喜炎平联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效

刘春雨

(双阳区医院，吉林 长春 130000)

支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae)是儿科常见病，多发病，表现为咳嗽，发热，肺部有啰音等。临床上依靠血常规、CRP、病原体、胸部拍片等确诊，一般予以抗生素、止咳化痰药治疗，针对发热的患儿，单一的用药，常常效果不理想。本研究意在探讨喜炎平联合阿奇霉素治疗支原体肺炎的疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：选取2016年1月～2020年1月入住我科诊断为支原体肺炎的发热患儿98例，随机分为对照组49例和观察组49例。对照组：男26例，女23例；年龄1～12岁，平均为(6.01±1.54)岁；病程为1～6 d，平均为(3.00±0.11)d。观察组：男28例，女21例；年龄1～12岁，平均为(6.09±1.41)岁；病程为1～9 d，平均为(3.08±0.14)d。统计学分析处理，比较观察组和对照组患儿的基本资料，差异无统计学意义(P<0.05)，具有可比性。本次研究经过本院医学伦理委员会同意。

1.2方法：对照组和观察组均予化痰、止咳、退热、阿奇霉素等治疗。观察组额外给予喜炎平对症治疗。

1.3判定标准[1]：显效：患儿经过治疗后体温正常，没有咳嗽、乏力等症状，听诊肺部无干湿啰音，胸片≥95%恢复；有效：患儿经过治疗后体温正常，咳嗽、乏力等症状有好转，听诊肺部基本无干湿啰音，胸片≥80%恢复；无效：患儿经过治疗后症状无改善。总有效率=(显效例数+有效例数)÷总例数×100%。

2 结果

2.1两组患儿恢复体温时间、肺部啰音消失时间、咳嗽停止时间以及住院时间比较：对照组时间长于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。阿奇霉素联合喜炎平治疗支气管肺炎效果更佳。见表1。

表1 两组患儿的各项症状缓解时间及住院时间比较

2.2两组患者临床疗效比较：对照组低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患儿临床疗效比较[例(%)]

3 讨论

支原体肺炎亦称原发性非典型肺炎(primary atypical pneumonia)。本病病因为肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae，MP)，需在含有胆固醇中繁殖，病原体直径0.125～0.150 mm，没有细胞壁，可呈现丝状、球状等多种状态，耐低温。

支原体肺炎病原体为原核细胞性微生物[1]，不易清除，严重威胁患儿身体健康[2]。支原体对大环内酯类药物较为敏感，临床常用阿奇霉素进行治疗[3]，其在肝中浓度较高，具有较强的渗透性，消化道不良反应较少，较好吸收[4-5]。此外，还可联合应用物理超短波等治疗，效果肯定，对患儿损伤小[6]。

本研究结果表明，支原体肺炎患者应用阿奇霉素联合喜炎平，体温恢复时间，肺部啰音消失时间，咳嗽停止时间，住院时间，临床疗效均较未应用者效果明显。

综上所述，支原体肺炎患病率呈增加态势，患儿因各系统发育尚不健全、免疫力较为低下，对患儿影响较大，主要表现为发热、咳嗽、咽痛、呼吸困难，亦可并发心、肝、肾等系统损伤，治疗上多采用阿奇霉素，联合应用喜炎平效果更佳。