过敏性皮炎患者护理中饮食干预的运用分析

沈一菲 葛雅楠 刘 明

（大连市皮肤病医院，辽宁 大连 116021）

过敏性皮炎的发生原因主要是由于过敏源而导致的，是指在与人体接触过程中所出现的过敏源，并引起皮肤瘙痒、红肿、风团以及蜕皮[1]。过敏源包括吸入性、接触性和注射性以及食入过敏4个类别，每种过敏源都会引起不同形式的过敏反应，在临床上最为多见的则是皮疹、麻疹等。在临床患者资料中，多数患者是由于长时间化妆而导致基础性皮炎以及化妆品皮炎，而临床护理治疗能够帮助患者进行病情改善和控制。本次试验选取了2019年1～7月前来本院就诊的过敏性皮炎患者 84例，在分析饮食因素的过程中更好地控制过敏源，并提升患者的治疗信心，减少恐慌感。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次试验选取了2019年1～7月前来本院就诊的过敏性皮炎患者84例作为调研对象。将其随机分为两组，每组 42例。其中，男性39例，女性45例，患者年龄在24～55岁，平均年龄为（35.63±1.67）岁。对照组男性19例，女性23例，患者年龄在25～55岁，平均年龄为（35.65±1.70）岁；患者中含有化妆品皮炎12例，接触性皮炎12例，药物过敏性皮炎12例；患者平均过敏时间为（1.02±0.32）d。观察组男性20例，女性 23例，年龄在24～54岁，平均年龄为（35.73±1.56）岁；患者中含有化妆品皮炎11例，接触性皮炎12例，药物过敏性皮炎13例。患者平均过敏时间为（1.03±0.33）d。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。此外，患者对试验表示知情，能够配合医护人员工作。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理模式，主要是对患者康复期进行管理，保持良好的作息，并调整心理状态。此外，也有部分患者要减少外出以防被阳光直射，减少高温和低温刺 激[2]；观察组则进行饮食护理干预，首先，要了解患者的日常饮食习惯，包括用餐的时间、次数、食物类别、食用份量等。其次，是否对食物过敏等。此外，了解患者的食物偏好、消费水平等都可以更好地为患者饮食护理提供支持。在具体实施的过程中，首先要帮助患者认识到食疗的重要性，特别是叮嘱患者忌饮酒和辛辣刺激食物。此外，对于多糖多脂食品也要加以控制，对于皮肤损伤面积大的患者要多喝水，补充体液，促使有害物质排出。此外，可以食用高维生素、高蛋白食物，其热量可控制在3 000～4 000 cal[3]。与此同时，关注患者的情绪变化，营造良好的进食环境，并对患者的饮食做好监督，患者康复出院后需要严格按照饮食要求进行管理。最后，必须对患者进行健康教育知识的宣教，以更好地预防该类疾病的发生。

1.3 评价标准 对两组患者进行治疗依从性分析，可分为完全依从、部分依从和不依从。与此同时，对患者6个月疾病复发率进行调查。此外，了解患者的护理治疗满意度，以便更好地优化护理行为和流程，考虑患者的实际需求。记录所有患者的治疗用时。

1.4 统计学方法 本研究在数据上采用SPSS24.0专业计算软件进行结果分析。护理依从性、复发率、护理满意度等通过组间行χ2检验后用[n（%）]表示；治愈时间等计量资料通过组间行t检验后用（）表示，P＜0.05提示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理依从性对比 从护理质量上看，观察组患者的治疗依从率为97.62%，对照组为85.71%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理依从性对比分析

2.2 6个月后复发率对比 在复发率的调查分析中，观察组为4.76%（2/42），明显低于对照组的11.90%（5/42），组间差异具有明显差异（χ2=1.403；P=0.236）。

2.3 治愈时间对比 从患者的治愈时间上看，患者可以在 4～20 d内得到治愈，其中，观察组的用时为（5.69±1.12）d，对照组的用时为（7.19±2.02）d，组间差异明显，具有统计学意义（t=3.265，P=0.013）。

2.4 护理满意度对比 观察组患者的满意度为92.86%，明显优于对照组的83.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理治疗满意率对比分析

3 讨论

结合大量患者过敏原因分析，主要可以将其划分为食入性过敏源、注射性过敏源、吸入性过敏源以及接触性过敏源，部分过敏患者会由于不同渠道的过敏源接触出现严重情况的过敏，较为严重影响患者后续正常生活，而过敏反应也具有发病快的特点，需要尽快找到原因给予对症治疗，否则有可能引发感染，使病情加剧。据相关资料显示，很多过敏性皮炎患者在治疗期间并没有找出真正的过敏源，因此在治疗上千篇一律，缺乏个性化、针对性的指导，在预防上的难度较大，复发率较高，在病情久治不愈的情况下甚至会引发机体障碍[5]。

饮食护理干预属于中医治疗中的一项重要环节。虽然没有明确提出饮食治疗的概念，但是在临床中有较多的应用。特别是在现代医学理念中，也将营养学、饮食护理进行了规 范[6]。在面对过敏性皮炎患者的治疗中，也应当重视饮食管理，体现现代护理学理念，能够以患者需求为中心提供医疗服务。据相关资料显示[7]，饮食护理干预在该疾病的治疗中效果显著，是现代护理模式发展的新方向。

从本次试验的患者病情上看，患者中出现最多的是接触性皮炎和化妆品皮炎，这就需要从患者的日常饮食中进行着手分析，即寻找过敏源、减少局部刺激、加强用药全身治疗以及个体局部治疗。过敏源主要为患者在日常生活中可以接触到的相关物质，或者为患者身处环境中存在的物质。在早期患者有抓挠反应，在治疗中需要配合维生素C以及抗组胺药物[8]。对于病情较重的患者可以加强糖皮质激素治疗，而出现局部感染的患者则可使用抗生素。

在护理期间，护理人员应当向患者进行健康理论知识的讲解和宣传，并对患者进行疾病知识说明、预防策略告知，帮助患者注意生活中的细节，远离过敏源，养成科学的饮食习 惯[9]。在治疗期间，要以清淡饮食为主，搭配好蛋白质、碳水化合物的比例，多食用蛋奶、黑豆、黄豆、鱼虾等食物；此外，可以选择低钾食物，包括豆浆、豆腐、猪心等。在水果的选择上可以偏向于西瓜、葡萄、草莓、柑橘等[10]。与此同时，患者家属的监督也十分重要，特别是在出院后，患者难免缺乏自我控制力，而家属的提醒能够更好地帮助患者控制饮食，坚持良好的生活习惯。从本次试验的结果可以看出，观察组患者的治愈时间短于对照组，依从性、护理满意度高于对照组，复发率低于对照组（P＜0.05）。提示饮食护理行为在过敏性皮炎患者中的应用价值高。

综上所述，采用饮食护理干预措施能够更好地提高患者的护理满意度与治疗依从性，降低复发率，缩短治愈时间。此外，在对患者的交流过程中能够对不同饮食习惯的患者进行了解，降低并发症和过敏反应，促进过敏性皮炎患者的治疗速度。