公立医院党支部工作质量评价体系研究*

钱疏影，王雪文，郑莉，钱风华，沈梦雯

(上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海市 200437)

2018年7月3日，习近平总书记在全国组织工作会议上强调,党组织标准化建设，把庞杂的基层党建工作，简化为管根本、可考量的指标体系，顺应党建工作规律，是提升党建质量的有效方式[1]。课题组以党支部工作质量评价体系标准化建设为抓手，以期促进基层党建工作质量不断提升；确保新时期党的卫生与健康工作方针和决策部署在医院不折不扣落到实处，把党的政治优势和组织优势转化为推动医院高质量发展的强大力量[2]。

1 资料与方法

1.1 德尔菲法

德尔菲法被广泛应用于军事、技术、医疗、市场需求等领域，能够避免集体讨论存在盲目服从或屈从于权威的情况[3]。通过调查者拟定调查表，按照规定程序征求专家意见，并通过调查者的反馈材料，经过若干轮反馈后，意见逐渐集中，最后获得有意义的专家集体判断结果[4]。课题组以设计符合新时代要求、操作性强的基层党建工作量化考核评价指标为目标，采用认可度强、科学性高的德尔菲法来帮助指标体系的建立。

1.2 征询专家的确定

专家的纳入标准定为：(1)从事医院党务管理岗位时间达到5年以上，中级及以上职称；(2)从事党建研究工作，有一定的权威性代表性；(3)了解公立医院的实际情况，对党建工作有较深入研究与创新性实践探索。

1.3 征询问卷的制定

根据《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》《中国共产党支部工作条例(试行)》等文件要求，结合先期调研结果和医院工作实际，归纳整理出医院党建工作的评价指标，形成第一轮征询问卷。第二轮征询问卷在第一轮征询后，根据专家意见修订形成。

1.4 指标征询工作

专家依据评分标准表(见表1)进行两轮指标征询的独立评分。为保证征询问卷的填答质量，两轮问卷均采用现场征询方式集中完成。

表1 指标评分标准表

1.5 指标表权重赋值

现场两轮征询后，为了对各指标进行科学合理的赋值，继续邀请专家依据权重赋值表(见表2)参与指标权重赋值。

表2 权重赋值表

1.6 统计方法与分析

对征询问卷的专家评分采用SPSS16.0软件进行数据分析。对专家的基本情况采用专家积极系数(EAC=咨询表回收份数/咨询表发放份数×100%)、专家权威系数(Cr=[Ca(判断依据)+Cs(熟悉程度)]/2)进行统计描述。对各指标的专家意见采用集中程度(平均值±标准差)、指标的变异系数(CV)和专家一致性的Kendall协调系数W进行统计分析。对指标权重赋值，根据专家的评分相乘结果的平方根来取得。

2 结果

2.1 专家情况

有效征询专家12名(分别来自6家单位)，其中党建研究专家4人，党委书记/副书记2人，组织部部长2人，党委委员2人，党支部书记2人；正高职称7人，副高职称3人，中级职称2人，平均参与党务工作的时间达15.7年。

2.2 专家的积极系数、权威系数与协调系数

第一轮征询表涉及48个指标，共发放征询问卷表12份，收回12份；专家积极系数为1，权威系数Cr为0.859，协调系数W为0.130(P<0.05)。第二轮征询表根据专家意见增加2个指标，共涉及50个指标，共发放征询问卷表12份，收回12份；专家积极系数为1，权威系数Cr为0.853，协调系数为0.151(P<0.05)。两轮的专家积极系数、权威系数都较好，表明专家对本研究的关心支持及参与的积极程度高，专家对本研究内容的权威性较高；协调系数P值<0.05且各指标变异系数<0.16，表明征询结果具有较高的一致性、可靠性和可信度。

2.3 确定评价指标

经过两轮征询和指标权重赋值，确定党支部工作质量评价指标(见表3)。

表3 党支部工作质量评价指标

2.4 拟定评分标准

课题组召集相关职能部门负责人多次开展座谈研讨，拟定、完善相关指标的具体评分标准、评价周期和划定考核主体，形成完整的党支部工作质量评价方案。

3 讨论

基层党支部担负着直接教育党员、管理党员、监督党员和组织群众、宣传群众、凝聚群众、服务群众的重要职责[5]，本评价体系围绕党支部规范化建设的“组织健全、制度完善、运行规范、活动经常、档案齐全、作用突出”六条标准[6]创建。

3.1 先调研后设计，依据制定征询问卷

《中国共产党支部工作条例(试行)》作为我们党历史上第一部关于党支部工作的基础主干法规，为全面加强新时代党支部建设提供了基本遵循[7]。条例指出，加强党支部标准化建设的领导工作，要在方案制定之前摸清支部建设的基本情况，广泛开展问卷调查[8]。因此，课题组先期制定了《公立医院党支部工作考核现状调查问卷》，在4家公立三甲医院(中西医结合医院、中医院、综合性医院及专科医院各一家)开展调研，发放并回收936份有效问卷，对各医院党支部建设工作整体状况认知与意见、党支部建设考核制度认知程度及改革方向的建议、考核过程管理和改革策略等内容进行排摸分析后，以问题为导向，制定了德尔菲法第一轮征询问卷。

3.2 标准化促规范化，指标权重科学设置

采用德尔菲法，严格以专家评分作为指标筛选、分值设定的标准，最终形成6个一级指标(党支部基础工作、党支部专项工作、意识形态工作、党风廉政工作、医院中心工作、建设成果)、36个二级指标(支委人员配置和教育培训情况、支部的“三会一课”、党费收缴与使用、开展党建研究情况、支部围绕医院中心工作开展情况等)、3个附加指标(党建服务系列品牌、区域化党建活动情况(含志愿服务/科普活动)和援外援建任务完成情况)、72条具体评分标准的党支部工作质量评价方案。指标设计全面覆盖公立医院党支部的日常工作和活动，做到支部工作有迹可循，有据可考，有效可见。

3.3 评分强调可操作性，指标设置重质重量

在评分标准设计上，强调量质结合，具有可操作性。不仅仅查看台账记录有无、资料是否完备，同时考查主题党日的形式是否丰富，活动是否具有特色；党建新闻稿质量分层级得分；专项活动既有普遍参与的要求，也有突出表现的加分。在指标中融入质性的要求，有利于促进各党支部在对支部工作的年度规划时进行认真思考和规划，激发创新意识。

3.4 旗帜鲜明讲政治，落实意识形态工作责任制

讲政治，强功能。针对先期调研中反应的医院党建工作考核中“意识形态工作”考核难以落实的问题，课题组以“学习强国”平台的参与度和人均得分、参加医德医风的相关培训情况等指标作为重要抓手，以后台积分数据、签到记录为依据，把责任压力切实传导到各党支部，做到敢抓会抓实抓。

3.5 聚焦中心工作，党建引领业务发展

针对先期文献检索和调研反映的党建工作与业务工作存在难以融合[9]以及“党建考核评价体系未能很好发挥监督促进作用”的现象，课题组在设计考核内容和考核主体时以党建工作和业务工作“一起部署、一起推进、一起落实、一起检查”[10]，促进基层党建工作质量不断提升为目标，强调支部的活力和实效必须在促进医院中心工作中有体现，力求以考核手段来引领支部工作方向。

考核内容上，设计了医院中心工作和建设成果考核两个一级指标。一方面，将对支部所在科室的医疗安全、医疗业务、科研、教学及精神文明工作的开展情况纳入到党支部工作质量的评定之中；另一方面，在建设成果考核中，不仅考核党建类工作所获得的相关荣誉，还分类设置了医疗、教学、科研、人才和精神文明方面的集体荣誉作为风向标，向各支部明确传达党建引领业务发展的要求。

考核主体上，打破单一考核主体模式，实现了考核主体多元化。课题组多次召集相关职能部门负责人座谈研讨，拟定相关指标的具体评分标准、评价周期和划定考核主体，确立了由院党委书记为医院党支部工作质量评价体系建设与管理负责人，党委组织部负责实施，医、教、研、人事、宣传部、纪检监察办公室、后勤保障处等共同参与的医院党支部工作质量评价体系。

3.6 强化过程反馈，绩效管理促实效

针对考核结果的反馈和存在问题的整改处于滞后和不到位的现状，党支部工作质量评价采取季评和年评相结合的形式，强化过程监控。每季度按评价指标对季评项目进行考核，形成4个季评。年度考核由年评项目+季评分数的平均分组成。季评和年评结果公开透明，经由组织部核算后向各党支部公示，并督促存在问题的支部整改(即知即改)。评价结果与支部书记绩效挂钩，确保能真正落到实处，改出实效。

根深才能叶茂，本固才能枝荣。中央《关于加强公立医院党的建设工作的实施意见》为公立医院党务工作者理清党建工作思路提供了依据，开展新时代公立医院党支部工作质量评价体系研究，促进了先进党建管理模式的构建，它是推动全面从严治党向纵深发展的重要举措，也是全面提高党建工作水平的重要举措。