研究在妊娠期高血压疾病的早期护理干预中实施循证护理的效果

刘金鑫

摘要：目的 研究在妊娠期高血压疾病的早期护理干预中实施循证护理的效果。方法 选取本院2020年2月-2021年1月收治的70例妊娠期高血压患者进行研究，以随机数字表法分组，各35例。对照组以常规护理支持，观察组实施循证护理支持。对比分析治疗效果。结果 观察组护理后舒张压及收缩压指标均低于对照组（P<0.05）。观察组妊娠并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论 妊娠高血压发病早期采取循证护理干预，可有效控制血压，降低妊娠并发症发生率。

关键词：妊娠期高血压;早期护理;循证护理

Objective to study the effect of evidence-based nursing in the early nursing intervention of hypertensive disorder complicating pregnancy. Methods 70 patients with gestational hypertension in our hospital from February 2020 to January 2021 were selected and randomly divided into two groups，35 cases in each group. The control group received routine nursing support，and the observation group received evidence-based nursing support. The therapeutic effect was compared and analyzed. Results the indexes of diastolic blood pressure and systolic blood pressure in the observation group were lower than those in the control group after nursing（P < 0.05）. The incidence of pregnancy complications in the observation group was lower than that in the control group（P < 0.05）. Conclusion early evidence-based nursing intervention can effectively control blood pressure and reduce the incidence of pregnancy complications.

[Key words]gestational hypertension;Early nursing;Evidence based nursing

妊娠期高血压是一种常见的妊娠期并发症，对母婴安全影响较大，还会导致不良母婴结局。在临床确诊后，需要在发病早期采取针对性的干预措施，以改善蛋白尿、水肿等症状，有效控制血压，降低不良母婴结局发生率【1】。研究显示在系统化治疗过程中，实施有效的护理干预，可保证干预效果。为此，本次研究将循证护理应用在妊娠期高血压早期护理干预中，分析其应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2020年2月-2021年1月收治的70例妊娠期高血压患者进行研究，以随机数字表法分组，各35例。观察组，年龄20-38岁，平均（26.8±3.3）岁。对照组，年龄22-40岁，平均（27.6±3.7）岁。纳入标准：明确诊断妊娠期高血压者;家属签订知情同意书;排除标准：合并其他严重妊娠期并发症者;存在精神病等沟通障碍情况者。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，指导患者合理用药，并定期监护血压水平，监护并发症发生情况。观察组实施循证护理，具体如下：（1）系统评估。收集患者的详细资料，结合血压及尿蛋白的检测结果，对患者病情进行评估。对高危子痫患者实施重点监护。（2）开展健康教育。采取集体教育及一对一教育的方式，做好孕期保健及疾病知识的科普，采取图片、视频等方式，提升患者对疾病的认知。采取上门服务的方式，对患者血压控制情况及妊娠情况进行检查及指导。（3）心理疏导。与患者密切沟通，对其心理状态进行了解，并指导患者多参与娱乐活动，鼓励患者多与人交流【2】。鼓励患者通过听音乐及看书等方式，缓解焦虑情绪。（4）生活指导。指导患者保持清淡饮食，多进食高蛋白、高维生素、富含微量元素食物。避免过多摄入动物脂肪、腌制食品。指导患者保持营养均衡。指导患者保持左侧卧位休息，以减轻腹主动脉压迫，保证子宫有效供血【3】。指导患者每天午休1h，夜间睡眠8h-9h。工作间隙还需要休息0.5h-1h。对于子痫前期患者，还需要叮嘱其绝对卧床休息，保证睡眠充足，严重者可办理住院手续。

1.3 观察指标

对比两组患者血压指标;对比两组妊娠并发症。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。（）为计量方式，检验值为t;n（%）为计数方式，以X2检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者血压指标对比

观察组护理后舒张压及收缩压指标均低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组妊娠并发症对比

观察组妊娠并发症发生率低于对照组（P<0.05）。見表2。

3 讨论

循证护理是一种以实践理论为指导的护理方式，通过已经被证实切实有效的护理措施的实施，可达到既定的护理目标【4】。本次研究将循证护理应用在妊娠期高血压的早期护理当中，从研究结果显示，观察组护理后舒张压及收缩压指标均低于对照组（P<0.05）。观察组妊娠并发症发生率低于对照组（P<0.05）。这一研究结果，说明在妊娠期高血压的护理当中，能够发挥显著的控制血压，预防妊娠并发症效果。

本次研究实施的循证护理措施，包括进行系统评估，并开展健康教育、开展心理疏导并进行生活指导。通过系统化的评估，可以了解患者妊娠情况及血压水平，为其制定针对性的护理措施【5】。而通过健康教育，可提升患者对孕期保健知识的了解，并掌握妊娠期高血压的防治知识，提高对妊娠期高血压风险的认知。通过鼓励患者定期进行产检，可了解疾病控制情况。对患者进行心理护理，以保证患者心理承受能力提升，保证患者积极参与到疾病控制当中【6】。通过生活指导，帮助患者科学饮食，提升机体抵抗力及免疫力。通过有效的生活习惯指导，可保证患者在妊娠期高血压的控制当中，能够尽量降低患者个人因素，包括饮食及生活习惯对血压控制的影响，以促进疾病转归【7】。通过循证护理的干预，患者疾病知识及保健知识有效提升，心理情绪得到显著改善，可积极参与到饮食及生活习惯的自我管理当中，因而可显著控制血压水平，避免并发症发生。

综上，在妊娠期高血压的早期护理中，采用循证护理干预，可获得较好的控制血压水平及保证母婴安全的效果，临床应用效果显著。

参考文献：

[1]高素芹.优质护理服务模式对妊娠期高血压疾病患者的护理效果[J].河南医学研究，2018，27（07）：1329-1330.

[2]缪冬梅，江金香.优质护理服务对妊娠期高血压综合征患者生活质量和母婴结局的影响[J].中国现代医生，2016，54（20）：133-135+139.

[3]康铝.优质护理服务对妊娠高血压疾病产妇分娩结局的改善价值体会[J].中外医学研究，2019，17（12）：95-96.

[4]顾海静.妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中应用优质护理的效果分析[J].中国实用医药，2018，13（34）：178-179.

[5]陈英，李挺.优质护理在妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中的应用效果[J].中外医学研究，2018，16（34）：109-111.

[6]祁武真.妊娠期高血压疾病患者产科护理干预效果对妊娠结局的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（14）：1714-1715.

[7]張淑棋.妊娠期高血压综合征产妇产后出血中采用优质护理效果分析[J].基层医学论坛，2018，22（27）：3913-3914.