酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔联用在小儿病毒性肠炎治疗中的临床效果研究

李娜

（内蒙古赤峰市宁城县中心医院，内蒙古 宁城）

0 引言

小儿病毒性肠炎属儿科临床急性胃肠炎病症的一类，该病症往往是由病毒引起，病毒的种类通常以轮状病毒为主，小儿病毒性肠炎对患儿的主要影响表现为急性腹泻，其次还会对患儿的机体的各项器官功能造成一定的损伤[1]。临床治疗方案中未能形成对该病症的有效治疗方式，通常情况下采用口服药物或静脉注射抗病毒药物形成治疗，但由于药物对于患儿具有极大的毒副作用，会导致患儿产生各类不良反应，因此该药物的治疗有待探究。为保证患儿病症的治疗，缓解患儿的病症情况[2]。现通过选取100 例小儿病毒性肠炎患儿进行研究，采用酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔联用方式进行分析，有以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经相关部门批准，选取我院2017 年1 月至2019 年1 月收录的100 例小儿病毒性肠炎患儿进行研究，根据用药方式的不同进行随机数表分组，分为对照组和观察组，两组各50例，其中对照组男性31 例，女性19 例，月龄7～18 个月，平均（12.43±2.17）个月，观察组男性27 例，女性23 例，月龄5～17 个月，平均（11.32±2.81）个月。对比患儿各项一般资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①所有患儿均经胶体金法查轮状病毒抗议换位阳性[3]；②大便性状未蛋花样；③无脓血现象；④未使用过相关抗生素以及实验用药；⑤在家属知情条件下参与，并由家属签署知情同意书。

排除标准：①结合严重的肝肾功能疾病者；②结合肠道性溃疡者；③使用过抗生素以及实验药物治疗者。

1.2 方法

对照组患儿仅采用蒙脱石散（国药准字H20000690）进行治疗，用法及用量：以3 g（1 袋）蒙脱石散倒入50 mL 的温水中，摇匀后即可服用，患儿月龄＜12 个月需1 袋/d。患儿月龄＞12 个月需1～2 袋/d，若患儿含急性腹泻现象，则首次使用时提升至6 g（2 袋）[4]。

观察组患儿在对照组的基础上联合间隔使用酪酸梭菌活菌散（国药准字S20040088）进行治疗，于蒙脱石散使用2 h 后进行服用，用法及用量：以500 mg 酪酸梭菌活菌散倒入50 mL 温水混合送服，2～3 次/d，患儿含急性腹泻现象的治疗总疗程为3～7 d[5]。

1.3 观察指标

观察两组患儿治疗后的临床治疗有效率，显效：患儿治疗后未出现急性腹泻现象，经小儿腹泻会议疗效标准[6]，患儿于3 d 内的大便次数和性状趋于正常，未产生明显不良反应。有效：患儿治疗后急性腹泻情况持续，但得到明显缓解，于3 d 内大便次数明显减少，性状明显好转，不良反应较少。无效：患儿治疗后急性腹泻现象持续，且无减轻现象。大便次数和性状较治疗前对比无明显变化，不良反应较多。

观察两组患儿治疗后的不良反应的发生情况，包含呕吐、便秘、营养失调现象。

观察两组患儿治疗后大便的次数以及性状的恢复情况。

1.4 统计学方法

应用统计学软件SPSS 18.0 对资料进行分析处理，计量资料用均数±标准差（）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗后的临床治疗有效率

统计两组患儿治疗后的临床治疗有效率，观察组患儿治疗后的临床有效率明显高于对照组患儿（P＜0.05），数据对比差异明显具有统计学意义，详情见表1。

2.2 两组患儿治疗的不良反应发生率对比

对比两组患儿治疗的不良反应发生率，观察组患儿的不良反应发生率与对照组相比无统计学意义（P＞0.05），详情见表2。

表2 两组患儿治疗的不良反应发生率对比[n(%)]

2.3 两组患儿治疗后的大便性状及次数情况对比

统计两组患儿治疗后的大便次数并观察其大便性状恢复时间，观察组患儿的情况改善效果明显优于对照组患儿（P＜0.05），数据对比差异明显具有统计学意义，详情见表3。

表3 两组患儿治疗后的大便性状及次数情况对比（）

表3 两组患儿治疗后的大便性状及次数情况对比（）

3 讨论

小儿病毒性肠炎是多发于秋冬季的主要病症，感染率严重，同时具有较高的致死率，需要及时通过相关治疗改善病症，由于抗病毒药物的副作用明显，无法作用于小儿病毒性肠炎的治疗中。另外世界卫生组织明文规定了感染性不写药物的治疗标准：高效、口服、可合用口服补液、不被肠道吸收、不影响肠道吸收功能以及抵御肠道病原体，基于该规定，采用酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔联用是较为优势的治疗方案，酪酸梭菌活菌散属临床新型生态制剂，具有较高的使用性和安全性，其成分中的酪酸梭菌能够分泌酪酸，该物质对于肠道粘膜的生产具有重要作用，是为肠道粘膜细胞提供营养物质的主要来源，能够有效促进粘膜生长，减少肠粘膜损伤，同时其分泌的酪酸菌素，可能对肠道内的病毒起到杀灭作用，并且能够将肠道内的多糖分解为对肠道有益菌的低聚糖，从而促进有益菌技术的增加，保护肠道粘膜。另外酪酸梭菌能够提升肠粘膜的免疫，提高整体抗病毒能力，对于各类炎性因子也具有明显的抑制作用，最后酪酸梭菌在进入患儿肠道后可分泌各类营养元素，提升患儿的抗病毒能力，从而促使患儿机体快速恢复，总的来讲是一种可用价值极高，并且无副作用的理想药物[7]。对于联用蒙脱石散，因其属于一种效率较高的吸附剂，为避免蒙脱石散减少酪酸梭菌的药效，因此采用间隔治疗的方式优先使用蒙脱石散清除患儿体内的有害物质以及多于的水分，随后以酪酸梭菌活菌散的药效对患儿形成良好的治疗流程。在药效分析上，蒙脱石散的吸附性较强，不仅会吸附有害物质，同时会吸附患儿体内的有益菌，从而导致患儿机体的菌群失调或营养丢失，同时可能伴随便秘，通过采用酪酸梭菌活菌散则能够有效避免该类状况，能够对蒙脱石散的药效起到针对性弥补作用，是作为小儿病毒性肠炎治疗的优质药物[8]。

本文通过选取100 例小儿病毒性肠炎患儿进行研究得出结果：观察组患儿的临床治疗有效率明显高于对照组患儿（P＜0.05）；观察组患儿的大便次数及性状情况优于对照组患儿（P＜0.05）；数据具有统计学意义，观察组患儿的不良反应发生率与对照组相比无统计学意义（P＞0.05）。由此可见采用酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔联用对小儿病毒性肠炎的治疗具有显著疗效，患儿的大便次数明显减少，性状恢复正常，其整体有效率高于仅采用蒙脱石散的有效率，另外，两类药物均不会对患儿产生极大的不良反应，具有极高的使用价值。

综上所述，酪酸梭菌活菌散与蒙脱石散间隔联用的方式，能够对小儿病毒性肠炎起到准确的治疗疗效，由蒙脱石散引起的不良反应可通过酪酸梭菌活菌散进行改善，具有较高的药物连协性，是治疗该病症的理想方式，值得广泛推广和使用。