保金定喘散加减治疗阴虚燥热型喘症的疗效及作用研究

林喆

摘要：目的：分析保金定喘散加减治疗阴虚燥热型喘证疗效及作用。方法：2017年1月-2020年5月，选择42例阴虚燥热型喘证患者，随机分组，研究组（n=21），保金定喘散加减治疗，对照组（n=21），噻托溴铵吸入剂治疗，比较两组的治疗结果和肺功指标。结果：与对照组进行比较，研究组治疗效果优（P<0.05），肺功能水平改善（P<0.05）。结论：保金定喘散加减治疗阴虚燥热型喘证疗效显著，有效改善患者肺功能，具有临床价值。

关键词：保金定喘散加减;阴虚燥热型喘证;

Abstract：Objective：to analyze the curative effect and effect of Baojin Dingchuan powder on asthma of yin deficiency and dry heat type. Methods：from January 2017 to May 2020，42 patients with asthma of yin deficiency and dry heat type were randomly divided into study group（n = 21），Baojin Dingchuan powder treatment group（n = 21），tiotropium bromide inhalation treatment group（n = 21）. Results：compared with the control group，the treatment effect of the study group was excellent（P < 0.05），and the lung function level was improved（P < 0.05）. Conclusion：Yifei Huatan Decoction has a significant effect on asthma of spleen lung qi deficiency syndrome，which can effectively improve the lung function of patients and has clinical value.

Key words：Baojin Dingchuan powder;Asthma syndrome of yin deficiency and dry heat type;

陰虚燥热型喘证是临床的常见证型，也是呼吸科常年收治最多的哮喘证型，临床一线常规用药对于急症来说，离不开糖皮质激和平喘类药物，无论选择怎样的西药治疗，对于阴虚燥热型喘证来说都是无法根治和彻底治愈的，当然中医中药也无法达到根治的效果，但是在两种方法治疗的不同在于副作用对于患者伤害性方面却是不同的[1 ]。本研究分析是在减少患者副作用前提的基础上判断保金定喘散加减治疗阴虚燥热型喘证疗效及作用。

1、一般资料

1.1基本资料

2017年1月-2021年5月，选择42例阴虚燥热型喘证患者，随机分组，41-82岁，基本资料，见表1。

1.2研究方法

对照组：噻托溴铵吸入剂（Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG，批准文号：H20100194），每日一次，每次应用HandiHaler（药粉吸入器）吸入装置吸入一粒胶囊。

研究组：杏仁10 g、批把叶20 g、刺蒺藜10 g、葶苈子20 g、紫苏子10 g、五味子6 g、厚朴10 g、陈皮15 g、防风10 g、白术10 g、甘草9 g、桑白皮10 g、茯苓15 g、生地黄10 g，玄参10g，丹皮10g，银柴胡15g胡黄连10g水煎服，每日一剂，每天2次。（本研究使用所有中药材均由普方道地药材提供质检单和中药材疗效评定表和检验凭证）。

1.3观察指标

比较两组的治疗效果、肺功能。

1.4统计学处理

SPSS20.0软件分析，计量（），t检验，计数率（%），卡方检验，差异有统计学意义，P<0.05表示。

2、结果

2.1两组治疗效果对比

与对照组进行比较，研究组治疗总有效率高（P<0.05），见表2。

2.2 肺功能水平对比

对比对照组，研究组肺功能改善（P<0.05），见表3。

3.讨论

阴虚燥热型喘证是哮喘证型里最常见的分类证型，此类证型究其根本原因在于不良生活习惯，过劳，吸烟，长期熬夜，七情所伤等等原因导致，虽然病因繁多但是离不开阴阳两端，八纲辨证总属本虚标实，久病咳喘，耗伤肺气，阴液亏损，虚火灼伤肺金，久则咳痰带血，乏力头晕，呼吸困难，不得平卧，累及于肺所致[2]。

本次研究中，与对照组比较，研究组治疗效果优（P<0.05），肺功能水平改善（P<0.05）。说明保金定喘散加减治疗优势明显。保金定喘散加减中杏仁具有止咳润肺、祛风散寒等功效。生地黄滋阴清热，批把叶，桑白皮清热止咳化痰，甘草补气调和诸药，防风为祛风润剂解表清里，丹皮，玄参滋阴清热助地黄清浮火补阴液，紫苏子具有下气，化痰止咳，润肺平喘，润肠，宽胸开胃，理气等作用和功效。五味子收敛肺气，宁心安神。厚朴下气、除满、理气、宽胸散结。陈皮理气健脾止咳祛痰下气，全方君臣佐使各当其用各司其职，共奏滋阴清热，止咳平喘功效. [3]

综上所述，保金定喘散加减治疗阴虚燥热型喘证疗效显著，有效改善患者肺功能，特别是在保证疗效的同时，也能降低药物的副作用使得治疗与护卫兼顾，具有临床价值。

参考文献：

[1]A systematic review and meta-analysis of the herbal formula Buzhong Yiqi Tang for stable chronic obstructive pulmonary disease [J]. Chen，Yuanbin，Shergis，Johannah Linda，Wu，Lei，Complementary therapies in medicine . 2016，第Null期

[2] Radioaerosol inhalation lung imaging for the diagnosis of chronic obstructive pulmonary diseases in Thailand. Final report for the period 10 December 1987 - 15 December 1993 [R]. Buachum，V. 1993

[3]李春梅，张治，张玉峰，等. 益气宣肺汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚型患者对肺功能及血清学指标的影响[J]. 世界中西医结合杂志，2020，v.15（11）：113-117.