研究尿沉渣全自动分析仪与显微镜检测法在尿常规检验中的临床效果

文/张仲全

尿常规检验为临床利用率较高的一种检验方法，通过检查尿液明确人体的新陈代谢情况，综合考虑尿液颜色、性状、红细胞、白细胞及蛋白质等判断人体是否存在病变，为诸多疾病早期检验常用的方法之一，能够为疾病的临床诊断或是分析治疗效果提供可靠依据[1]。现阶段，尿常规检验中显微镜检测法为常用检验法方式，效果理想操作便利。随着检验技术的进步和发展，检查手段不断升级，应用尿沉渣全自动分析仪进行尿常规检验，能够简化检验的步骤及过程，同时检验结果准确理想[2]。本次研究将本院行尿常规检验100例患者作为研究对象，分别应用两种检验方法，对其在尿常规检验中的临床效果进行观察及分析。详情汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

于本院行尿常规检验患者中筛选100例作为研究对象，入组对象收集年限为2019年6月至2019年12月，100例患者中男性56例，女性44例，最高和最低年龄分别为72岁、23岁，年龄平均值为（39.15±2.36）岁。

1.2 方法

尿液样本收集前均要求对患者进行宣教，告知样本收集注意事项，保证有效收集，避免影响检验结果。尿液标本采集后1h内送检，将尿液标本分装两试管内，一管用于尿沉渣检测，另一管用于显微镜检测。

尿沉渣检验法：使用仪器为希森美康UF——500i型尿沉渣全自动分析仪，将采集的尿液样本放入测定管内，严格按照仪器检验步骤完成操作，检查结果自动传输到LIS（实验室信息管理系统），对数据进行分析。

显微镜检测法：使用设备Olympus显微镜。

将尿液进行离心，速度设置为1300r，离心处理5min，完成后弃去上清液，沉渣留取量为0.2mL。摇匀试管后使用滴管取出液体（20μL）。将其置于清洁的载玻片上，置于高倍显微镜下观察并分析样本，然后利用高倍镜和低倍镜检查。低倍镜主要对尿沉渣分布状况观察。高倍镜需要对10个视野进行观察，记录红细胞及白细胞计数。

1.3 观察指标

观察记录两种检验方法白细胞、红细胞情况。

显微镜检测法中，白细胞的检测值超5/HP为阳性、红细胞检测值超3/HP为阳性。尿沉渣全自动分析仪检验时，红白细胞的检测值超过17/ul为阳性，白细胞的检测值超28/ul为阳性[3]。

1.4 统计学处理

相关研究数据输入SPSS22.0软件中分析，n(%）表示计数资料接受x2检验，（±s）表示计量资料接受t检验，差异具有统计学意义依据为P＜0.05。

2 结果

应用显微镜检测法和尿沉渣全自动生化检测仪两种检验方法检出的红细胞、白细胞以及尿蛋白阴性率和阳性率进行比较，组间未存在显著差异（P＞0.05）。见表1。

表1 两种检查方式的检出详情对比[n(%)]

3 讨论

尿常规检验是临床常用检验项目之一，其主要用于诊断、鉴定疾病，评估预后等，与此同时，为诊断、治疗由尿液生化成分变化导致的系统疾病奠定了基础。尿常规检查主要参考数据为红细胞、白细胞及蛋白质，能够依据其指标判断疾病情况。现阶段，临床上主要通过显微镜检测法和尿沉渣自动生化检测仪开展尿常规检验。显微镜法是由检验人员进行观察，时间相对较长，同时检验人员专业能力和综合素养会对检查结果产生直接影响，存在一定误差率。随着检验技术和设备的迅速发展，尿常规检查逐渐实现自动化，尿沉渣自动生化检测仪广泛地应用于临床尿常规检验中。设备能够自动对样本进行检验，有助于减少检验人员工作量，同时能够更快地获得检查结果。全自动仪器操作简便，可对尿液样本实施全面系统分析，有助于降低人为检验形成的误差，能够显著提升检查的有效性和准确性。但是从临床检验角度来说，全自动分析仪并不能完全替代显微镜检测法。

此次研究结果显示，应用显微镜检测法和尿沉渣全自动生化检测仪两种检验方法检出的红细胞、白细胞未存在显著差异（P＞0.05）。这就说明对尿液标本使用显微镜检测法及尿沉渣全自动生化仪进行检查，均有一定成效，但是两种检验手段各有一定的局限性，因此开展尿液检查时可将两种检验手段联合，能够有效预防漏诊和误诊发生情况。

总而言之，尿常规检验应用显微镜检测法和尿沉渣全自动分析仪检验效果较为理想，如果对检验结果存在异议或是情况需要，可以两种方法联合检验，进而提升检验结果的准确性，为临床诊治提供更加可靠的参考数据，值得重视及合理运用。