助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响

孙玉萍

摘要：目的 本文主要对高龄产妇分娩过程中进行助产护理干预，进一步分析其对分娩方式以及产程的影响。方法 选取2018年6月-2019年6月再本院进行分娩的高齡产妇100作为本次研究的对象，根据患者的住院时间进行单双数分组，单数记为对照组进行常规护理，双数组记为研究组实施助产护理干预，比较两组患者的分娩方式、产程关系以及对护理的满意度。结果 经过护理后，研究组患者对护理的满意度优于对照组，同时研究组患者的自然生产率明显高于对照组，且总产程时间与对照组相比较短，两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经过本研究结果得出，对高龄产妇实施助产护理干预可以有效的帮助患者缩短总产程，并且改善了患者生产方式，值得再临床中进一步应用。

关键词：助产护理干预;高龄产妇;分娩方式以及产程

随着人们收入水平的提高及二胎政策的出台， 高龄产妇数量在逐渐增多， 这些产妇分娩中将面临各种问题。 近年来， 人们对医疗行业要求在逐渐提高， 怎样提升产科护理质量、 提升自 然分娩率、 降低高龄产妇分娩风险， 是所有产科医护人员需深入探析的问题。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年6月-2019年6月再本院进行分娩的高龄产妇100作为本次研究的对象，根据患者的住院时间进行单双数分组，单数记为对照组进行常规护理，双数组记为研究组实施助产护理干预，两组患者的一般资料详见表1。

纳入标准：（1）患者及其家属均了解本次研究，并签署知情同意书;（2）所有产妇均没有重大脏器疾病;（3）所有患者的年龄均在35岁以上。

排除标准：所有患者精神状态异常。

1.2方法

对照组采用的常规护理方式，研究组对再对照组病人实施助产护理干预：

（1）风险评估。入院后及时评估产妇分娩风险，掌握产妇的生理状况、心理状况等，并与经验丰富的助产士对产妇进行一对一的护理干预。对于高危评分较高的产妇，均由经验丰富、年资较高的医师与助产护士共同护理和协助分娩。

（2）产前保健。在待产期间，助产士积极与产妇及家属沟通，在沟通中要注意自己的语调和用词，建立互信护患关系。另外，助产士还向产妇、家属讲解了孕期保健知识，帮助他们了解自产性分娩的好处，有效地提高了产妇的自产性保健意识。在产妇住院后，及时将产房环境及相关医护人员介绍给产妇及家属，帮助产妇适应医院环境。

（3）分娩期间的护理方法。如果产妇表现出自己的宫缩有一定规律，助产士就会更密切地观察到产妇的表情、肢体反应和宫缩情况，并根据结果对产妇面临的分娩风险进行研究。在接生婆与产妇沟通的过程中，涉及到正确用力，正确运用呼吸来缓解疼痛等方面的内容。

（4）产后护理方法。助产士在产妇顺利分娩后，轻轻按压产妇宫底，协助其产出胎盘（需严格控制按压力度）。在胎盘分娩后，助产士定时对产妇进行生命体征检测，检查子宫收缩、阴道出血情况，时间间隔控制在10～15 min。接生员给产妇按摩宫底检查后，按摩时间控制在5分钟以内。

1.3评估标准

对比两组产妇各产程与总产程时间;对比两组产妇分娩、助产、剖宫产数量; 比较两组产妇对护理的满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，两组比较采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用x2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的分娩方式比较

经过研究了解到，研究组患者中情况明显优于对照组，详见表2。

2.2两组患者的产程对比

经过研究发现，研究组患者的产程明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），详见表3。

2.3两组患者满意度对比

经过护理后，研究组的护理满意度显著高于参考组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

3 结论

过去常规护理对产程时间和产妇心理方面缺乏重视，导致产程时间延长，自然分娩率降低，导致产妇分娩过程风险增大，影响到产妇和胎儿的身体健康和生命安全。作者认为，采用助产护理干预是非常必要和可行的，助产护理干预在了解产妇实际情况的基础上，采取的措施更有针对性，更符合产妇的实际情况和需要，产前对产妇进行心理干预，在产时给予鼓励和引导，能有效地缩短产程，降低风险，提高自然分娩率，确保母婴安全。

综上所述，对高龄产妇实施助产护理，临床效果显著，能有效改善分娩方式，提高自然分娩率，缩短产程，降低分娩风险，具有临床推广应用价值。

参考文献：

[1] 马丽， 周媛. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响研究[J]. 中国保健营养 2020年30卷25期， 164页， 2020.

[2] 黄俊兰. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式，产后出血情况的影响[J]. 母婴世界 2020年29期， 129页， 2020.

[3] 陈蓉， 梅花. 助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J]. 中国农村卫生， 2020， v.12（02）：59-59.

（安徽医科大学附属阜阳医院 安徽 阜阳 236000）