手术治疗安全性和有效性。

参考文献：

[1]刘江.腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用效果分析[J].智慧健康，2020，v.6（30）：60-61.

[2]王琪，王家启，牛松涛，等.腹腔镜微创技术在急诊普外手术中的应用效果[J].中国内镜杂志，2019，025（001）：26-30.

[3]刘春平.急诊普外手术中腹腔镜微创技术的应用效果分析[J].心理医生，2019，025（001）：120-121.