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小儿消化不良的临床护理效果

2021-06-06杨秀琴

保健文汇 2021年11期
关键词:整体小儿患儿

文/杨秀琴

临床常见胃肠道疾病发病率高,尤其是小儿,患病之后,对比成人,患儿更加容易出现严重后果。胃肠道疾病中包括消化不良,小儿消化不良存在上腹部不适情况,食欲不振,有恶心症状,严重情况下导致患儿出现神经性不良反应,不利于患儿生长发育。在治疗过程中使用药物的同时需要为患儿提供临床护理,有效改善患儿临床症状[1],使患儿尽快康复。相关文献报道,对于小儿消化不良患儿实施常规护理,不能满足患儿各项护理需求,在止吐、止泻等症状改善方面,效果不够理想,临床对如何有效护理小儿消化不良患儿进行了探讨,提出了整体护理观念[2]。本研究针对56例患儿临床数据,探讨小儿消化不良患儿实施整体护理的护理效果。

1 资料和方法

1.1 临床数据

在思南县塘头镇卫生院2020年1-12月选择56例小儿消化不良患儿临床数据进行研究,随机法分组,每组均28例,研究组中,男性、女性分别16、12例,年龄3~11岁,平均(4.76±0.74)岁,对照组中,男性、女性分别15、13例,年龄2~12岁,平均(4.77±0.75)岁。两组以上资料具有可比性P>0.05。

纳入标准:符合疾病诊断标准;有完整临床资料;知情同意;没有代谢性疾病、炎症性疾病可以将症状解释;排便后,没有缓解症状,症状与排便频率无关。

排除标准:无法配合;合并重症肺炎。

1.2 方法

研究组、对照组护理方式分别为整体护理、常规护理。

常规护理:针对患儿病情做好用药指导,将日常护理措施积极落实。

整体护理:(1)护士应保证患儿处在良好舒适的环境中,定时消毒,保证患儿内衣及皮肤清洁干净,做好保暖,多数患儿体温调节能力不强,适应能力差,容易受凉,导致疾病发生,护士应保证患儿所处环境温度合适,做好患儿腹部保温,保障患儿睡眠以及休息时间充足,引导患儿适当参与户外部分活动。(2)在护理过程中,护士应引导患儿经口进食,针对腹泻轻微患儿,护士需要选择清淡、易消化食物,不应为患儿提供生冷性、油腻、辛辣刺激食物[3],可以准备牛奶、豆浆、菜叶泥等食物,减慢患儿胃肠蠕动,增加患儿胃肠消化能力。针对呕吐严重患儿禁食4~6h,结合具体病情,为患儿进食半流食,例如牛奶、母乳,也可以提供苹果膳或者山药莲子粥,将患儿胃肠消化速度提高。(3)与存在明显情绪波动的患儿沟通,同时与患儿家长沟通,消除患儿不良情绪,确保患儿家长系统了解患儿病情以及治疗手段。针对年龄偏小患儿进行护理干预,保证态度和蔼,利用抚触、肢体语言、眼神交流等办法安抚患儿[4],针对年龄相对较大患儿开展语言沟通,鼓励患儿积极面对疾病,播放舒缓的音乐,消除患儿紧张情绪,促进患儿积极配合临床护理。(4)组织患儿家长做好健康宣教工作,详细讲解疾病发生原因[5],确保患儿家长深入理解疾病知识,在护理工作中可以积极配合。(5)待患儿家长为患儿办理出院手续后,护士应告知患儿家长相关喂养方式,保证患儿饮食结构合理,培养患儿健康生活习惯。对于实施母乳喂养的患儿,告知患儿母亲清洁乳房,可以避免患儿出现感染,循序渐进添加辅食,病情允许情况下,尽量为患儿提供日光照射,适量补充维生素D,促进患儿体质增强。

1.3 效果分析[6]

使用症状评分量表统计症状评分,满分10分,分数越高,症状越差。

家长满意度由科室自行设计问卷统计。

1.4 统计分析方法

选择SPSS25.0统计学软件,以百分率(%)表示计数资料,运用x2检验;以(±s)表示计量资料,运用t检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

与对照组进行组间两两对比,研究组护理后症状评分显著低,患儿家长满意度显著高,住院时间显著短,退热时间以及止吐时间、止泻时间均显著短,治疗依从性显著高(P<0.05)。将两组患儿护理前症状评分对比分析(P>0.05)。见表1,2,3。

表1 两组护理前后症状评分(分)

表2 两组家长满意度、治疗依从性对比[n(%)]

表3 两组对比住院时间、退热时间以及止吐时间、止泻时间的结果(d)

3 讨论

儿科常见小儿消化不良患儿,近年来,随着多种因素影响,这一疾病发病率逐年增加,分析患儿发病原因,与细菌感染、病毒感染、胃肠道发育不完全等因素存在相关性,可导致患儿出现上腹部灼痛、腹胀、恶心、呕吐等临床症状,导致患儿持续哭闹,病情严重情况下危及生命健康[7]。因此,对于此疾病患儿,在确诊疾病之后需要及时治疗,治疗过程中需要结合患儿病变原因对症治疗,将患儿临床表现有效改善。由于小儿年龄小,不具有较强依从性,容易影响患儿治疗效果,因此在治疗过程中应开展有效护理,改善患儿预后。

针对小儿消化不良患儿实施常规护理,不符合临床预期,因此提出整体护理手段。随着临床快速发展医学技术、不断改革护理服务理念以及手段,整体护理受到临床认可。整体护理属于一种新型护理模式[8],基础是常规护理,将患者作为护理中心,在实际工作中,除了为患儿提供基础护理,还需要为患儿提供饮食护理、心理护理、生活护理等,帮助患儿养成良好生活习惯以及饮食习惯,疏导不良情绪,确保患儿在治疗过程中积极配合,从而有效促进患儿康复。实施整体护理,体现个性化特点,护理过程中,针对患儿差异制定个性化护理计划,充分发挥整体护理的临床优势,促使患儿获得针对性治疗以及护理。针对小儿消化不良患儿实施整体护理,可以明显改善患儿各项临床症状,显著提高患儿家长满意度。本研究研究组护理后症状评分显著低,患儿家长满意度显著高,退热时间以及止吐时间、止泻时间均显著短。

实际工作中,护士应做好患儿臀部护理,对于小儿来说,由于长期腹泻,娇嫩的臀部皮肤处于长期潮湿状态,因此护士应保证患儿臀部皮肤干燥,在患儿大便之后及时使用温水擦拭,然后使用干毛巾擦干。出院之后,不仅需要加强患儿家长的健康宣教,指导患儿家长为患儿提供强有力的家庭支持,干预患儿生活,同时应告知患儿家长定期带患儿到医院复查,动态掌握患儿实际身体情况。另外,对于小儿消化不良患儿来说,在临床治疗过程中容易不配合,出现哭闹行为,开展整体护理,可以实施心理指导,同时对患儿家长开展健康宣教,进一步提升配合程度。护理过程中,针对患儿开展必要的生活护理及饮食护理,将出院指导工作做好,可以有效改善患儿机体营养,促进患儿病情尽快康复。本研究研究组住院时间显著短,治疗依从性显著高。

综上,护理小儿消化不良患儿过程中实施整体护理程序的护理效果满意。

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