观察盐酸伊托必利联合奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床效果和药物安全性

张白羽

摘要：目的 研究同时运用盐酸伊托必利与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选取本院2019年12月～2021年2月期间收治的86例反流性食管炎患者，按照不同治疗方法将其分成参照组和实验组，每组各43例，参照组使用盐酸伊托必利治疗，实验组运用盐酸伊托必利和奥美拉唑进行治疗。 结果 实验组治疗有效率明显高于参照组（P<0.05）。结论 对患有反流性食管炎患者联合运用盐酸伊托必利和奥美拉唑进行治疗能够缓解患者临床症状，值得大力推广。

关键词：盐酸伊托必利;奥美拉唑;反流性食管炎

[Abstract]Objective To study the clinical efficacy of itopride hydrochloride and omeprazole in the treatment of reflux esophagitis. Methods 86 patients with reflux esophagitis in our hospital from December 2019 to February 2021 were selected and divided into the reference group and the experimental group according to different treatment methods，with 43 cases in each group. The reference group was treated with itopride hydrochloride，and the experimental group was treated with itopride hydrochloride and omeprazole. Results the effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group（P < 0.05）. Conclusion the treatment of patients with reflux esophagitis combined with itopride hydrochloride and omeprazole can relieve the clinical symptoms，which is worthy of promotion.

[Key words]itopride hydrochloride;Omeprazole;Reflux esophagitis

反流性食管炎属于消化系统疾病的一种，食管和胃连接部反流结构障碍导致胃肠内容物反向流入到食管内，导致反流性食管炎发生，这是该病的发病机制，极易于出现食管溃疡等一系列病变，如果无法及时有效进行治疗，那么会诱发胃癌以及食管癌【1】。临床上一般运用胃肠促动力以及抑酸类药物开展治疗，但是治疗效果无法令人满意。为了优化治疗效果，本文对联合运用盐酸伊托必利和奥美拉唑治疗反流性食管炎进行研究，具体研究内容如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院2019年12月～2021年2月期间收治的86例反流性食管炎患者，按照不同治疗方法将其分成参照组和实验组，每组各43例。其中参照组男性27例，女性16例，年龄范围在30～72岁，平均年龄为（35.58±4.11）岁，病程为2～26个月，平均病程为（15.54±4.21）个月;实验组男性25例，女性18例，年龄范围为31岁～70岁，平均年龄为（36.25±5.41）岁。两组患者基本资料没有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

给予参照组患者盐酸伊托必利（生产厂家：珠海润都制药股份有限公司;国药准字：H20050721）进行治疗，每日三次，每次5毫克，在治疗的过程中，不使用促动力和其他抑酸药物。

给予实验组在运用盐酸伊托必利（生产厂家：珠海润都制药股份有限公司;国药准字：H20050721）进行治疗的基础上运用奥美拉唑（生产厂家：北京亚宝生物药业有限公司;国药准字H20123096）进行治疗，服用方法为每日两次，每次20毫克。在治疗的过程中，同样不能使用促动力以及抑酸药物。两组患者治疗21天，观察治疗效果。

1.3观察指标

分析两组患者治疗效果时，对患者临床症状进行评估，其中0分代表没有烧灼感等临床症状，3分代表烧灼感等临床症状比较明显，且无法忍受。对比两组患者临床治疗效果，分成三类，分别为显效、有效以及无效。（1）显效：在药物治疗后，患者胃部烧灼感、反酸等临床症状明显好转，临床症状评分降低超过百分之八十;（2）有效：在药物治疗后，患者胃部烧灼感等临床症状有所好转，临床症状评分超过百分之五十;（3）无效：在药物治疗后，患者胃部烧灼感等临床症状没有明显好转，临床症状评分小于或者等于百分之五十。

1.4 統计学分析

使用SPSS21.0软件处理有关数据，百分数和x2代表计量资料和检验，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1分析两组患者治疗前后的有效率

实验组有效率高于参照组（P<0.05），见表1：

3讨论

腐蚀性液体反应为消化道粘膜组织带来损害和影响消化道对抗反流阻碍力是反食性食管炎这种疾病的主要病理【2】。消化道黏膜损伤程度和胃酸反流程度具有直接关系，胃酸反流越轻时，消化道黏膜损伤程度越轻，相反，胃酸反流越严重时，消化道黏膜损伤程度越严重，所以在治疗反流性食管炎的过程中，通常会采取抑酸的方法【3】。然而，大多数患者往往合并食管功能异常等一系列症状，需要针对实际症状采取相应的治疗方案，优化预后，促进患者的康复。

在此次研究中，实验组治疗有效率明显高于参照组（P<0.05），说明联合运用盐酸伊托必利以及奥美拉唑治疗反流性食管炎具有良好的效果，可以有效缓解乃至消除患者各种临床症状，提高患者生活质量，避免为患者日常生活以及工作带来不便之处【4】。产生这种效果主要是因为盐酸伊托必利以及奥美拉唑进行联合运用能够抑制胃酸分泌以及反流，减小反流物质为食管黏膜带来的不利影响，充分发挥出食管黏膜在抗反流中的作用，缓解患者自身的临床症状【5】。将盐酸伊托必利以及奥美拉唑进行联合运用可以最大化提高治疗效果，推动患者的康复，这是因为盐酸伊托必利属于新型促胃动力药物的一种，这种药物能够充分发挥出乙酰胆碱酯酶具有的抑制作用，强化胃收缩功能，最终起到抑制反流的效果【6】。并且，還能够发挥出多巴胺D2受体阻断剂的效果。奥美拉唑作为一种具有持久抑酸作用的质子泵抑制剂，可以直接在壁细胞酶上作用，起到抑制胃酸分泌的效果，并且作用时间超过一天。两种药物同时运用能够更好的抑制反流以及胃酸分泌【7】。两种药物同时运用具有较高的安全性。

总而言之，在针对反流性食管炎患者进行治疗的过程中，联合运用盐酸伊托必利以及奥美拉唑可以提高治疗有效率，缓解患者临床症状，具有较强的安全性，可以积极进行运用。

参考文献：

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