轻度自闭症学生随班就读和社区康复训练融合的实践与思考

伍结女

特殊儿童随班就读政策推开已有好几年了，在《特殊教育三年（2014-2016）年提升计划》中明确提出，全面推进全纳教育，使每一个残疾孩子都能接受合适的教育。

【摘要】随着实践工作的开展证明，随班就读确实能为特殊教育作出补充及帮助，在这种新型的教育设里，为了迎合残疾学生的个体身体差异的情况需要，普遍教育工作者和特殊教育工作者在普通环境下营造特殊支持的小环境，以实现普通环境中的普通教育与特殊教育相结合的成功，从下面研究对象中得到证实。

【关键词】自闭症;随班就读;融合;个案研究

《特殊教育三年（2014-2016）年提升计划》中明确提出：全面推进全接纳教育，使每个残疾孩子都能接受适当的教育，推开普通学校随班就读模式。尽可能在普通学校安排残疾学生随班就读，增加特殊教育资源教室、无障碍设施等建设，为残疾学生提供必要的学习和生活便利。

研究对象的基本情况：公办资源小学二年级随班就读学生：小冬（化名）今年8岁，出生时未发现异常，一至两岁没有语言表达，到三四时才有语言，但只能说出单个词汇;与人无沟通，眼神无交流呈游走的样子。（而且家庭情况特殊，后遇到了一个好心的保姆家庭一直教养着他）经中国残疾人联合会发证评定为：精神残疾三级，自闭症。自闭症的表现总体来说还是比较明显的，自闭症儿童会出现不同程度地分不清亲人和陌生人，并且在人与人交往过程中不看对方的脸，在与人交流的过程中回避别人的眼光，不喜欢与人交往，表现出没有感情的症状。

研究对象的学业情况：根据语文教学大纲对普通学生的要求作为参考，我们调整了对小冬的学习要求，降低了学习难度。例如，1.一年级刚入学时，我们要求他先按要求安静地坐在自己的座位上上课。2.同时布置他描红作业和涂色练习，让他有事可做，有事会做。3.在生活细节上多给他关心，指导他学会听上课和下课钟声。4.教他学会上厕所等自理能力。5.平时多和他谈话，教他说话。6.和其保姆经常沟通，获取帮助，促进其进步。7.经常在给普通学生上《道德与法治》课时，穿插关怀小冬，对他的行为宽容以待。8.生活的每个环节及时处理他所发生的问题，有时候当他是特殊儿童，有时候则当他是普通儿童来对待（笔者发现这种做法，对他是一个很好的教育方法）9.经过了一年的学习，升上二年级后，他在各方面进步很大，他基本能遵守学校的各项要求。

实施过程：学校开展小冬的个案研究会。根据保姆及其家长对小冬的期望设计系列符合他的个性化训练方案，详细分析了随班就读学生在课堂教学的切入点：关键在于学校行为规范和课堂秩序。在与同伴的相处、生活规范等方面对小冬进行及时引导、督促、激励。我们围绕小冬的基本情况制定了有针对性的目标，有计划、有目的地对他实施个别化教育：

一、训练和加强非智力因素的培养（情感方面）

自闭症儿童情绪行为的因素有许多：自身的缺陷因素、环境因素、生理因素、遗传因素等。因此，当小冬情绪异常的时候，我们耐心观察，认真倾听，让小冬尽情地表达自己情绪，气定神闲地接受他的坏情绪，待他冷静下来后，接下来就是进行情绪疏导。例如，小冬有时上课喃喃自语的声音或者和同学说话声音越来越大，笔者会先投向提醒的目光，让他知道他发出的声音已经引起了老师的关注，即时停止。如果不行，笔者会点他的名字提醒他保持安静，小冬也能接受。接着，笔者会正确接纳他的情绪反应，做出适当的反应：可以先用引导式引导他说话，倾听他的话语，哪怕他说得不着边际。然后，安排他做涂颜色练习或者汉字描红。通常，这种情况他都能控制得较好。

二、制定计划促智力发展（学业方面）

随班就读是指特殊学生在普通教育机构中和普通学生一起接受能满足他们特殊需要的教育形式，是中国大陆吸纳现代“融合教育”理念而开展的一种特殊教育办学形式，可以说是中国大陆特殊教育界特有的一个术语。

平时实践操作是在课堂上要求任课教师按照教学计划对学生进行分层次的教学，针对小冬设计有个性化的提问。笔者一般会选用简单的问题和适当降低难度，使小冬勇于开口说话，善于表达自己想法，使他在课堂上能集中注意力听懂自己水平能达到的知识。例如，笔者会向他提问“好不好”“是不是”等简单的是非题，等他回答以后，及时表扬他。笔者会设计一些机械性的抄写作业，如画画、读书等作业。这样，他能及时交作业，让他体会到学习的成功感。例如，笔者会布置他读书（通常读一段话或一首古诗）的家庭作业;也让他尝试做普通学生的抄写作业。每天晚上让他将读书的录音发给笔者。笔者会根据实际情况及时给予表扬。如果读得流畅，字音准确，第二天就给他奖励，当着全班学生的面表扬他。自闭症儿童的感知能力差，表象贫乏，只能在直接观察具体事物的情况下进行简单的思维。笔者把教学内容具体化、形象化，充分利用课件、图片、学具等手段激发他对学习内容的认知能力，引发他的学习兴趣，发展他的学习思维力。

三、结合社区康复中心训练

社区康复中心接收了小冬后，全体治疗师召开IEP会议，讨论及制定相关训练目标、训练内容，并积极与家属沟通了解小冬的生活情况，指导家属进行家庭训练干预。社区设置了特殊教育资源教室，那里的治疗师对小冬进行个别化康复训练。资源教室的指导教师提前给小冬的保姆每周课程安排时间，并提前告知小冬上课的内容和一节课的时长，上课前首先进行课前预备运动训练，如肢体放松训练和呼吸训练。例如，导师指令小冬蹲下，他按要求做出蹲下动作时，导师会马上表扬他，然后给他喜欢的东西。这样，小冬就能理解“蹲下”的动作。又或者导师以表情——“笑”来表扬他，那么当小冬做到导师指令时导师笑了，他才有喜欢的东西玩，渐渐地，他懂得了导师表情的含义。就这样，成果会在润物细无声中获得。

随班就读结合社区康复训练使他进步的情况如下：

★听、说、读、写的各方面都有提升;

★可以遵守常规性的行为礼仪;

★能掌握基础性的生活常识;

★能正确列出竖式;

★并能进行20以内的加减法运算;

★能把字体按笔画顺序正确地书写到田字格里;

★并能认读已学习的字词。

语言方面

★可以进行日常简单的沟通交流;

★可以对答简单问题，如“谁在做什么、谁在哪里、今天天气怎么样”。

生活自理方面

★掌握大部分的生活技能;

★可以独自进行大小二便、进食、喝水、穿脱衣服、洗漱，餐后可以协助清理餐具等”。

情绪方面

★有一定的自控能力;

★与同龄小朋友可以建立友谊，并适应学习集体生活。

四、个案研究成果及反思

在学校教育和社区康复训练实践中，小冬有了明显进步，他渐渐看懂别人的简单情绪表现;学习能力方面基本能跟随学校教师的节奏学习;能安静地坐在自己座位上40分钟（每节课的时间）;会听学校的上下课铃声指令;跟随或模仿同伴学习学校生活规章制度;能较好地完成作业，在保姆及家人的教育下;能配合老师在课堂上循规蹈矩。因为自闭症患者具有功能性，学习泛化后还能够提高别的相关领域的技能。随班就读的特殊學生就像根系发育不好的植物和迟开的花朵，需要帮助、需要接纳，需要知识的养分，还需要人格的塑造……普通学校教师对随班就读学生应敞开怀抱，乐意接受这类学生，让他们逐步成长，最终能自理并步入社会。

随班就读是素质教育的补充完善制度，为智力缺陷的学生提供了最少受限制的教育方式，让需要帮助的学生进入学校读书。像小冬那样的孩子，在社区康复和学校随班就读相结合，获得了很大的帮助，在各方面都有很大进步，并不断向好。

但当前仍有许多不足之处：首先，在当前随班就读的实践工作正处在初级阶段，而且由于普通班级学生人数较多，教师缺乏对特殊行为问题的教育指导方法，面对随班就读学生有所欠缺。其他学科的教师受到教学内容设计方面、教学备课环节、教学日程安排和学校各项杂务过重的影响未能兼顾好特殊教育。其次，普通学校教育还需特殊教育的理论和实践支持，让“融合教育”的道路走得更宽更广。