C反应蛋白在呼吸系统疾病临床诊断中的应用

许河宗

【摘 要】目的：深入研究血清C反应蛋白在呼吸系统临床诊断的应用。方法：收集就诊呼吸系统疾病的病人为观察组，对照组而选取在医院体检中的健康者。结果：显示观察组的血清反应蛋白水平高于治疗后的观察组和对照组；肺部感染的患者经过治疗血清蛋白水平几乎和对照组一样，慢阻肺和支气管炎患者经过治疗血清蛋白远高于对照组。结论：C反应蛋白可以当作肺部感染判断、慢阻肺加重和支气管发作指标，也是治疗效果的判定指标。

【关键词】C反应蛋白；呼吸系统；诊断

C反应蛋白临床上通常被称为CRP，它是由肝脏的合成而形成的不是特异性的蛋白。如感染、坏死因素能够刺激上皮组织产生C反应蛋白，然后释放出血液，进而C反应蛋白升高。肺部感染、支气管发作、慢阻肺加重等都是呼吸系统疾病，他们在发作的时候均有炎症产生、气道上皮组织的坏死等，这些症状也会刺激血清蛋白的释放和合成[1]。本文对反应蛋白于呼吸系统诊断中的临床应用进行了深入研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2018年1月1日至2019年1月1日在呼吸内科诊治的200名患者的临床数据，其中男性患者100例，女性患者100例，年龄45岁～75岁，平均年龄（55.27±9.57）岁。这些患者中，肺部感染的病人82例，支气管发作病人43例、慢阻肺加重的病人是65例，采取数据的患者都是符合这些疾病诊断的标准。

1.2 分组

分成两组，分别是观察组和对照组。其中观察组的患者都是来我们医院诊治呼吸系统疾病的病人，而對照组是同一时期来医院进行体检的200名比较健康的人员，这两个组中男性是100例，女性是100例，年龄和平均年龄在一般资料中已经详细说明。对于这两个组别的选择，我们研究发现他们的性别、身高和年龄等基本资料都是没有统计学的差异，是有可比性的。

1.3 检测方法

我们将观察组的病人入院时候采集他们的外周血是3毫升，然后结合临床表现、身体特征和一些辅助性检查，进行持续的低流量吸氧、抵抗感染、支气管的舒张、气道痉挛等治疗，经过7天再次采集他们的外周血3毫升。对于对照组的健康人员在体检的时候采集他们外周血同样3毫升，将采集后的血压样本放置于EDTA-K2防止血液凝结的管中，迅速测试C反应蛋白水平。检测采取免疫荧光的定量方法，选用韩国先进的定量仪器，检测的试剂是仪器配套板条[2]。

1.4 统计学方法

2 结果

结果显示在观察组的慢阻肺急性患者、支气管患者和肺部感染病人治疗前C反应蛋白远远高于对照组（P<0.05）。肺部感染的病人经过治疗C反应蛋白和对照组几乎没有差异。慢肺阻加重病人和支气管发作的病人经过治疗C反应蛋白与对照组相比较为明显（P<0.05）。

在观察组，治疗前，肺部感染患者、慢肺阻加重患者、支气管哮喘发作患者的血清值分别是（38.19±6.20）、（28.32±7.93）、（21.89±5.09）；观察组、治疗后肺部感染患者、慢肺阻加重患者、支气管哮喘发作患者的血清值分别是（2.02±0.21）、（6.21±0.89）、（7.82±0.92）；对照组肺部感染患者、慢肺阻加重患者、支气管哮喘发作患者的血清值分别是（1.72±0.34）、（1.72±0.34）、（1.72±0.34）。

3 讨论

呼吸类疾病我们比较常见的是慢阻肺、肺部的感染、支气管等，这些疾病在发作都有不同程度的炎症反应、气道的上皮组织坏死、损伤。C血清蛋白由干细胞合成的蛋白，当我们的人体有病毒入侵或是有创伤产生，其水平会明显的升高。尤其是细菌性感染造成的炎症，其血清值在较短时间快速升高，经过研究发现，当C血清蛋白值高于40mg/L我们可以诊断细菌感染，其严重程度和血清值有密切关系。

经过大量的研究，我们发现在患有呼吸系统的病人治疗前C-血清蛋白值远高对照组，所以推断C-血清蛋白对治疗呼吸系统疾病有显著作用[3]。而且在这些患者的身体内也是有程度不同的细菌性感染入侵表现，气道上皮的细胞有坏死症状，引起了C-血清蛋白值增高。进行了一系列干预性治疗后，在观察组的病人血清值有显著下降趋势。经过将观察组患者治疗后的血清值和对照组的血清值进行对比，患有肺部感染的病人在治疗后和对照组的血清值几乎无明显变化，慢阻肺加重患者和支气管患者经过治疗血清水平还是高于对照组。经过数据分析发现治疗后肺部感染的病人气道有不同程度的修复、细菌消除，所以血清蛋白下降；慢阻肺和支气管患者有缓解，但是气道的损伤还是存在，所以血清蛋白值还是偏高。

所以，C血清蛋白用于判断支气管发作、慢肺阻加重和肺部的感染指标是非常有效的，也是这类病症治疗后效果判定的关键指标。C血清蛋白和常见蛋白比较，相对恒定，不受病人年龄、性别等基本因素的影响，但如有炎症发生，其反应和损伤上升速度相对迅速，能很快反应诊断的效果，敏感度较好，对治疗的效果有更为准确的判定。

参考文献

[1] 张延清.超敏C反应蛋白和血常规联合检验在呼吸系统疾病中的应用及准确性分析[J].中国实用医药，2020，15（35）：38-40.

[2] 秦旭，黄鑫，欧阳慧，等.超敏C反应蛋白在呼吸系统感染性疾病诊疗中的应用研究[J].国际检验医学杂志，2019，37（13）：1832-1833.

[3] 陈小英.C-反应蛋白（CRP）在老年呼吸系统感染性疾病中的诊断价值[J].现代养生，2019（4）：123.