浅谈呼吸内科护理风险的特点及防范方法

吕满

摘要：呼吸内科收治病人疾病类型多，而且治疗周期通常比较长，加之这类疾病病情具有复杂性，导致护理存在一定的风险。呼吸内科想要提高护理质量，最大程度控制护理中潜在的不安全因素，先要明确护理风险特点，在从基础上有目的性防范。这样不仅能取得更好控制护理风险效果，还能促进患者早点康复，促进临床治疗成果提升。本文以呼吸内科护理作为探讨对象，分析科室护理风险的特点，并针对有效防范护理风险提供了方法，仅供呼吸内科参考。

关键词：呼吸内科;护理风险;特点;防范方法

引言：呼吸内科患者疾病类型多且具有复杂性，治疗所要花费时间长。过程中如果护理不到位，或者是操作不规范，就容易造成事故，这也就是通常所说的护理风险。呼吸内科护理风险是客观存在的，但是可通过有效防范消除和控制风险，以提高护理安全性，为疾病治疗成效提升做好保障。

一、呼吸内科护理风险和特点

（一）使用设备风险

呼吸内科护理过程中，通常都要用到仪器和设备，如呼吸机。只有做到规范使用，严格执行设备操作流程和标准，才能确保万无一失，获得良好的护理成果。实际护理中如果不遵守设备使用规章制度，操作技术存在问题，或者是没有在检查中发现设备异常和故障，都易于造成不安全事故。

（二）护理过程风险

呼吸内科护理过程复杂，无论是抢救还是日常护理，均存在风险。假如在护理中没有全过程防范风险的意识，护理操作就容易出现问题，潜在风险就会比较大。呼吸内科对护理要求高，护理有很多个环节，存在相互影响性。一个环节护理做不到位，或者是判断存在问题，采取不恰当的护理操作手段，就会使整个护理过程出现问题，引发各种护理风险。

（三）药物护理风险

呼吸内科临床治疗中，药物是一种主要的治疗方式。药物不能随意的服用，不遵照医嘱用药容易出现问题。护理中需要遵照医生嘱咐，向患者介绍每种药物的作用，以及服用的剂量、服用时间、服用禁忌等[1]。如果没有做好这些，护理风险就会比较高，一旦出现患者误用或者是不按照要求服药，将导致医疗事故。护理人员由于粗心大意，拿错药物，或者是给药剂量不对，就会出现护理风险。

（四）吸痰风险

呼吸内科护理中一个重要护理任务就是吸痰，这个期间存在很大的护理风险。护理中如果未能掌握好吸痰间隔，不按照要求操作，无论是出现间隔时间过短还是过长，都有潜在风险，易于引发一些症状，常见的有低氧血症[2]。这里还需要注意，吸痰看似是一件简单的护理环节，却对呼吸内科患者疾病治疗效果有很大影响。吸痰过程有问题，不规范或者是不恰当，就会对患者气道黏膜造成伤害。吸痰牵扯到引流，这个环节操作出现问题，经常会使管子堵塞，从而影响到吸痰效果和安全性。

（五）氧疗风险

呼吸内科疾病临床治疗方法多，氧疗是其中一种方法，但是这种治疗方法运用十分广泛，已经成为这个科室疾病治疗主要办法。氧疗对于操作水平有很高要求，因为只有在过程中控制好氧气浓度和吸氧时间，才能确保获得比较好治疗成效。氧疗中如果做不到上述所说，氧气浓度过于高或者过于低，以及吸氧时间太长和太短，都会影响氧疗的效果。需要特别强调的是，氧疗中氧气浓度超出规定范围，存在过高问题，护理风险将大幅度增长，因为患者可能因为吸入过量的氧气而中毒。

二、护理风险防范有效方法

（一）做好风险评估

呼吸内科护理风险防范首先要做好风险评估，工作人员在对患者提供护理服务中，应当根据护理经验，依据护理工作特点，分析存在潜在护理风险。明确可能出现风险，然后在实际护理中规避风险，或者是采取有效措施化解护理风险。另外，护理过程中明确风险以后，除了自身在工作中防范外，还要将风险告诉患者，还要让陪护人员知道，增强其配合度，在共同努力下消除风险。

（二）护理精细化

呼吸内科护理风险多，只有提高护理质量，做到全过程精细化护理，才能达到比较好防范风险效果。呼吸内科要完善护理工作制定，细化护理工作目标和任务，确定护理工作流程等。护理分工精细化，落實责任，促使所有护理人员依照规章制度和工作流程开展护理工作。增强护理人员风险意识和细节意识，使其在每项护理工作中做到精益求精，不放过任何一个细节，有严谨的工作态度，这样才能更好消除护理风险，同时也能提高护理服务质量。

（三）加强对护理工作监管

呼吸内科要加强对护理工作监管，帮助护理人员提高专业素养。定期对科室内所有护理人员进行培训，使其掌握每项护理工作所需要的知识和技能，并提高其职业操守和爱岗敬业精神。强化护理风险管控，对护理工作进行监督和检查，发现护理不规范，需对护理人员严肃处理。确定护理工作考核标准，对科室内护理人员工作情况打分和评价，将考核结果与护理人员晋升、工资、奖金等挂钩[3]。这样做可让护理人员更加认真负责，提高对自我要求，可起到防范护理风险作用。

（四）用药风险防范

呼吸内科护理风险中，用药风险是一个主要类型，护理人员在对患者用药时必须遵照医生嘱咐。指导患者用药过程中，使其明白每种药物作用，服用时间和剂量等，还要告知服药禁忌，使其清楚不按照嘱咐服药严重后果，促使患者按时按量服药。有些患者有药物过敏情况，在给药前要向患者了解这个情况，发现医生开药会引起过敏，应当告诉主治医生，调整药物。给药前检查好药物名称，防止拿错。患者在服药后密切关注生命体征，当发现异常情况要及时采取措施并第一时间告诉医生。

（五）规范护理操作

针对护理过程风险、操作风险、设备使用风险、氧疗护理风险、吸痰风险等，重在防控，而最为有效的办法就是提高护理人员综合素养，使其在这些护理环节中严格执行各项要求和标准，规范操作和使用各种设备和仪器。护理需要用到设备，应提前消毒和检查，有故障应上报，避免护理中因为设备故障带来风险。

三、结束语

综上所述，呼吸内科护理风险具有自身特点，想要获得良好的风险防范效果，就需要明确护理中都有哪些风险，以及风险的特点，在此基础上有目的性采取措施应对。

参考文献

[1]王玉洁， 曲红， 王幕鹏. 呼吸内科护理风险的特点及防范方法[J]. 吉林医学， 2019， 11（26）：4587-4588.

[2]史乃英. 探究呼吸内科护理风险的特点和防范研究[J]. 现代医学与健康研究， 2018（10）：114-114.

[3]姜羽. 浅析呼吸内科护理风险的特点及防范方法[J]. 中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生：00227-00227.

（新昌县中医院 浙江绍兴 312500）