胃溃疡患者采用中西医结合治疗的推广价值分析

茹晓萍

（嘉峪关市胜利社区卫生服务中心，甘肃 嘉峪关 735100）

0 引言

胃溃疡属于消化内科常见的多发病之一，在日常生活中具有较高的发病率，该病情的发病机制十分复杂，临床上治疗起来也具有一定的难度，如果不及时对患者进行治疗，会导致胃溃疡恶化，对患者的日常生活与工作带来很大的影响[1]。为此，需要采取有效地治疗措施进行干预，以往临床上仅采用西药进行治疗，但是疗效并不显著，还容易导致不良反应产生，因此，我们将中草药与西药联合起来治疗，能够有效地促进胃溃疡尽快康复，患者的耐受性较好[2]。所以，本文以共计对象80例，均确诊为溃疡疾病，对中西医结合治疗的应用效果进行探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2020年3月在嘉峪关市胜利社区卫生服务中心收治的80例胃溃疡患者作为研究对象，按照随机分组原则，将两组患者均分为两组，对照组与观察组各40例。对照组中男25例，女15例，年龄为36～74岁，平均（59.3±4.7）岁。观察组中男22例，女18例，年龄为38～76岁，平均（55.4±4.5）岁。两组胃溃疡患者的一般资料纳入软件SPSS 20.0系统发现P＞0.05，不具有可比性。

纳入标准[3]：①本次研究患者均经过胃镜检查确诊为胃溃疡；②保障患者的知情同意权益；③符合伦理审批的基础标准。

排除标准：①排除妊娠期、哺乳期患者；②排除恶性肿瘤患者；③排除心、肝肾重大脏器功能障碍或不全患者；④排除不配合患者。

1.2 治疗方法

给予对照组40例胃溃疡患者采用单纯西药进行治疗，选用药物包括阿莫西林与甲硝唑。药物使用方法如下：阿莫西林（生产厂家：吉林省银河制药有限公司、生产批号：H22026661），每次服用0.2g，每天服用2次；甲硝唑（生产厂家：陕西冰河制药有限公司、生产批号：H14021022），连续服用30d。

给予观察组40例胃溃疡患者采用中西医结合治疗，选用药物为奥美拉唑、雷贝拉唑联合清热化湿、疏肝理气的药方，具体用药方法如下：奥美拉唑（生产厂家：河北山姆士药业有限公司、生产批号：H20093291），每次服用20mg，每天服用1次；中草药方包括蒲公英20g、香附20g、白芨15g、半夏10g、栀子10g、黄芩5g，柴胡10g。将中药放入清水中煎煮，取300mL汤药，分为早晚两次服用。连续服用30d。

1.3 观察指标

分别为两组胃溃疡患者实施了不同的治疗方案，对胃溃疡患者采用胃镜检查，根据检查结果对临床疗效进行评估，鉴定标准如下[4]：①完全治愈：胃溃疡患者溃疡面积完全消失，临床症状全部消失；②治疗有效：胃溃疡患者溃疡面积明显缩小，临床症状有所改善；③治疗无效：未达到以上标准。然后统计两组胃溃疡患者不良反应发生率，其中包括头痛、心悸、腹泻等症状。

1.4 统计学分析

本次研究所得数据全部通过SPSS 19.0的Excel软件进行处理，卡方主要是用于检验和计算患者计数资料之间的数据差异，如临床疗效、不良反应等，平均年龄、病程数据比较采用平均数±标准差表示行t检验，如果结果数据P＜0.05，则说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组胃溃疡患者治疗有效率比较

观察组治疗总有效率优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详细数据如表1。

表1 两组胃溃疡患者治疗有效率比较[n（%）]

2.2 两组胃溃疡患者不良反应发生率比较

观察组不良反应发生率低于对照组，组间差异无统计学意义（P＞0.05），详细数据如表2。

表2 两组胃溃疡患者不良反应发生率比较

3 讨论

胃溃疡是临床上消化性溃疡疾病中最常见的一种类型，具有节律性上腹痛，反复发作等特点。近几年来，由于人们的生活习惯和饮食结构发生了很大的变化，进而导致胃溃疡的患病人数越来越多，对日常生活和工作有着较大的影响[5]。从临床研究上看，胃溃疡的治疗比较复杂，难度较高，再加上病情反复发作，治疗效果一直不理想。通过多年的研究发现，治疗胃溃疡最主要的方法在于将幽门螺旋杆菌完全清除。当前，临床上治疗胃溃疡选用最多的药物为质子泵抑制剂，比如说奥美拉唑、雷贝拉唑等，其中奥美拉唑能够直接作用在胃黏膜壁细胞上，能够有效地阻止细胞中质子泵的形成，进而抑制胃泌素、胃酸、乙酰胆碱导致的胃酸分泌作用。雷贝拉唑是近些年来刚刚兴起的一种抑酸药物，能够有效的抑制质子泵产生作用，效果十分快速，该药物能够经过血浆和胃黏膜排除，降低了对患者身体的不良影响。通过本次研究发现将奥美拉唑或雷贝拉唑单独应用于临床治疗能够有效地提高临床疗效，但是长期使用仍然会产生不良反应，患者的耐受性也较差，为此我们在西药的基础上加入中草药进行治疗[6]。在中医领域中，将胃溃疡纳入了“胃痛”的范畴中，导致该疾病产生的主要原因是由于患者胃失和降、胃气阻滞，进而导致不通则痛，该疾病具有缠绵不愈，久病有瘀等特点，采用中医中草药进行治疗，能够有效的帮助患者从根本上治疗疾病。本次研究中采用了疏肝理气、清热化湿的药方，其中香附具有缓解平滑肌痉挛进而达到止痛效果的作用；黄芩则能够增强患者身体的免疫力；蒲公英与白芨联合起来能够抑制幽门螺旋杆菌的产生，进而消除炎症；柴胡与半夏则能够提高细胞免疫功能，将这些药物联合起来应用，能够有效地抑制幽门螺旋杆菌的生长，充分发挥出根除病菌、保护胃黏膜功能、止痛的作用，促进患者胃部溃疡快速愈合，达到治标治本的功效[7]。由此可见，将奥美拉唑或雷贝拉唑联合中草药进行治疗，能够充分提高临床治疗效果，缓解患者的痛苦，与此同时降低胃溃疡反复发作的情况，充分体现出协同作用[8]。

根据本次研究结果上看出，接受不同治疗后，观察组治疗总有效率优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。由此可见，中西医结合治疗胃溃疡的效果更为显著，能够有效地帮助患者改善溃疡面积，消除胃部炎症，帮助患者尽快恢复健康。

综上所述，本次研究将中西医结合应用于胃溃疡患者的治疗过程中，能够有效地提高临床治疗效果，降低不良反应的发生率，具有较高的安全性，患者的耐受性更好。