探讨基于信息化的对分课堂教学模式在成人护理教学中的应用

2021-06-25李小丹

卫生职业教育 2021年11期

闵瑰，李小丹

（江西卫生职业学院，江西南昌 330052）

对分课堂是复旦大学教授张学新针对当前高校课堂存在问题提出的一种课堂教学新模式，其核心理念是一半课堂时间由教师讲授，另一半时间给学生讨论，讲授和讨论时间错开，让学生在课后有一周时间自主安排学习，进行个性化吸收[1]。此教学模式能提高教学效果、提升学生自主学习能力和批判性思维能力，有利于减轻教师负担、增加互动，在高校教改中得到一致好评[2-4]。知识的传播离不开传播媒介，而传统对分课堂主要是以教师课件为传播媒介，其视觉效果欠佳[5]。对基础稍弱的学生，信息化手段的使用有利于增进其对知识的理解。自我效能最早由美国心理学家Bandura提出，其对激发人的潜能、促进有效行为、获得成功具有推动作用[6]。本研究将基于信息化的对分课堂教学模式应用于中高职衔接护理专业成人护理教学中，旨在提升学生自我效能感，提高教学质量。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2019年9月—12月，选取江西卫生职业学院2018级中高职衔接护理专业4个班级228名学生为研究对象，本研究已取得学生知情同意，调查采用匿名方式。

1.2 研究方法

采用实验对照方法，选取江西卫生职业学院2018级中高职衔接护理专业4个班级228名学生为研究对象，随机分为观察组（114人）和对照组（114人）。观察组采用基于信息化的对分课堂教学模式；对照组采用传统教学法，以教师讲授为主。两组学生均为女性。观察组年龄（19.86±0.94）岁，对照组年龄（19.52±0.82）岁。干预前观察组成绩为（71.07±11.00）分，对照组为（69.48±8.52）分，差异无统计学意义（t=1.15，P＞0.05）。干预前观察组自我效能感得分为（22.28±5.26）分，对照组为（21.73±5.26）分，差异无统计学意义（t=0.794，P＞0.05）。

1.3 教学实施

根据教学安排，2019年9月—12月讲授呼吸、循环、血液、神经、内分泌系统及传染病疾病。观察组在每个部分中选取临床上常见病、多发病进行对分课堂教学。

1.3.1 观察组教学课前准备：（1）信息化教学：根据学生的学业基础、信息化素养、学习能力、兴趣爱好等个性特征，做好信息化教学设计[7]。确定重难点部分及需要提升的专业知识点，采用云课堂进行线上建课，按上学期的成绩进行随机分组，每组4～6人。学生使用云课堂手机App的课前签到、主题讨论、情景模拟、上传作业、小组PK等功能进行学习。（2）首次课向学生讲解对分课堂教学模式，具体流程见图1。

图1 隔堂对分流程图

课中实施：（1）课堂精讲：利用一节课时间精讲授课内容的框架、重难点及思政内容，布置课后任务，包括自学留白部分、护士执业资格考试题集、临床案例题、线上学习思政内容等。（2）课后自主学习（内化吸收）：教师把PPT、微视频、作业等上传至云课堂，学生利用一周时间对教学内容进行内化吸收，要求独立完成学习任务并及时上传至云课堂，再由教师进行批阅。（3）课堂讨论：一周后的第一节课进行课堂讨论，讨论内容以布置的课后任务为主。包含“亮考帮”3个部分，“亮”即对所学知识的归纳总结，利用自己掌握的知识点去考同学为“考”，对自己不明白的知识点让同学帮忙讲解为“帮”。讨论过程分为小组讨论（20分钟）、教师抽查（5分钟）、小组汇报及全班讨论（10分钟）和教师总结（5分钟）。教师使用思维导图对本节内容进行概括总结，课后让学生以小组为单位上传讨论结果至云课堂。

1.3.2 对照组教学采用传统教学法，以教师课堂讲授、课后完成作业为主。教学内容与观察组一致。

1.4 教学效果评价

1.4.1 学习评价课程结束后，对两组学生进行理论考核，满分为100分。

1.4.2 一般自我效能感评价一般自我效能感量表（GSES）常用于评价大学生和中学生的一般自我效能感[8]。在干预前后，分别使用一般自我效能感量表（GSES）对学生自我效能感进行测评。量表共10个条目，“完全不正确”记1分，“有点正确”记2分，“多数正确”记3分，“完全正确”记4分，得分越高，自我效能感越高[9]。1～10分表示自信心很低，甚至有点自卑；11～20分表示自信心偏低，有时候会感到信心不足；21～30分表示自信心较高；31～40分表示自信心非常高[10]。本研究中该量表的内部一致性 Cronbach′s α 系数为 0.88。

1.4.3 问卷调查自制课堂教学实施效果调查问卷，内容包含鼓励学生充分讨论并表达观点、注重对知识深层次的理解、激发学生学习热情、提高学生对课程的学习兴趣、提高沟通与合作能力、是否同意继续使用此种教学方式6个问题。回答包括非常同意、同意、一般、不同意、非常不同意5个选项。通过问卷星软件进行编辑、发送和回收问卷。

1.5 统计学分析

采用SPSS 22.0统计软件分析数据，计数资料用百分率表示，计量资料用均数±标准差表示。一般自我效能感得分比较采用t检验，教学实施效果采用卡方检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生考核成绩比较

观察组考核成绩（80.34±8.45）分高于对照组的（77.64±7.61）分，差异具有统计学意义（t=2.38，P＜0.05）。

2.2 两组学生一般自我效能感比较

本研究发放问卷228份，回收有效问卷228份，有效回收率100.00%。结果显示干预前两组学生自我效能感偏低者105人，占46.05%。干预后观察组自我效能感偏低者的比例由45.61%降至17.54%，自我效能感较高者的比例由45.61%升至58.77%，自我效能感非常高者的比例由7.89%上升至23.68%。说明对分课堂可提高学生自我效能感。

调查结果显示两组学生干预前自我效能感程度无显著性差异（P＞0.05）。经过一学期教学干预后，观察组与干预前得分对比有统计学意义（P＜0.05）；与对照组对比，得分具有统计学意义（P＜0.05）；而对照组干预前后得分无显著性差异（P＞0.05）。说明观察组学生的自我效能感水平明显高于对照组，详见表1。

表1 两组学生一般自我效能感得分比较（±s，分）

组别n 干预后 P值0.000 0.730干预前22.28±5.26 21.73±5.26 0.794 0.428 t值观察组对照组114 114-5.265-0.345 t值P 26.04±5.51 21.96±5.11 5.785 0.000

2.3 课堂教学实施效果评价

调查结果显示，观察组学生认为基于信息化的对分课堂教学在鼓励自己充分讨论并表达观点、注重对知识深层次的理解、激发学习热情、提高学习兴趣及提高沟通与合作能力方面有显著效果，与对照组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组学生对于教学方法的选择具有统计学意义，详见表2。

表2 两组学生课堂教学实施效果评价[n（%）]

3 讨论

3.1 基于信息化的对分课堂教学模式可提高学生学习兴趣，激发学生学习热情

与传统教学相比，基于信息化的对分课堂教学模式在提高学生学习兴趣，激发学生学习热情方面有显著效果。而单一的对分课堂教学模式是对传统教学模式的升级与优化，能培养学生发现问题、解决问题的能力，教学内容以教材为主，学习内容展现形式较为单一[5]。中高职衔接学校生源质量不高，学生学习能力参差不齐[11]。在教学实践中发现，基础知识扎实的学生在讨论过程中占据优势，基础知识薄弱的学生，讨论的参与度较低。而信息化教学手段可以将理论知识中较为复杂的内容，通过技术手段模拟再现。在教学设计中，将重难点拆分并录制成微视频帮助学生理解，选择优质线上资源（如国家精品在线开放课程、MOOC课程、全国护理资料库联盟等）将相关知识点传送到职教云，学生可反复观看。信息技术与对分课堂的有效融合，能够提升教学活动的趣味性和艺术性，让学生主动参与到学习活动中来。

3.2 基于信息化的对分课堂教学模式可提高学生学习能力

基于信息化的对分课堂教学模式在鼓励学生充分讨论并表达观点，注重对知识深层次的理解方面效果显著。自我学习阶段可提高学生自主学习能力，鼓励学生发现并解决问题。教师指导学生通过查找资源库、在学院图书馆查阅资料，学习范围可超出教材，从而达到对知识深层次理解的效果。“亮考帮”锻炼了学生发现问题、解决问题、归纳问题的能力。小组讨论时，每位学生参与其中，此阶段是对自我学习内容的升华。

3.3 基于信息化的对分课堂教学模式有利于提升学生自我效能感

自我效能感是个体对自己能够完成某种行为或技能的自信程度，可以随着不同任务、时间、地点而变化。自我效能感越强的个体就越敢于采取行动去实现目标，也愿意付出努力，不轻易放弃[6]。可通过增强个人对成功的体验、增加替代性经验、语言说服、心理疏导、发挥家庭的支持作用等方式提高自我效能感[10]。在本研究基线调查中发现，两组学生一般自我效能感得分平均值为22.00分，略超过理论中间值20分[12]。可能与其已经完成中专系统学习和具有临床实习经历有关。干预前两组学生中自我效能感偏低者占46.05%，可能与成人护理集内外科护理于一体，而且需要在一个学年学完，部分学生学习自信心不足有关。

统计显示，干预后，观察组一般自我效能感得分及考试成绩明显高于对照组。说明基于信息化的对分课堂教学模式可提升学生的自我效能感，提高学习成绩。基于信息化的对分课堂教学模式能把知识中的难点简化，重点内化，教师讲授但并不穷尽内容，课中预留一定的探索空间让学生进行自主学习。学习难度降低，减少学生的课后学习抵触情绪。充足的课堂讨论时间弥补了教学交流互动的不足，尤其是学生间互动。学生通过日积月累，轻松通过考核，增强了学习自信心。因此这种教学模式增强了学生对学习成功的体验，自我效能感得以提升。这和学者徐瑞、岳梦琳等的观点相似[13-14]。该教学模式注重团队协作，课堂中一半时间留给小组讨论，有文献表明，团体辅导能激发学生自我思考能力，产生集体归属感，有助于自我效能感的提升[15]。而较高的自我效能感又将激励学生深入学习，不断提升学习热情。本研究发现，观察组学生更愿意接受对分课堂教学模式，认为该教学模式有利于自我学习能力的提升。