机械排痰配合雾化吸入在慢性阻塞性肺气肿患者呼吸道护理中的应用

胡恩娇

摘要：目的：探讨慢性阻塞性肺气肿患者应用机械排痰配合雾化吸入护理模式对患者呼吸道系统的影响。方法：从本院慢性阻塞性肺气肿患者中择取出100例患者展开实验探讨，医治时间为2019年10月-2020年10月，将患者以系统抽样方法分成常规组和探讨组，各组50例，常规组使用雾化吸入护理，探讨组实施机械排痰配合雾化吸入护理，比较二组疗效。结果：治疗之后，探讨组患者的肺部换气能力有良好改善，优于常规组（P<0.05）;探讨组患者的治疗总成效为100.00%，远远高过常规组（P<0.05）。结论：护理慢性阻塞性肺气肿患者的呼吸道时，应用机械排痰配合雾化吸入护理，可以增进治疗总成效，改善患者的肺部功能。

关键词：机械排痰;雾化吸入;慢性阻塞性肺气肿;呼吸道

慢性阻塞性肺病患者呼吸系统中的支气管末稍处出现异常，使之产生了过多的残气，形成连续性伸张状态，并损害着机体肺部器官中的肺泡间隔，造成肺容积升高、弹性降低的病变即为慢性阻塞性肺气肿病症。所以，需要给予患者相应呼吸道护理，以减缓疾病痛苦[1]。本院实验即研究机械排痰配合雾化吸入护理于慢性阻塞性肺气肿呼吸道护理中的应用效果，过程如下：

1资料与方法

1.1一般资料

100例慢性阻塞性肺气肿患者为探讨目标，医治时间为2019年10月-2020年10月，其内涵盖55名男性、45名女性，年龄（49～68）岁，年龄中位（56.57±5.28）岁;以系统抽样方法为分组基准，将100例患者平分两组，即常规组、探讨组，每组50例患者。两组间患者基本资料没有明显区别（P>0.05），无统计学意义，可以进行对比。

1.2方法

二组患者均行呼吸道护理，期间，常规组实施雾化吸入护理。

探讨组以常规组的护理方法为前提，再行机械背心式排痰护理，即令患者呈坐卧体位，取药品3.5ml生理盐水、15mg沐舒坦，通过压缩空气方法给予患者雾化吸入8-15min护理，指导患者于呼气之后屏住呼吸3-5s，再通过鼻部呼出气体，3次/天。药效起效满15min时，通过排痰医疗仪器为患者实行排痰护理，排痰频率即20-55次/s，并控制好患者的耐受程度。在此护理期间，还需用X线探查患者病状的变化情况，并以自上而下、自外而内、自附近而周边的顺序护理肺部，同时还需规避胃部、心脏，此护理方法所需时间为10min至15min。护理时，需紧密控制吸入形式、排痰状况，并给予患者适当的心理干预，即能够避免产生不良反应，也可以规避患者出现消极情绪。

1.3观察指标

（1）护理前后2组患者肺部换气能力对比，即于护理前、后分别检测患者动脉氧分压、动脉血CO2分压及SpO2指标，记录分析后予以对比。

（2）对比2组患者护理后的治疗有效率，标准为显效、有效及无效。护理满两天时，痰液量下降，咳嗽时排痰效果较好，痰鸣音反应不再出现即为显效;患者的痰液于护理三天时下降，咳痰情况有所改善，痰鸣音反应不明显即有效;患者护理满三天后，病状无任何变化，甚至有病情加剧走向为无效;总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

择选统计软件SPSS22.0处理分析数据，计量资料的显示及其正确性检测方法为（）、T值;计数资料的显示及其准确率检验方法为百分率、卡方值;当P值<0.05时，数据间有显著差异，存在统计学意义。

2结果

2.1比较护理前后2组患者的肺部换气能力

探讨组患者的肺部换气能力于护理之后有明显好转，且好于常规组（P<0.05），详情如表1。

2.2比较2组患者的治疗成效

探讨组的治疗总成效为100.00%，高于常规组82.00%的总成效（P<0.05）。详情如表2。

3讨论

慢性阻塞性肺气肿患者通常伴有呼吸道异常症状，不利于患者自行咳痰，影响患者的预后恢复，导致患者机体恢复效率较差，于改善患者病况起到消极作用[2]。

雾化吸入于临床上的使用率较高，主要用于肺部功能有异常的患者，尤其是针对慢性阻塞性肺气肿患者的治疗与护理，此方法的应用次数更高，它可以于病灶位置直接用药，还可以根据患者病灶部位控制药品的浓度，从而达到减小呼吸不畅病状。机械排痰是以物理举措为主要方法，刺激患者的肌肉、皮肤等，以令顽固痰液产生松动现象，进而排出痰液，较好缓解了患者呼吸道症状。将上述两种方法联合作用于患者的呼吸道护理工作中，有益于加强患者的治疗成效[3]。研究结果显示，探讨组患者的肺部换气能力得到良好改善，優于常规组（P<0.05）;探讨组患者的治疗总成效为100.00%，远高于常规组（P<0.05）。因而可知，此联合措施的使用，于改善患者呼吸系统损伤方面有较好的推动作用。

综上所述，于慢性阻塞性肺气肿患者呼吸道护理之中引用机械排痰联合雾化吸入医护举措，可以避免患者护理期间肺器官感染现象的发生，是护理满意度较优异的措施。

参考文献：

[1]陈燕君，张海燕，王建中.慢性阻塞性肺气肿患者行雾化吸入治疗的护理效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（47）：52.

[2]冼昌艳，许莉.体外振动排痰在慢性阻塞性肺气肿急性加重期患者中的应用及护理[J].中国医药指南，2018，16（10）：227-228.

[3]徐红兰.慢性阻塞性肺气肿患者护理中优质护理的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（20）：42，44.

（遵义市中医院 贵州遵义 563000）