预防重症患者疾病医院感染的护理方法分析

文/苏湘艳

重症患者是指病情危重、变化迅速，稍有不慎常常造成不可弥补后果的一类患者[1]。临床上要求医生短期快速地为患者病情作出判断，同时，给出合理的治疗方案，挽救患者的生命安全。此类患者因病情严重，身体免疫能力相对降低，极易受多种病原体侵袭引发感染，不利于病情恢复，增加临床治疗难度。科学的护理方式能够有效规避风险因素，保障患者治疗安全性[2-3]。基于此，本研究选取2019年4月-2021年4月湖南省中医药研究院附属医院收治的200例重症患者，对预防重症患者疾病医院感染的护理方法进行分析探讨，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取时间区间在2019年4月-2021年4月湖南省中医药研究院附属医院收治的重症患者200例展开研究，以随机抽签分组法对其进行分组，即参比组（n=100）和试验组（n=100）。参比组100例重症患者中男性、女性分别有56、44例，其中年纪最小者为20岁，年纪最大者为78岁，平均年龄（49.08±4.12）岁；文化水平：小学文化水平28例，初中文化水平30例，高中文化水平22例，本科及以上文化水平20例。试验组100例重症患者中男性、女性分别有53、47例，其中年纪最小者为21岁，年纪最大者为77岁，平均年龄（48.87±4.09）岁；文化水平：小学文化水平27例，初中文化水平29例，高中文化水平23例，本科及以上文化水平21例。两组重症患者的一般临床资料之间进行比对后，P＞0.05，差异无统计学意义，说明具有较好可比性。

1.2 方法

参比组重症患者应用常规护理模式，主要包括关注患者面部状况，监测各项生命体征，评估患者病情进展，预防不良反应发生，嘱咐注意事项等。

试验组重症患者应用全方位护理模式。具体护理方式：（1）成立全方位护理小组。由护士长和相关科室护理人员组成，需要具有丰富的临床护理经验、高超的护理服务能力、较好的言语沟通能力等特点。组员均需要学习医院感染预防知识，进行相关疾病护理技巧培训，经过专业考核合格后方可为患者进行护理服务，以此提升护理服务质量。（2）完善科室感染防控规章制度。组员需要以头脑风暴的方式对以往医院临床护理时出现的感染事件进行分析，找到引起感染的原因，针对具体原因制定有效处理方式，将其纳入规章制度中，便于护理人员严格按照规章制度为患者实施护理操作。（3）进行手卫生训练。医院需要定期开展手卫生知识讲座，提升护理人员相关认知，播放正确洗手视频，让护理人员严格按照七步洗手法进行手部清洁，以便更好地为患者进行服务，降低感染风险。此外，需要培养护理人员责任意识和无菌意识，从感染根源做好预防工作，减少医院感染发生。（4）进行器械回收管控。在为患者使用器械后，组员需要派专门人员回收使用的器械，将其送往医院消毒供应中心进行消毒灭菌处理，在使用前填好申请单，由供应中心进行器械分发，保障器械无菌性，降低交叉感染风险。（5）展开感染防控监督工作。每3个月进行依次抽查，检查医院患者感染发生情况，对其进行溯源，找到防控不足之处并加以改进，同时，对责任护理人员进行惩罚，提高护理人员的重视程度，更负责地为患者进行护理服务。（6）进行日常病房护理。因重症患者机体免疫力下降，易发生感染情况，故需要对此类患者严加管控。组员需要每日为重症患者病房进行消毒，减少细菌滋生；合理规划病房布局，定期开窗通风，维持室内空气清新，利于患者心态稳定。

1.3 观察指标

本研究自拟评分标准进行护理服务质量评估，分值0～100分，分值越高表示护理服务质量越好。手卫生执行情况包括手卫生知识了解率、正确洗手率、洗手依从率3种情况。医院感染发生情况包括消化系统感染、泌尿系统感染、呼吸系统感染3种情况，医院感染发生率为三者占比之和。护理满意度分为满意、比较满意、不满意3种评价，护理满意度为前两者占比之和。

1.4 统计学分析

对两组数据采用统计学软件SPSS22.0进行检测，其中护理服务质量采用（均数±标准差）表示，作t检验；手卫生执行情况、医院感染发生情况和护理满意度均采用（n%）表示，作x2检验。两组研究数据进行比对后存在明显差异性（P＜0.05）。

2 结果

2.1 对比两组重症患者护理后的护理服务质量

试验组患者护理后的护理服务质量优于参比组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理后的护理服务质量对比（ ±s）

表1 两组患者护理后的护理服务质量对比（ ±s）

组别 例数 护理服务质量（分）试验组 100 90.25±4.66参比组 100 82.78±7.34 t值 - 8.5918 P值 - 0.0000

2.2 对比两组重症患者护理后的手卫生执行情况

试验组患者护理后的手卫生执行情况高于参比组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理后的手卫生执行情况对比[n(%)]

2.3 对比两组重症患者护理后的医院感染发生情况

试验组患者护理后的医院感染发生情况少于参比组（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者护理后的医院感染发生情况对比[n(%)]

2.4 对比两组重症患者护理后的护理满意度

试验组患者护理后的满意、比较满意、不满意各有58、41、1例，护理满意度为99.00%。参比组患者护理后的满意、比较满意、不满意各有42、49、9例，护理满意度为91.00%。经过对比后，x2值为6.7368，P=0.0094（P＜0.05）。

3 讨论

重症患者是重症加强护理病房中的主要患者，需要在治疗和护理多方面同时展开临床救治，以此延长患者生存时间。重症患者因疾病影响，部分免疫功能障碍，对外界抵抗能力减弱，若医务人员手清洁不彻底、救治操作不规范极易引发医院感染事件，影响患者的生命健康[4-5]。故临床中常采用合适的护理方式进行管控，降低感染概率，保障患者病情平稳恢复。常规护理模式虽通过监测各项生命体征，评估患者病情进展，嘱咐注意事项等方式进行护理，起到护理效果，但是不是十分理想。而全方位护理模式是一种较全面的护理方式，通过成立全方位护理小组，学习医院感染预防知识，完成疾病护理技巧培训，提升护理服务质量。通过分析以往医院感染事件，找到引发感染因素，制定解决方案，完善科室感染防控规章制度[6]。通过进行手卫生训练，定期开展手卫生知识讲座，普及七步洗手法具体步骤，彻底进行手部清洁，降低感染风险。通过进行器械回收管控，做好消毒灭菌处理，保障器械无菌性，降低交叉感染风险。通过展开感染防控监督工作，及时发现防控不足之处并改进，提升护理服务。通过进行日常病房护理，每日进行病房消毒，减少细菌滋生，定期开窗通风，维持空气清新，稳定心态平和。经过上述一系列护理，有效控制易感因素，改善护理服务质量，保障患者病情恢复，临床使用价值较高。

本研究表明，试验组重症患者护理后的护理服务质量、手卫生执行情况和护理满意度均好于参比组，且医院感染发生情况少。

综上所述，对重症患者使用全方位护理模式的效果更佳，能够增强护理服务质量，提升正确洗手率，降低医院感染发生率，建议应用。