基于BOPPPS模式的在线教学方式在内科护理学课程中的应用效果

孟 微

（东北师范大学人文学院，吉林 长春 130117）

评判性思维能力是护生的核心能力之一，评判性思维能力的提升有助于提高护生的自主学习能力，优化教学效果[1-2]。BOPPPS模式包括导入（Bridge-in）、目标（Objectives）、前测（Pre-assessment）、互动教学（Participatory learning）、后测（Postassessment）、总结（Summary），是一种“以护生为主体，以教师为主导”的新型教学模式[3]。考虑疫情防控期间网课可能由于形式单一、枯燥乏味等因素较难激发护生的学习兴趣，进而影响教学质量，为此，将BOPPPS模式应用在内科护理学课程在线教学中，以提高教学效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象

以我校2018级护理学专业学生为研究对象。将其中一个教学班84名护生作为实验组，另一个教学班84名护生作为对照组。两组护生内科护理学学时均为72学时，已学完基础护理学、健康评估等课程，具备实施BOPPPS教学模式的条件，教学干预前一般资料、评判性思维能力测量表得分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 教学方法

线上直播授课应用腾讯QQ家校群，超星学习通用于签到、上传课件和拓展材料、发布作业和主题讨论等。

1.2.1 实验组（1）导入：复习上节课所学内容，应用贴近临床的真实案例导学，激发护生的学习兴趣，促进护生理论与实践相结合。（2）目标：让护生提前明确本节课的教学目标，便于护生自我调控听课重点。（3）前测：向护生发布思考题，如血糖升高就一定是糖尿病吗？前测是为了与护生互动，提高其思考问题的能力，也便于导入定义与病因介绍。（4）互动教学：内科护理学课程内容较多且非常重要，教师在课件中增加视频和图片，将抽象的疾病特点形象化、具体化，不仅能增强护生的直观感，还便于护生理解和记忆。互动教学贯穿整个教学过程，以重点内容为中心，将知识点分为几个模块，每讲解完一个模块，考查和询问护生的听课效果，以测试题和提问形式为主，教师利用学习通抢答、QQ群抢答或制作好的PPT随机点名提问护生，便于了解护生在线听课状态和知识掌握情况，对回答正确的护生加以鼓励，对护生掌握不佳的内容重复讲解。注重与以往所学知识的关联性，培养护生系统学习思维。适当安排课间休息，防止护生听课时间过久影响学习效果。（5）后测：回顾导入阶段应用的案例，让护生自行讨论教师提出的问题，考查其知识掌握情况，培养护生对理论知识的应用能力和评判性思维能力。（6）总结：总结课程内容，强调重点，并制作思维导图，强化护生整体观念，将思维导图发布在学习通内，便于其随时查看。

1.2.2 对照组 对照组采用传统授课模式，以教师讲课为主，护生听课为辅。学习通内的课件、拓展材料、课后作业和主题讨论等内容与实验组一致。

1.3 评价指标

（1）采用中文版评判性思维能力测量表[4]，共70个条目，包括寻求真相、分析能力、开放思想、求知欲、系统化能力、评判性思维自信心和认知成熟度7个维度，每个维度有10个条目，用Likert 6级评分法计分，得分越高说明评判性思维能力越强。本研究中该量表的Cronbach’α系数为0.81。课程结束后，运用网络问卷对两组护生进行调查，共发放168份问卷，回收有效问卷168份，有效问卷回收率100%。（2）实验组护生对基于BOPPPS模式的在线教学方式的评价：包括满意度评价、是否能提高学习兴趣等。运用网络问卷进行调查，共发放84份问卷，回收有效问卷84份，有效问卷回收率为100%。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 21.0进行统计分析，计数资料用构成比描述，计量资料用（±s）描述，组间比较用 t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

课程结束后，两组护生评判性思维能力测量表得分比较见表1，实验组护生对基于BOPPPS模式的在线教学方式评价见表2。

表1 课程结束后两组护生评判性思维能力测量表得分比较（±s，分）

表1 课程结束后两组护生评判性思维能力测量表得分比较（±s，分）

维度 实验组 对照组t P总分寻求真相分析能力开放思想求知欲系统化能力评判性思维自信心认知成熟度278.19±22.07 38.59±6.41 40.37±6.19 38.76±6.23 40.87±6.39 39.51±6.18 41.05±6.49 39.04±6.23 260.68±22.39 36.08±6.17 37.92±6.33 36.32±6.42 37.96±6.35 36.68±6.36 37.92±6.72 37.81±6.52 5.105 2.585 2.554 2.499 2.961 2.924 3.071 1.250 0.000 0.010 0.011 0.012 0.003 0.004 0.002 0.213

表2 实验组护生对基于BOPPPS模式的在线教学方式的评价

3 讨论

3.1 基于BOPPPS模式的在线教学方式能提高护生评判性思维能力

本研究显示，基于BOPPPS模式的在线教学方式能提高护生评判性思维能力，与其他研究结果相似[5]。BOPPPS模式是起源于北美高校技能培训机构的一种有效教学方式，近几年在我国教育领域逐渐得到关注和应用。它强调教学的有效性，是以教学目标为导向，以护生为中心的模块化、闭环式教学模型[6-7]。评判性思维能力是护士必备的基本能力，他们需要应用评判性思维能力做出合理的临床决策，进而确保患者安全，提高护理服务质量。培养护生的评判性思维能力，使其能够在未来的护理工作中评判性地思考和分析问题，并提供最佳的护理服务，是高等护理教育的培养目标之一[8]。本次在线教学中，前测、互动教学和后测阶段均能培养护生独立思考问题和分析问题能力，促进护生形成对学习内容进行预测、组织、评价等各种学习策略，有利于评判性思维能力的提升。

3.2 基于BOPPPS模式的在线教学方式能改善教学效果

实验组护生对基于BOPPPS模式的在线教学方式的满意度达100%。护生的注意力一般最多维持10～15分钟，BOPPPS模式强调以护生为主体，实现翻转课堂，将课堂分为6个紧密相连的环节，教学设计新颖、合理、高效，能提高护生课堂参与度，吸引护生注意力，因此满意度较高[9-10]。导入环节使用真实案例，激发护生学习兴趣，并减少护生进入新课的陌生感。前测环节能促进护生积极思考问题，且带着疑问学习新内容往往也会提高学习效果。互动阶段采用随机点名形式，提高护生课堂关注度和参与度，激发学习兴趣。后测阶段回顾导入环节应用的案例，能够培养护生分析问题、解决问题和对理论知识的综合运用能力。总结阶段教师利用思维导图帮助护生构建知识框架，护生可以自主发挥、自由添加具体知识内容，这种形式更符合护生的记忆习惯和个体思维方式，有助于护生建立系统性思维并提高自主学习能力。