综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的临床应用研究

陈温柔 揭会娥 温秀贞

（福建医科大学附属三明市第一医院，福建 三明 365000）

过敏性紫癜是儿童时期最常见的血管炎症之一，于19世纪30年代和70年代由许兰氏和亨变压诺氏先后描述，故又名许兰-亨诺氏血管炎[1]。本病是最常见的毛细血管变态反应性疾病，以广泛的小血管炎症为病理基础，皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿胀和肾炎等是其主要临床表现[2]。以学龄期儿童发病居多，最小年龄3个月[3]。其中该病冬春季发病数量多，夏季少[4]。有研究[5]表明，综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的临床应用效果比常规护理干预更加显著。本院于2020年1月至2020年10月收治的患儿中随机选取94例作为样本，观察综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年1月至2020年10月收治的小儿过敏性紫癜患者94例，随机分为观察组和对照组各47例。观察组男女分别占27例和20例，年龄3～12岁，平均（7.24±2.26）岁；对照组男女分别占25例和22例，年龄3～12岁，平均（7.63±2.48）岁。两组资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 观察组患儿采用综合护理干预方法，对照组患儿采用常规护理干预方法[6]。常规护理干预方法主要指日常护理工作，具体分为环境卫生护理、个人卫生护理、饮食指导、健康教育等部分，其中环境卫生护理目的是保证病房环境干净无菌，为患者康复提供良好的环境条件[7]；个人卫生护理是为了防止患者疾病进一步恶化；饮食护理是为了防止患者食用食物过敏源；健康教育是为了让家属了解该病的危害和治疗方法[8]。综合护理干预方法即在常规护理干预方法的基础之上增加心理护理、药物指导、皮肤护理、并发症护理，心理护理通过加强患者及其家属的沟通交流，使其治疗依从性得到提高；药物指导可以帮助患者尽快摆脱该病导致的关节肿痛等症状，同时降低患者出院后过敏性紫癜复发的概率[9]；皮肤护理是个人卫生护理的升级，但是皮肤护理更加细致更不容易出现感染情况；并发症护理指的是护理人员根据小儿过敏性紫癜的常见并发症开展具体预防护理措施，防止患者出现肠套叠、肠穿孔等问题[10]。

1.3 观察指标 对比两组患儿的住院时间、皮肤紫癜消失时间、关节肿痛消失时间、出院3、6个月后复发率、护理满意度、SAS评分、SDS评分情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间、皮肤紫癜消失时间、关节肿痛消失时间指标对比 观察组患儿住院时间、皮肤紫癜消失时间、关节肿痛消失时间均低于对照组，两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组住院时间、皮肤紫癜消失时间、关节肿痛消失时间指标对比（）

表1 两组住院时间、皮肤紫癜消失时间、关节肿痛消失时间指标对比（）

2.2 出院后皮肤紫癜复发情况对比 观察组患者出院3个月、6个月后的复发率明显低于对照组，两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 出院后两组皮肤紫癜复发情况对比[n（%）]

2.3 护理满意度对比 观察组总满意度高于对照组，两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表3。

表3 两组护理满意度对比[n（%）]

2.4 不良心理情绪对比 观察组患者焦虑SAS评分、抑郁SDS评分均低于对照组，两组对比结果差异显著（P＜0.05）。见表4。

表4 两组不良心理情绪对比（分，）

表4 两组不良心理情绪对比（分，）

3 讨论

本文试验结果表明：两组患儿住院时间、皮肤紫癜消失时间、关节肿痛消失时间均低于对照组（P＜0.05），可见综合护理干预能够显著提高患儿的临床指标。两组患儿出院3个月、6个月后复发率低于对照组（P＜0.05），可见综合护理干预能够显著降低小儿过敏性紫癜复发概率。两组患儿护理满意度对比结果差异显著（P＜0.05），可见患儿家属对综合护理干预的效果临床应用效果更加满意。两组患儿焦虑SAS评分、抑郁SDS评分不良心理情绪对比结果差异显著（P＜0.05），可见综合护理干预在调节患者心理情绪方面具有显著效果。

综上所述，与常规护理干预方法相比，综合护理干预在小儿过敏性紫癜中的临床应用效果更为显著，患儿住院时间、皮肤紫癜消失时间、关节肿痛消失时间更少，患者出院3个月、6个月后复发率以及不良心理情绪更低，从而提高患者的满意度。因此，综合护理干预在小儿过敏性紫癜中可以进行临床推广与应用。