探析用经腹彩超和经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值及敏感性分析

陈晓红

摘要：目的：分析異位妊娠诊断期间分别应用经腹彩超和经阴道超声诊断的临床应用价值。方法：选择2018年1月～2020年3月收治的异位妊娠患者90例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组采用经腹超声诊断，观察组采用经阴道超声诊断，对比两组诊断结果。结果：观察组声像图检出率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：异位妊娠诊断期间应用经阴道超声诊断取得的效果优于经腹超声诊断，对于提高各项指标检出率具有积极意义，有利于缩短诊断时间。

关键词：异位妊娠;经腹彩超;经阴道超声;临床价值;敏感性

异位妊娠作为产科常见急腹症之一，主要是指受精卵在子宫腔外部发育着床，其发生和炎症介质的产生、发育不良以及输卵管手术、肿瘤压迫具有密切联系，不仅会影响患者生育功能，还会威胁患者生命安全[1]。由此可见，对于异位妊娠尽早诊断以及治疗对于维持患者生命安全具有重要作用。目前一般选择超声诊断方式，包含经腹部超声诊断及经阴道超声诊断，不同类型诊断方式优势以及缺陷存在一定差异。本研究分析异位妊娠诊断期间应用经腹彩超、经阴道超声诊断取得的效果。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院收治的异位妊娠患者90例为研究对象，根据随机数字表法分为对照组和观察组，各45例。对照组年龄21～39岁，平均（29.59±3.27岁）。观察组年龄20～39岁，平均（29.47±3.21岁）。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组给予腹部超声检查，检查前告知患者保持膀胱充盈，采取平卧体位，检查部位以及探头顶端涂抹耦合剂，从横切、纵切以及斜切等角度进行子宫以及腹腔检查，观察附件区域是否存在包块，孕囊是否处于子宫腔内。如果有上述现象，则准确判定包块性质以及位置，密切观察包块中是否存在孕囊、心管搏动以及胚芽情况，分析盆腔中是否具有积液。观察组给予经阴道超声检查，受检者于检查前将小便排空，选用膀胱截石位，调整为凸阵探头，探头顶端进行耦合剂涂抹，然后探头位置处套有避孕套，将探头缓慢推入到阴道组织中，实施横切、纵切以及切斜等多切面检查，明确盆腔积液以及子宫、附件情况。

1.3 观察指标

分析盆腔积液、胚芽、假孕囊、附件包块、卵黄囊等指标检出情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS24.0统计学软件分析处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以%表示，采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

观察组盆腔积液、胚芽、假孕囊、附件包块、卵黄囊检出率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3讨论

经腹部超声检查属于一种常见的检查方式，可以对患者下腹部展开多切面扫描，未见绝对禁忌证，对于辅助医生尽早掌握腹腔情况具有积极意义，但在实践期间，会因肠道气体、脂肪层影响出现漏诊现象。经阴道彩超将超声探头放置于阴道中进行盆腔内部整体性扫描，可以充分检查阴道穹窿处以及宫颈处，减少了和病灶之间的距离，图像较为清晰，具有可重复操作以及价格低、无创的优势。应用期间可见丰富的彩色血流环，声束区可以进行盆腔器官的覆盖，不会受到肠道气体以及腹壁脂肪产生的影响，可以清晰观察子宫以及附件，同时进行真假孕囊分辨，诊断准确性比较高，值得借鉴推广。本研究结果显示，观察组声像图检出情况较对照组具有明显优势（P<0.05）。

综上所述，经阴道彩超辅助诊断异位妊娠准确性较高，超声图检情况优于对照组。

参考文献

[1]曾小莉，邓伟杰，夏敏玲，等.经腹彩超和经阴道超声诊断异位妊娠的临床应用价值及有效性[J].临床医学研究与实践，2020，5（11）：86-87.