探讨人性化护理干预在急性阑尾炎手术患者护理中的应用效果

沈娅

（贵州盘江投资控股（集团）有限公司总医院，贵州 六盘水）

0 引言

急性阑尾炎是常见的急腹症，发病率高，以下腹部位为主要发病位置。一般急性阑尾炎患者在发病初期会出现恶心、呕吐、食欲不振等症状，而一般临床采用手术治疗切除阑尾的方式予以治疗[1-2]。在治疗期间需给予急性阑尾炎患者适当性的护理（人性化护理干预），以减轻手术给患者带来的痛苦和负面情绪等，提高手术效果及护理效果的同时积极促进病情转归。

1 资料与方法

1.1 临床资料

抽取2017 年12 月至2019 年12 月60 例急性阑尾炎患者进行研究调查，并将其分为两组：研究组（30 例）和参照组（30 例）。参照组中男15 例，女15 例，年龄23～67 岁，平均（52.38±5.47）岁；研究组男16 例，女14 例，年龄22～65 岁，平均（53.19±5.18）岁。

1.2 方法

参照组给予常规基础护理。术前进行常规检查及嘱咐，为患者详细讲解及介绍健康知识、手术过程、注意事项等，调节患者焦急、困惑的情绪，增强患者治疗的信心。

研究组采用人性化护理干预，具体措施：①介绍入院环境：为患者详细讲解入院环境及注意事项，为其介绍病房医疗器械的使用方法及临床专业医师情况，保证急性阑尾炎患者处于一个舒适、安静的环境接受治疗，避免病情加重或负面情绪增进。定期为病房进行消毒、清洁处理，保证空气新鲜，环境舒适。②内心疏导：为患者详细讲解术前、术中及术后操作规程及所有注意事项，强调手术的重要性和手术期间护理的必要性，多和急性阑尾炎患者保持适当的沟通交流，提高患者的配合度[3-5]。实时关注患者的情绪变化，疏导其焦虑及抑郁情绪，并采用讲解其他治愈病例的方式缓解患者焦急、不安的心理，提高治疗效果。③术中护理：护理人员需保持亲切、温和的态度，并熟练掌握手术流程及术中护理知识。术中严格观察患者的生命体征，积极舒缓患者紧张、焦虑的心理，给予更多的关怀与关注，取得患者的信任，积极促进患者接受治疗。④术后护理：密切关注患者的血压、心跳等，适当帮助患者按摩腹部，促进肠胃蠕动，尽早排气，避免并发症发生概率。⑤并发症预防：实时关注患者切口情况，观察是否出现肿胀、疼痛等，若出现异常情况，需及时告知医师。

1.3 观察标准

①满意度评分分值0～100 分。②并发症：门静脉炎、粘连性肠梗阻、切口感染、腹腔脓肿、粪瘘。③采用WHO 生活质量测定量表汉化版评估生活质量各维度：生理、心理、社会、环境领域。④采用焦虑和抑郁自评量表评估焦虑及抑郁评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0 软件分析、处理，用t检验计量资料（），用χ2检验计数资料（%），P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度评分、住院时间、肠道功能恢复时间对比

研究组和参照组的肠道功能恢复时间和住院时间及护理期间的护理满意度评分相互对比，肠道功能恢复时间较短的是研究组，护理期间的满意度评分及住院时间更优的是研究组，三项数值均与参照组形成鲜明对比，详见表1。

表1 满意度评分、住院时间、肠道功能恢复时间对比（）

表1 满意度评分、住院时间、肠道功能恢复时间对比（）

2.2 并发症概率对比

两组患者的并发症发生概率对比，出现门静脉炎、粘连性肠梗阻、切口感染、腹腔脓肿、粪瘘概率更高的是参照组，研究组并发症概率明显较低，两组概率数值对比相当明显，详见表2。

表2 并发症概率（n,%）

2.3 负面情绪评分对比

两组患者的焦虑评分和抑郁评分对比，干预前，两组评分无明显区别，干预后，焦虑评分和抑郁评分较低的是研究组，两组评分具有差异性，详见表3。

表3 负面情绪评分比较（,分）

表3 负面情绪评分比较（,分）

2.4 生活质量各维度评分对比

护理期间，参照组和研究组的生活质量各维度评分对比，其环境领域、生理领域、社会领域、心理领域评分分值皆高的是研究组，与参照组的生活质量评分形成明显差异，详见表4。

表4 生活质量各维度评分（,分）

表4 生活质量各维度评分（,分）

3 讨论

急性阑尾炎是阑尾的急性炎症，常见症状表现为恶心、呕吐、阵发性的右下腹痛，此病不仅会造成消化系统损害，严重者还会引起一系列并发症，危及生命。急性阑尾炎的一般采用阑尾切除手术治疗为主，其他保守治疗则包括：支持疗法、应用抗生素及止痛药、镇静、止吐、减压等，但在治疗基础上还必须给予相应护理措施，以促进治疗效果[6-8]。本次研究所采用的护理方式是人性化护理干预，可明显缓解急性阑尾炎患者的焦虑及抑郁等负面情绪，提高患者生活质量的同时降低后期不良症状的发生概率，应用人性化的护理措施调节患者的术中及术后的护理效果，积极促进急性阑尾炎患者的康复效率。本次研究将人性化护理干预和常规基础护理对急性阑尾炎患者的临床护理效果进行对比，依据对比结果可知，肠道功能恢复时间较短的是研究组，护理期间的满意度评分及住院时间更优的是研究组，三项数值均与参照组形成鲜明对比；两组患者的焦虑评分和抑郁评分对比，干预后，焦虑评分和抑郁评分较低的是研究组，两组评分具有差异性；护理期间，环境领域、生理领域等评分皆高的是研究组，与参照组的生活质量评分形成明显差异；两组患者的并发症发生概率对比，出现门静脉炎、粘连性肠梗阻等概率更高的是参照组，研究组并发症概率明显较低，有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，急性阑尾炎患者在行相应手术后，对其进行适当的人性化护理措施，可有效改善急性阑尾炎患者后期的生活质量，减轻患者术中及术后的痛苦，降低并发症发生概率，缓解急性阑尾炎患者的病情，积极促进病情转归，且具有一定的临床价值。