骨质疏松骨折应用MRI的临床诊断价值和影像学特征分析

李邦明

摘要：目的 通过对骨质疏松骨折患者采用MRI进行诊断的应用价值，并分析其影像学特征。方法 本实验的研究对象选自于我院在2019年10月至2020年10月期间所进行诊断的骨质疏松患者，总共选取35位患者。将所有患者均进行CT诊断以及MRI诊断，将两种诊断方式的影像学特征进行分析。结果 通过数据对比，使用MRI诊断其新鲜骨折25（71.43%）以及陈旧骨折10（28.57%）的几率要显著的高于CT新鲜骨折22（62.86%）以及陈旧骨折13（37.14%）的诊断几率，组间对比差异显著有统计学意义（P<0.05）。结论 通过对比骨质疏松骨折患者采用MRI诊断以及CT诊断的效果对比，采用MRI诊断具有较好的效果，可在临床中广泛推广。

关键词：骨质疏松骨折;MRI诊断;临床诊断;影像学特征

在社会当中因为老年人群体其身体的激素水平会出现失调情况，会经常性的出现不同程度的骨质疏松，这样以来就会容易导致全身多部位出现骨折情况，例如椎体压缩骨折等等。在临床当中对于椎体骨折患者往往采用手术治疗方式，在手术过程当中对于新鲜的骨折椎体进行准确的定位和手术的效果具有直接关系。有研究表示采用MRI能够进行定位新鲜骨折，对手术提供有效的信息[1]。本实验通过对骨质疏松骨折患者采用MRI进行诊断的应用价值，并分析其影像学特征。报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验的研究对象选自于我院在2019年10月至2020年10月期间所进行诊断的骨质疏松患者，总共选取35位患者。其中有19例患者是男性，有16例患者是女性。患者其年龄最小为65岁，其年龄最大位82岁，其平均年龄为（73.12±2.13）岁。所有数据进行对比，组间对比差异不显著，（P>0.05）有可比性。

1.2 方法

本实验的所有患者均需要进行MRI诊断以及CT诊断，这两种检查方式间隔时间在5天之内，其中MRI具体诊断方式如下：所采用的仪器为0.35T西门子永磁扫描仪，其中层间距设置为0.4mm，层厚设置为4mm。对于病变椎体采用压脂序列进行扫描，具体的相关参数设置如下：T1W1 TE设置为8ms，TR设置为600ms;T2W1 TE设置为110ms，TR设置为2700ms;STIR序列内容具体为：TR设置为2500ms，TE设置为60ms，TI设置为150ms。其中CT诊断的具体内容如下：所使用的仪器为西门子64层螺旋CT，CT扫描参数的设置如下：层距设置0.9mm、螺距设置1mm、层厚设置1.25mm。均由具有丰富临床经验的医师进行判定影像学图像结果。

1.3 观察指标

本实验将观察所有患者进行CT诊断以及MRI诊断，将两种诊断方式的诊断价值和影像学特征进行对比。

1.4 统计学方法

实验采用SPSS 20.0统计学软件分析数据，计量资料采用（）表示，对比进行t检验;其中计数资料采用%表示，对比进行X2检验;且（P<0.05）表示差异具有统学意义。

2 结果

通过数据分析，使用MRI诊断其新鲜骨折25（71.43%）以及陈旧骨折10（28.57%）的几率要显著的高于CT新鲜骨折22（62.86%）以及陈旧骨折13（37.14%）的诊断几率，组间对比差异显著有统计学意义（P<0.05）。如下表1所示：

3 讨论

在临床当中通常会使用椎体强化手术对骨质疏松骨折患者进行治疗，促使患者的生存质量能够有效的改善，还有研究指出骨质疏松骨折使用椎体强化手术治疗的关键在于椎体病变定位。因为骨折分布的因素以及形态对患者身体造成的影响，对患者进行一般X线或者CT诊断，无法进行有效的诊断新鲜骨折[2]。采用MRI诊断能够将椎体的形态变化进行改变，针对骨折所造成的創伤性骨髓水肿等给予准确的诊断，所以在临床当中新鲜椎体骨折诊断中被广泛的应用。从而选择准确的方式在进行治疗之前对患者的骨折位置进行定位。在骨髓水肿诊断当中MRI被广泛的应用，其主要对局部骨髓进行STIR扫描，从而找出高信号的存在[3]。能够对患者病变骨骼进行T1W1、T2W1、STIR序列的多序列、多方位扫描，促使骨骼的外形以及骨髓水肿情况进行准确的判断，MRI技术在骨质疏松骨折患者的诊断当中具有较高的灵敏度，对于少数隐匿性的骨折位置，采用MRI技术诊断具有较为明显的优势。本实验通过对骨质疏松骨折患者采用MRI进行诊断的应用价值，并分析其影像学特征。结果显示使用MRI诊断其新鲜骨折25（71.43%）以及陈旧骨折10（28.57%）的几率要显著的高于CT新鲜骨折22（62.86%）以及陈旧骨折13（37.14%）的诊断几率，组间对比差异显著有统计学意义（P<0.05）。综上所述，通过对比骨质疏松骨折患者采用MRI诊断以及CT诊断的效果对比，采用MRI诊断具有较好的效果，可在临床中广泛推广。

参考文献：

[1]龙钰函，邢金子，陶芳，耿文举，张泳华. 骨质疏松致脊柱隐匿性骨折的MRI诊断价值分析[J]. 当代医学，2021，27（04）：175-177.

[2]吴春彪，潘晓瑾，郭文龙. MRI对于骨质疏松性椎体压缩性骨折的诊断价值[J]. 影像研究与医学应用，2021，5（02）：203-204.

[3]马驷娟. 试论骨质疏松骨折应用MRI的临床诊断价值和影像学特征[J]. 医学食疗与健康，2020，18（01）：169+171.

（重庆市巫溪县人民医院 重庆 405800）