实习护生指导计划记录单模式在内分泌科临床护理教学中的应用

邓凤平，林梅珍

（广西桂东人民医院内分泌科，广西 梧州 543000）

0 引言

本院内分泌科最主要的疾病是糖尿病及甲亢。据统计我国是世界上糖尿病最多的国家，因此做好内分泌科的临床带教，为医疗体系培养专业型人才，降低糖尿病的发生率及提升糖尿病的治疗有效率刻不容缓。目前本科多采用传统的教学模式，教学目标不明确，教学形式单一，内容枯燥，其共同制约了教学质量的提高。因此明确教学目标，改变教学模式，重视以学生为中心，教师为主导，借助实习护生指导计划记录单模式，对于激发学生求索意识、改正教学弊端、提高教学质量显得尤为重要[1]。基于此，此次研究选取内分泌科实习护生136 例，旨在探究实习护生指导计划记录单模式的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2019 年6 月至2021 年3 月接收的内分泌科实习护生136 名，均签署研究同意书，随机数字表法分为观察组（n=68）与对照组（n=68）。两组研究对象对本研究均知情同意。两组护生在年龄、性别、学历及入科评估理论测试成绩等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。带教老师由本科通过护理部考核聘任的具备带教资质的临床护士担任。

1.2 方法

1.2.1 对照组

采用传统教学模式教学。

1.2.2 观察组

采用实习护生指导计划记录单模式教学。

（1）护生入科第1d 上午由科室总带教负责对护生进行理论基础、操作能力等评估，根据评分分配给实习生相适应的带教老师。（2）总带教老师设计内分泌科实习护生指导计划记录单内容，并发放给每一位护生，并要求带教老师根据内容实施带教。要求护生在第1 周内完成第1-7项：是实习生在整个实习中必须要掌握的基本知识，包括仪表、礼仪、熟悉优护的内涵、优护目标、护理程序的5 个步骤，患者入院、转科、出院的流程，还有晨晚间的护理、医嘱执行及处理，严格执行护理查对以及无菌操作技术，手卫生以及医疗垃圾的分类。熟悉电脑系统录入：对新入院患者的评估以及自理能力的评估，体温单、护理记录单的录入，负责分管1-2 名病人，并对患者实施优质护理等。第2 周完成第8-19 项：是本院内分泌科的常见病多发病糖尿病、甲亢护理常规以及专科的操作技能。第3 周完成出科理论、操作考核，负责完成护理查房和教学小讲课。学生达标后由带教老师签名。（3）建立内分泌科护生QQ群及微信群，将轮转至本科的实习生拉入QQ 群及微信群中。护生入科第1d 上午由科室总带教负责示教出科考核操作，同时将出科操作考核视频、护理部的教学查房PPT的模板，内分泌科的专科知识、专科的一些操作视频上传QQ 群共享，供护生查看，方便护生练习出科操作。同时以护生为中心，与护生进行互动导学，教学秘书要求护生做笔记，定期在微信群及QQ 群发布出科考试的试题练习，同时也发布专科的知识点进行提问，不懂的要求实习生做好笔记，第2 周和第3 周反复的提问加深实习生的理论知识。

1.3 教学效果评价

在实习第4 周末对护生进行考核，考核内容包括理论和操作两部分，考核成绩采用百分制。同时征求内分泌科实习生带教老师的意见，对自己所带教的学生是否及时完成“八知道”，有无迟到、早退，对老师提问的问题是否回答正确，有无认真做笔记进行平时成绩评分。根据教学内容制定实习生的满意度调查表，对每一批实习生在出科前进行满意度调查。最后每月由质控员和护士长对每一批实习生按照教学质量检查表检查。

1.4 观察指标

比较两组教学质量评分、护生的出科操作考核评分、理论知识考核评分、平时成绩、教学满意度。

1.5 统计学方法

本研究所得到的所有数据通过SPSS17.0 统计学软件进行处理分析，评分记为计量资料，以（）表示，进行t检验，临床疗效相关数据采用[n（%）]表示，采用χ2进行检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组教学质量评分比较

观察组带教质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组教学质量评分比较[（），分]

表1 两组教学质量评分比较[（），分]

2.2 两组出科操作考核评分、理论知识考核评分、平时成绩比较

观察组出科操作考核评分、理论知识考核评分、平时成绩均高于对照组（P＜0.05）。

2.3 两组教学满意度比较

观察组教学综合满意度为100.00%，高于对照组的73.53%（P＜0.05），见表2。

表2 两组教学满意度比较[n(%)]

3 讨论

内分泌科是临床重要科室，而在临床实习过程中，如何营造良好实习氛围、激发实习生学习兴趣，如何短时间内掌握临床知识，提高理论与实践结合能力，已成为内分泌科临床实习工作的重点[2]。在引入实习护生指导计划记录单模式后，明确了护生在内分泌科实习的任务，使他们有了实习的一个方向和目标。根据实习护生指导计划记录单进行带教，针对薄弱的知识点进行强化带教，为带教老师提供了一个较为全面的教学资料，从而规范了教学流程[3]，明确教学目标，减少了教学过程中的随意性、盲目性，大大提高了教学效果[4]。同时每一阶段带教老师对学生进行教学效果评价，由带教老师考核实习生，直到掌握为止，掌握后带教老师及实习生在实习护生指导计划记录单上签名。

综上所述，临床护理带教是培养学生理论联系实际及综合能力的重要组成部分，是护理专业教育至关重要的环节[5，6]。良好的护理教学方法是提高临床护理带教质量的重中之重。实习护生指导计划记录单模式应用于临床护理带教时，护士依照实习护生指导计划记录单的要求，有计划、有目的、有明确时间性、循序渐进地、有效地控制教学进程，不仅能够使临床护理教学质量及出科的综合成绩得到提高，同时极大地提高了学生对教学的满意度[7,8]。