综合康复护理用于面神经炎患者中的临床研究
2021-09-09孟杨
孟 杨
(辽宁省本溪市中心医院,辽宁 本溪 117000)
面神经炎也叫面瘫,主要是由病毒引起的。面神经炎一般分为两种,一种是贝尔面瘫,一种是亨特氏综合征[1]。贝尔面瘫就是由单纯疱疹病毒引起的,侵袭了面神经,引起了单侧面部的肌肉瘫痪,亨特氏综合征主要是由于带状疱疹病毒导致的面神经炎,症状较为严重,患者可出现面瘫、耳聋以及眩晕等症状[2-3]。面神经炎会严重影响患者的生理健康和心理健康,患者除接受有效的治疗外,还应接受科学的护理干预,以达到提高患者配合度,促进患者康复的目的[4-6]。本次试验选择2019年10月至2020年8月辽宁省本溪市中心医院收治80例面神经炎患者作为研究对象,分析综合康复护理应用于面神经炎疾病中临床疗效,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2019年10月至2020年8月辽宁省本溪市中心医院收治80例面神经炎患者,随机分为两组,每组40例(观察组、对照组分别实施综合康复护理、常规护理干预)。对照组男22例,女18例,年龄22~68岁(46.12±5.21)岁;观察组男21例,女19例,年龄22~70岁(46.23±4.97)岁。两组面神经炎资料无统计学差异(P>0.05)。患者均悉知本研究目的并签署同意书。
1.2 方法 对照组实施常规面神经炎护理,内容涵盖环境护理、用药指导等方面。观察组同时联合综合康复护理,主要内容如下。
第一,健康教育:在患者入院之后,收集患者的基本资料,主要包括家庭情况、文化水平等,根据患者的具体情况对其展开健康宣教,注意语言要浅显易懂,对于理解能力较差的患者可通过播放视频、展示图片等方式向其进项一对一的健康教育,向患者讲述有关于面神经炎的相关知识,加深患者对自身疾病的了解,帮助患者树立正确的治疗观念。
第二,睡眠与运动护理:健康宣讲讲解良好生活习惯的重要性,叮嘱患者养成良好作息习惯,保证日常充足睡眠,针对睡眠质量不佳的患者可以采取睡眠轻音乐助眠,帮助患者尽快进入睡眠状态。指导患者做一些适当的运动,强健自身体魄,增强免疫力。
第三,心理护理:护理人员在患者治疗期间应主动与其进行交流,注意语言轻柔、态度亲切,主动了解交流患者想法,对心理状态特征及因素进行评估与挖掘,针对性展开心理疏导。包括成功案例讲解可以树立患者治疗信心,使患者积极主动接受治疗和护理干预。鼓励患者表达内心的疑惑,护理人员给予耐心的解答,纠正患者的错误观念。建议患者培养兴趣爱好,如下棋、听音乐等,起到陶冶情操的作用,减轻患者心理压力。
第四,加强舒适度体验:保持病房的清洁状态,可在病房内放置一些绿色植物,增添病房的生机。在病房内张贴禁止吸烟、禁止大声喧哗等标识,创建安静、舒适的修养氛围。同时增加病房巡查频率,主动与患者沟通了解护理需求,并对日常护理方案进行调整及优化。
第五,饮食护理:指导患者科学合理摄入饮食,尽可能保证低脂低糖、新鲜蔬果饮食摄入,同时多喝水,确保排便通肠。针对有饮酒和吸烟习惯的患者,劝导其戒烟戒酒。
第六,康复护理:指导患者进行表情肌康复训练,护理人员先使用温热的毛巾热敷患者的面部,在完成热敷之后对患者的面部进行按摩,护理人员将手掌放置于患者面部,做环部按摩。注意控制力度,以患者感觉舒适为宜,每次按摩10 min左右,每日3次。按摩时可选择太阳穴、地仓穴、颊车穴等部位进行重点按摩,指导患者明确各个穴位所在位置,向患者级家属讲述按摩方法,每次按摩10 min,每日3次。指导患者进行面部功能恢复训练,主要包括鼓腮、闭眼、抬眉、吹口哨等动作,每次练习10 min,每日3次。护理人员详细观察患者的恢复情况,并进行记录,在患者进行康复训练时,可为其播放舒缓的音乐,分散患者的注意力,帮助患者放松心情。
第七,眼部护理:针对眼睑闭合异常的患者,应对其加强眼部护理。告知患者佩戴眼罩或眼镜,在使用眼部药物时要注意使用方式和使用剂量,注意眼部卫生,避免出现眼角膜感染的情况。
第八,告知注意事项:告知患者在洗脸时要是用温水,尽可能避免吹风,特别是冷风,在户外是应佩戴口罩,做好面部保暖工作。注意休息,保证足够的睡眠。养成良好的饮食习惯,饮食应清淡,避免辛辣、刺激性食物;增加维生素B的摄入量;少食多餐;保证大便通畅。
1.3 观察指标及评价标准 ①采用SF-36量表评估患者的生活质量,共包括6个项目,评分越高则表示患者生活质量越高。②采用本院自制面神经功能评分表,评估两组患者护理前后的面神经功能,满分为20分,分数与患者的面神经功能成正比。③采用本院自制满意度调查表作为评估工具,划分标准等级:满意、基本满意、不满意。其中,满意度=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100.00%。④记录并比较两组患者临床症状消失时间与住院时间。
1.4 统计学方法 使用统计学软件(SPSS22.00版本)分析数据,计量资料(SF-36生活质量、面神经功能评分)()行t检验,计数资料(满意度)[n(%)]行χ2检验,当检验结果P<0.05时,表示有统计学差异。
2 结果
2.1 生活质量评分 观察组的生活质量各维度评分(生理功能、职能、活力、社会功能、精神健康)明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 对比两组生活质量评分(分,)
表1 对比两组生活质量评分(分,)
2.2 面神经功能评分 护理前,两组面神经功能评分无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组面神经功能评分改善幅度明显优于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者护理前后面神经功能评分比较(分,)
表2 两组患者护理前后面神经功能评分比较(分,)
2.3 护理满意度 观察组面神经炎护理满意度(95.00%)明显高于对照组(75.00%)(P<0.05)。见表3。
表3 对比两组治疗总有效率[n(%)]
2.4 临床症状消失时间与住院时间 观察组临床症状消失以及总住院时间均短于对照组(P<0.05)。见表4。
表4 两组临床症状消失时间与住院时间比较(d,)
表4 两组临床症状消失时间与住院时间比较(d,)
3 讨论
相关研究表明,面神经炎主要是由于患者机体免疫力下降,病毒侵入面部神经,出现面部神经受压的情况[7-8]。患有面神经炎的患者若未得到有效的治疗和护理干预,可出现面瘫[9]。综合康复护理以患者为中心,护理人员通过对患者的病情和心理状态进行评估,并采取针对性的心理疏导、健康教育以及康复训练,使患者的临床症状得以缓解,促进患者尽早康复[10-11]。
通过本次研究结果可得知,观察组的生活质量各维度评分(生理功能、职能、活力、社会功能、精神健康)明显高于对照组(P<0.05);护理后两组患者面神经功能均有所改善,且观察组的改善情况更为明显(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组的临床症状消失时间与住院时间均比对照组短(P<0.05)。表明将综合康复护理应用于面神经炎患者的护理工作中,效果显著,可明显改善患者的生活质量以及面神经功能,让患者更加满意护理工作,同时还可以有效缩短患者的症状缓解时间与住院时间,对促进患者康复具有积极作用。
综上所述,综合康复护理应用于面神经炎患者临床中效果显著,值得推广应用。