微生物检验在感染性疾病患者预防及诊断治疗中的效果

吴江雄，王丽

（云南省曲靖市第一人民医院，云南 曲靖 655000）

0 引言

感染性疾病的传播途径多种多样，通过空气、水等多种介质均可传播，病菌一般把抵抗力较弱的人当成攻击目标，并作为长期宿主生存。在疾病诊断治疗过程中部分患者很有可能出现感染性疾病，感染性疾病患者可能是由于入院治疗后出现的院内感染，还有可能是在入院之前就患有感染性疾病[1]。不同感染性疾病患者的感染风险不同，院内感染只能通过预防的手段来规避风险，由于住院患者本身存在体质较弱，免疫系统功能被破坏等问题，所以出现并发感染的可能性与正常人相比有所提升。而且感染性疾病传播速度快，危害性大，且发病几率较高，会使原有病情变得不稳定，影响到治疗效果，并对人们的身体健康造成巨大的危害。微生物检验技术不断成熟，当前成为了疾病诊断的重要方式，医护人员通过其诊断结果进一步分析其疾病发展情况以及类型，为后续疾病干预治疗护理提供针对性指导意见[2]。由此，我院分析了部分感染疾病患者诊治过程中微生物检验使用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究分析收集云南省曲靖市第一人民医院2017 年10 月至2018 年10 月诊治的150 例感染疾病患者作为本次研究的对象，全体患者均经确诊符合感染性疾病的诊断标准。以随机分组法为原则，根据检验方式的不同，将其分为对照组和观察组，每组各75 例。对照组男40 例，女35 例，年龄20～70 岁，平均（46.7±24.3）岁，病症：血液感染18 例，泌尿感染12 例，肠道感染15 例，呼吸感染30 例；观察组男37 例，女38 例，年龄21～72 岁，平均（46.4±23.7）岁，病症：血液感染20 例，泌尿感染14 例，肠道感染16 例，呼吸感染25 例。对比两组一般资料，差异无统计学意义（P ＞0.05）。本次研究已获得全体患者及其家属同意，并自愿签署了知情同意书，院内伦理委员会也对本次研究也完全知情，且签字批准实施研究。入选标准：①入院手续齐全，病历资料完整的患者；②无凝血系统疾病的患者；③患者年龄在18 周岁以上。排除标准：①处于哺乳期或妊娠期的孕妇患者；②脏器功能严重退化的患者；③存在免疫功能性疾病的患者；④存在精神不稳定或认知功能性障碍的患者。

1.2 方法

对照组患者行常规检测方式，观察组行微生物检验方式，具体方法如下：根据各位患者病情进展程度的不同，以及病症在临床上的不同表现来对症治疗。首先要收集患者的血液、尿液、唾液、分泌物及毛发等物品作为医疗样本，放入密封容器中，按照无菌标准妥善保存，并尽快交付医疗科研人员进行检验。然后再通过微生物检验技术对样本上的细菌做好提取、分离工作，并在此基础上分析比对现有病菌，做出正确鉴定；接下来可采用试管法、微量稀释法或纸片法等多种方法，对病菌实施药敏试验，对是否存在抑菌圈，以及抑菌圈的大小、规格进行检测，研究细菌对药物的敏感度和耐药性，并记录下来。最后针对细菌的特性和生存环境喜好，制定完善的治疗计划便于对症下药，有目的地使用抗生素等药物参与治疗，保障用药的合理性和科学性，从而实现抑制细菌生长繁殖的作用，满足治疗感染性疾病的最终效果。

1.3 观察标准

对两组患者的感染情况进行比对，感染程度分为轻度感染，中度感染以及重度感染三种。轻度感染是指患者感染后病情较为稳定，身体只是单纯受到感染疾病影响，无恶化现象；中度感染表示患者临床症状较为明显，身体机能明显下降，且出现各类并发症；重度感染存在患者的重要器官受损，并发症显著恶化，有危及生命安全的情况。对比两组患者的诊断效果，主治医师将其划分为显效、有效和无效三类，诊断总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

把研究数据录入到SPSS 19.0 软件内进行分析比较，计数资料用χ2检验结果，表示为率（%），组间数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。

2 结果

2.1 观察组和对照组的感染情况比较

针对感染情况，可以看出在轻度感染率上观察组要高于对照组，而观察组在中度感染率和重度感染率上都低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），如表1。

表1 观察组和对照组的感染情况比较[n（%）]

2.2 观察组和对照组的诊断效果比较

比较两组诊断效果，观察组97.33%的诊断总有效率显著高于对照组的78.67%，组间数据差异有统计学意义（P ＜0.05），如表2。

表2 观察组和对照组的诊断效果比较[n（%）]

3 讨论

感染性疾病即在患者疾病干预治疗过程中由于身体免疫功能与外界病菌干扰平衡被打破，诱发感染或者导致其余并发症发生的一种不良情况。主要发生在手术治疗后患者伤口或者切口的护理不当情况，严重阻碍了手术治疗后理想效果的呈现[3]。感染性疾病的传染性较强，且发病率较高，老年人、小孩、孕妇以及术后患者都是这一病症的高发人群。如果患者自身的免疫系统功能下降，身体抵抗力遭到破坏，就容易在无意之中感染病毒或者细菌，导致自身免疫系统受到攻击，当免疫力不敌感染病菌的时候患者便会出现感染症状。通常情况下，感染性疾病属于疾病治疗的并发症，此时患者体能体质由于受到疾病负面干扰，且自身免疫功能水平下降，进一步威胁到了患者感染其余病症的情况，增加了疾病干预治疗难度[4]。因为患者自身已经存在病症，所以如果再加上感染性疾病困扰，就会增加身体负担，不但使原有病情难以及时恢复，甚至有进一步恶化的可能性，给患者加重心理压力和经济压力，严重者甚至会构成生命威胁。当前人们生活质量不断提升，对于饮食、生活习惯以及出行方式等均较之以前存在很大变化，人们在生活、社交以及娱乐中有更大可能性去往感染高峰区或者感染性疾病的发病范围扩大，上述两种情况均会导致人们在日常生活中感染疾病可能性增加[5]。由于诱发感染性疾病的病因有很多，难以做到全面防治，由此，对于这类疾病通常以预防为主，对于已经身患感染性疾病的患者而言，只能选择接受诊断治疗。

医院属于高密度人口流通场所，不仅仅有很多医护人员在此工作，还有很多患者以及患者家属在此环境求医，一旦其院内感染预防工作没有落实到位，对于医护人员、患者以及患者家属均带来了较为严重的感染风险，进一步加重院内嘎然的可能性，降低医院的疾病干预治疗效果[6]。在医院治疗期间，院内感染也是近年来频发的一个医疗问题。因为医院作为对外开放的专业医疗机构，是一个收治患者的公共场所，所以往来人员组成复杂，病患在手术期间受病菌影响，出现感染性疾病的情况时有发生。在本就虚弱的体质基础上，使得病情发展更加严重，如若得不到有效预防和及时治疗，极有可能会因患者病情恶化引起更严重的医患纠纷，激化医患双方矛盾。传统的检验方法是采用常规检验的方式，这种方式存在着对患者的感染情况判断不明确，检验时间长，诊断效果不佳等缺点。虽然有一定的成效，但结果令人不甚满意，所以人们开始关注到微生物检验的方法。微生物检验法能通过对患者样本进行试验，分析出引发感染性疾病的病菌，再针对其特性准确用药，达到减轻并治疗感染性疾病的效果，主治医师对其认可度也更高。本研究中还发现，使用微生物检验能有效降低患者感染情况，诊断总有效率也会得到大幅提升。

综上所述，使用微生物检验的方式，能在预防及诊断治疗的过程中，对感染性疾病患者起到降低感染情况，提高诊断准确性的作用，检验结果也更让人信服，具有临床实用效果。