沙美特罗替卡松联合维生素A对小儿哮喘患儿气道细胞因子及肺换气功能的作用分析

吴 萃

(娄底市中心医院，湖南 娄底 417000)

哮喘是儿童多见的肺部疾病之一，哮喘患儿病程时间比较长，易出现反复多次发病，针对哮喘患儿需开展尽早治疗干预，改善其症状表现，保持正常肺部换气功能[1-3]。沙美特罗替卡松是哮喘患儿常用的治疗药物之一，可改善患儿病症。选取2018年2月～2019年9月我院收治的72例哮喘患儿实施数据指标样本统计，探析沙美特罗替卡松联合维生素A相叠加用药方式实行在哮喘患儿给药治疗过程中对其气道细胞因子指标和肺换气功能指标构成的干扰作用。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料：本次研究经过本院医学伦理委员会同意，将2018年2月～2019年9月我院收治的72例哮喘患儿用作样本评估资料，病例分组使用抽签方式，各组别入组36例。参照组：年龄(5.63±1.22)岁；试验组：年龄(5.57±1.31)岁。比较各组组别中的哮喘患儿有关计算资料，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1参照组开展常规治疗联合沙美特罗替卡松治疗：实施祛除痰液、平定喘息、抵抗感染、扩大支气管、给氧等治疗，吸入沙美特罗替卡松，2次/d，1吸/次，维持12周用药治疗。

1.2.2试验组开展常规治疗联合沙美特罗替卡松联合维生素A治疗：口服维生素A胶丸，2.5 IU/次，1次/d，维持12周用药治疗。

1.3有关指标：统计给药之前及给药12周之后气道细胞因子相关指标(包含白细胞介素-6测定情况、C-反应蛋白测定情况等)、肺换气功能相关指标(包含肺中分流比率测定情况、肺泡和动脉氧分压之间相差数值测定情况等)，研究给药治疗有效所占比例、患儿家属给药治疗满意所占比例。

1.4评定标准：临床控制：症状不见，肺功能无异常；显效：症状大部分改善，肺部听诊其哮鸣音不见，肺功能指标大范围改善；有效：症状小部分改善，肺部听诊其哮鸣音缓解，肺功能指标小范围改善；无效：不具有以上指标[3]。

1.5统计学分析：白细胞介素-6测定情况、C-反应蛋白测定情况、肺中分流比率测定情况、肺泡和动脉氧分压之间相差数值测定情况开展t检验，给药治疗有效所占比例开展χ2检验，指标运用SPSS 23.0统计学软件检测，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1给药之前及给药12周之后气道细胞因子相关指标：给药12周之后，各组别白细胞介素-6测定情况、C-反应蛋白测定情况相比给药之前统计内容状况下降，项目具体评估资料之间存在较高区别性；试验组给药12周之后白细胞介素-6测定情况、C-反应蛋白测定情况相比参照组统计内容状况下降，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 给药之前及给药12周之后气道细胞因子相关指标

2.2给药之前及给药12周之后肺换气功能相关指标：给药12周之后，各个组别肺中分流比率测定情况、肺泡和动脉氧分压之间相差数值测定情况相比给药之前统计内容状况下降，项目具体评估资料之间存在较高区别；试验组给药12周之后肺中分流比率测定情况、肺泡和动脉氧分压之间相差数值测定情况相比参照组统计内容状况下降，差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 给药之前及给药12周之后肺换气功能相关指标

2.3给药治疗有效所占比例：所得计算结果中，参照组临床控制8例，显效11例，有效9例，无效8例，治疗总有效率77.78%；试验组临床控制10例，显效14例，有效10例，无效2例，治疗总有效率94.44%。两组比较，差异有统计学意义(χ2值=4.180，P=0.040 <0.05)。

2.4患儿家属给药治疗满意率比较：所得计算结果中，参照组、试验组中，患儿家属给药治疗满意27例、35例，患儿家属给药治疗满意所占比例75.00%、97.22%，试验组患儿家属给药治疗满意所占比例相比参照组统计内容状况提升，差异有统计学意义(χ2值=7.432，P=0.006<0.05)。

3 讨论

沙美特罗替卡松能于哮喘患儿局部气道位置起到扩大支气管的功效，能够将气道高反应引发气流受塞情况改善，沙美特罗替卡松含有的沙美特罗成分能够抵抗哮喘患儿肺部肥大细胞合成过敏介质物质[4-6]，对哮喘患儿抗原引发相关过敏反应情况予以抵抗，减轻哮喘患儿气道高反应情况；沙美特罗替卡松含有的丙酸氟替卡松成分，具有较大脂溶性特点，能够通过细胞膜，改善哮喘患儿相关炎性反应状况[7-8]，缓解哮喘患儿哮喘相关症状。但是，只采取沙美特罗替卡松对哮喘患儿予以治疗均获得较为理想的治疗效果。维生素A存在保持上皮完整度、加强免疫功能，能够促使免疫细胞进行分化以及生长，改善杀菌作用等[9-10]。本次研究显示，给药12周后白细胞介素-6测定情况、C-反应蛋白测定情况降低，给药12周后肺中分流比率测定情况、肺泡和动脉氧分压之间相差数值测定情况下降，给药治疗有效率增加，患儿家属给药治疗满意所占比例提升。沙美特罗替卡松联合维生素A相用药方式使用于哮喘患儿中可改善其气道高反应情况，缓解哮喘患儿气道对应炎性反应状况。

综上所述，为哮喘患儿提供沙美特罗替卡松联合维生素A用药方式有利于将其气道细胞因子指标缓解，且促进其肺换气功能指标得以改善，显示出较高的治疗有效性。