优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用价值

李萌

摘  要：目的  研究在子宫肌瘤患者护理中应用优质护理管理质量持续改进的应用价值。方法  2019年5月～2020年5月于内蒙古自治区人民医院子宫肌瘤患者中随机抽取104例，利用随机数表法分为两组，每组52例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理管理质量持续改进，对比两组护理效果。结果  观察组HAMA评分、HAMD评分。观察组基础护理，安全管理，病房管理，护理文书。观察组满意度均高于对照组（P<0.05）。结论  对子宫肌瘤患者给予优质护理管理持续质量改进，可有效改善护理质量，让患者保持乐观积极心态接受治疗护理，提高其依从性，从而提高患者满意度，改善医院护理服务水平。

关键词：子宫肌瘤;优质护理;质量持续改进

中图分类号：R473.71    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2021）-4-0111-02

子宫肌瘤作为女性常见病，患者多存在疼痛症状，严重时造成患者不孕。在临床上主要给予手术治疗，手术具有一定创伤性，需要结合护理干预手段提高护理质量，促进患者早日康复[1]。质量持续改进作为目前应用广泛的管理模式，结合优质护理干预，可不断提高护理质量，优化护理方案，为患者康复创造良好的条件。为研究质量持续改进优质护理的应用效果，本文于内蒙古自治区人民医院2019年5月～2020年5月的患者中，随机选取104例分析，具体如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

以2019年5月～2020年5月内蒙古自治区人民医院104例子宫肌瘤患者为样本，使用随机数表法分为两组。对照组52例;年龄34～61岁，平均年龄（41.19±3.65）岁。观察组52例;年龄35～58岁，平均年龄（42.28±3.59）岁。两组患者具有可比性（P>0.05）。

1.2  纳排标准

纳入标准：①所有患者均经过B超检查，确诊为子宫肌瘤，表现出不规则出血、经期延长等症状[2];②获得伦理委员会批准，患者对研究知情;③所有患者均接受手术治疗，术后无严重并发症。

排除标准：①排除存在器官功能障碍、凝血障碍、免疫系统疾病的患者;②排除患有其他妇科疾病的患者。

1.3  方法

对照组给予患者常规护理，按医嘱给药护理，视患者病情给予护理干预，尊重患者的需要，注意对患者进行心理疏导。

观察组给予患者优质护理管理质量持续改进，方法如下：①建立优质护理小组，以护士长和专科医师为组长，成立优质护理小组，以会议形式组织护理人员开会，互相交流临床经验，提出常见的护理问题，共同执行优质护理计划。根据护理计划对小组成员展开培训，明确护理人员的责任和操作要点，由护士长对护理人员进行考核，通过考核后可以上岗入职。②术前护理：根据患者数量平均分配护理人员为责任护士，由责任护士使用图文结合方式耐心讲解手术方案，强调术中可能出现的不良反应，强调患者配合要点。分发给患者医疗知识手册，让患者能够随时查阅，提高其认知水平。术前积极和患者沟通聊天，了解患者的情绪反应。若患者存在严重焦虑恐慌情绪，可单独进行术前干预，通过心理疏导、转移注意力等方法，让患者放松心情，保持良好的情绪状态。责任护士陪同患者进入手术室和手术室护士做好交接工作。术前手术室和播放舒缓音乐，让患者转移注意力，保持积极的心态。③术中护理：术中严格控制手术室温度，关注患者表情变化。注意对患者私密部位的遮挡，术中使用的冲洗液等均需要提前温热。④术后护理：术后患者回到病房，需要定时调整患者体位，避免患者过于疲劳。每天检查患者康复情况，叮嘱患者家属护理注意事项。术后积极使用成功案例鼓励患者，让患者建立康复信心。定期对病房通风消毒，保证良好的空气质量。⑤期间护士长需要随机检查护理质量，询问患者对护理的评价。每天组织护理人员开早会，对前1天发现的问题进行总结，要求护理人员改正。在会议上询问护理人员护理工作期间出现的问题，对护理计划进行优化，不断完善护理质量。并定期组织护理人员培训，提高其技能熟练度，加强监督指导，改善护理质量。

1.4  观察指标

使用HAMA、HAMD量表评价患者情绪状态，0～64分，分数越高，患者情绪问题越严重[3]。使用自制问卷调查患者对基础护理、安全管理、病房管理、护理文书进行评分。使用调查问卷调查患者的满意度，共20题，0～100分，0～60分为不满意，61～84分为一般满意，85～100分为满意。

1.5  统计学处理

采用SPSS21.0软件处理数据，计量资料以（x±s）表示，使用t检验;计数资料以[n（%）]表示，使用χ2检验，P<0.05视为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组护理后患者情绪状态评分对比

观察组HAMA评分、HAMD评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。见表1。

2.2  两组患者护理质量评分对比

观察组基础护理、安全管理、病房管理、护理文书评分均高于对照组，差异显著（P<0.05）。見表2。

2.3  两组患者护理满意度对比

观察组满意度高于对照组，差异显著（P<0.05）。见表3。

3  讨论

子宫肌瘤是妇科常见疾病，在中年女性群体中高发，近年来朝向年轻化趋势发展。患者发病后表现出月经不调、不孕、不规则出血等症状，威胁患者身体健康[4]。目前多给予手术治疗，利用手术切除子宫肌瘤，达到理想治疗效果。但手术具有一定创伤性，需要加强护理干预，为患者提供一个优质的康复环境。优质护理管理质量持续改进是在优质护理干预基础上，持续性改进护理质量，由护士长组建优质护理小组，动员护理人员，总结临床经验，制定完善的护理计划，从而提高护理人员熟练度，加强临床护理[5]。调动护理人员主观能动性，主动改善护理质量，促进患者康复，保证临床疗效。从患者术前开始加强健康宣教，注意心理疏导，让患者保持良好的心态，有助于减轻其负面情绪，改善机体应激水平，为手术治疗创造良好的条件。术中尊重患者隐私，提前温热手术药品，可预防低体温症，保护患者手术安全性[6]。术后严格对病房消毒，预防术后感染。同时转移患者注意力，减轻其疼痛感，加强病房管理，保证空气质量，给患者提供一个舒适的康复环境。经本文研究，观察组HAMA评分，HAMD评分。观察组基础护理评分，安全管理评分，病房管理评分，护理文书评分、满意度均高于对照组，差异显著（P<0.05）。证实给予子宫肌瘤患者优质护理以及质量持续改进管理有助于提高护理质量，改善患者情绪状态，提高临床服务水平，提高其满意度。优质护理管理质量持续改进作为一种新型护理模式，在护理质量改善上有突出优势，临床应用可取得理想治疗效果，促进患者恢复健康。

综上所述，对子宫肌瘤患者给予优质护理管理持续质量改进，可有效改善护理质量，让患者保持乐观积极心态接受治疗护理，提高其依从性，从而提高患者满意度，改善医院护理服务水平。

参考文献

[1]陈聪，黄兰英.针对性护理干预在子宫肌瘤患者围手术期中的临床应用[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（26）：45.

[2]黄伟.优质护理管理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的运用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（26）：163.

[3]朱小芳.综合护理干预和常规护理在子宫肌瘤手术中的护理效果对比观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（17）：129.

[4]李蕾.分析护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A5）：256+258.

[5]耿金艳.实施护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的有效性分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（68）：303-304.

[6]李盛华.护理质量持续改进在子宫肌瘤患者护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛，2019，23（15）：2093-2095.