早期定时检测肾功能对发现急性肾病在诊断分期治疗中的作用分析

倪晨

摘要：目的：探究早期定时检测肾功能对发现急性肾病在诊断分期治疗中的作用意义。方法：选取2020年1月～2021年11月治疗的60例急性肾病患者和30例健康体检者为研究样本，对60例急性肾病患者进行分组，分为尿蛋白组30例，无尿蛋白组30例。比较检测方法，分析其临床应用价值，对三组均实施早期定时肾功能检测，分析其检测指标（Alb、al-MG、TRF）。结果：与尿蛋白组患者相比，健康体检组、无尿蛋白组患者Alb、al-MG、TRF检测指标均显著改善（P < 0.05）;健康体检组与无尿蛋白组患者相较，Alb、al-MG、TRF三项指标均有明显降低（P < 0.05）。结论：在诊断急性肾病当中，Alb、al-MG、TRF三组指标可作为检测指标依据，可及时对患者进行检测以及结合检测数据为患者后期治疗提供理论依据，改善患者治疗效果，有临床推广意义。

关键词：早期定时检测肾功能;急性肾病;诊断分期;治疗作用

肾脏在人体活动当中，占据重要地位，当患者出现肾功能损伤时，会威脅患者生命安全。随着近年来我国民众生活方式、饮食习惯等发生较大变化，导致急性肾病发生率呈逐年攀升趋势，对我国民众身心健康造成不良影响。引发患者出现急性肾病原因，与患者自身代谢紊乱、肾损伤以及肾功能障碍有密切关系。当患者出现急性肾病而没有得到及时治疗，易导致患者出现终末期肾脏疾病，威胁患者生命安全。对此，应当对急性肾病实施早期肾功能检查，对患者后期治疗效果以及预后水平质量提升，具有积极影响价值。当急性肾病患者在接受早期定时肾功能检查时，出现数据异常状态，可能提示患者出现肾功能受损以及肾脏器质性损害。而随着我国医学水平全面提升，因此，对于肾脏疾病检测方法也有所改进，新指标、新方法种类繁多，其诊断准确率以及敏感度均有所差异，对此，临床医师应当对不同检测方法以及检测指标准确度及敏感度有所了解，并为急性肾病患者及时选用有效检测方法以及检测项目，保障检测结果有效性。本研究在2020年1月～2021年11月对60例急性肾病患者、30例健康体检者进行对比分析，探究早期定时检测肾功能对发现急性肾病在诊断分期治疗中的作用意义。现报道如下：

1 对象和方法

1.1 一般资料

选取2020年1月～2021年11月治疗的60例急性肾病患者和30例健康体检者为研究样本，对60例急性肾病患者进行分组，分为尿蛋白组30例，无尿蛋白组30例。对三组均实施早期定时肾功能检测。尿蛋白组中15例男患者（50.00 %），15例女患者（50.00 %）;年龄29～66岁，平均年龄（47.50±0.21）岁;病程7～12月，平均病程（9.59±0.11）月。无尿蛋白组中18例男患者（60.00 %），12例女患者（40.00 %）;年龄28～66岁，平均年龄（47.00±0.07）岁;病程6～12月，平均病程（9.75±0.14）月。健康体检组中17例男患者（56.67 %），13例女患者（43.33 %） ;年龄30～66岁，平均年龄（48.00±0.13）岁;病程8～12月，平均病程（9.90±0.06）月。组间基本资料对比无统计学意义，P > 0.05，可对比。

纳入标准：（1）患者本人及家属自愿签署研究知情书。（2） 认知无异常，可正常语言交流。

排除标准：（1）多种慢性疾病、精神功能障碍、认知系统障碍患者。（2）检查配合度差患者。

1.2 方法

指导所有受检者处于空腹状态下，取晨尿5 mL。对90例研究对象肾功能三项指标进行全面检测。检测过程中，使用放射免疫分析法对尿液样本进行检测，检测试剂由北京利德曼生化股份有限公司生产。检测人员在检测过程中，应当遵循相关检测操作原则，以及在检测过程中保障无菌状态，全面提升检测准确度，避免干扰因素出现。

1.3 观察指标

探讨患者Alb、al-MG、TRF检测指标。

1.4 统计学处理

应用SPSS 28.0软件对临床资料进行统计分析，计数资料用（%）表示，行χ2检验;计量资料用（x±s）表示，行t检验;P < 0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

比较三组Alb、al-MG、TRF检测指标。

健康体检组、无尿蛋白组患者与尿蛋白组患者相较，Alb、al-MG、TRF检测指标改善显著（P < 0.05）;健康体检组Alb、al-MG、TRF三项指标与无尿蛋白组患者相对比，数据均显著降低（P < 0.05）。见表1。

3 讨论

急性肾病为常见临床疾病之一，随着近年来我国民众工作压力以及生活习惯发生一定变化，导致急性肾病发生率有所提升[1]。引发患者出现急性肾病原因，与患者自身内分泌异常、肾损伤有密切关系。当患者出现急性肾病，而没有得到及时治疗，易对患者肾小球功能造成严重创伤，威胁患者生命安全[2]。针对上述问题，应当及时对患者急性肾损伤疾病进行检测，并实施相应治疗干预，提升患者治疗效果[3]。同时随着近年来我国医学检测技术快速发展，使得对于急性肾脏疾病检测准确率有所提升，而目前检测急性肾脏损伤指标较多，不同指标之间，诊断有效率存在较大差异，因此，应当积极探究[4]。

数据相较，与尿蛋白组患者相对比，健康体检组、无尿蛋白组患者的Alb、al-MG、TRF检测指标改善显著（P < 0.05）;健康体检组Alb、al-MG、TRF三项指标，与无尿蛋白组患者相对比，数据均明显降低（P < 0.05）。通过对患者肾血量、肾小球功能以及肾小管功能进行检测，可有效判定患者是否存在肾脏损害以及对肾脏损害程度进行判断[5]。当患者处于肾脏功能损害早期，其自身肾小球过滤膜功能会逐渐降低。因此，患者滤膜孔径会逐渐变大，因此，显著提升尿微量白蛋白排泄量，加速肾功能损伤进度。尿微量白蛋白，在急性肾病患者检测当中，具有重要影响。而急性肾病患者，若出现高血糖状态，而血糖水平控制水平佳，可显著降低患者出现糖尿病肾病概率[6]。当患者出现糖尿病时，实施尿微量白蛋白指标检测，可有效判定患者是否出现糖尿病肾病。al微球蛋白、尿微量白蛋白以及尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白等指标，均为急性肾病患者早期检验指标。而上述指标在检测过程中，若发现异常时，应当提醒患者可能出现肾脏早期损伤问题。同时通过相应治疗干预，可显著控制患者肾脏损伤发展水平。结合本研究数据可发现，尿蛋白组以及无尿蛋白组患者，肾功能检测指标均显著高于健康体检组患者，表明尿微量白蛋白、尿转铁蛋白以及al微球蛋白数据，均可作为急性肾脏疾病有效检测指标[8]。对此临床医师可结合检测数据制定治疗计划，控制患者病情，同时在终末期损肾损伤疾病发生率当中，有显著降低趋势。此外，临床医师在面对急性肾病患者检测时，应当及时评估患者病情发展水平、损伤部位以及损伤性质等，为患者制定详细检测计划[7]。同时，还应当对不同检测方法之间敏感度、有效性以及特异性等诊断价值进行全面了解。通过对急性肾病患者实施有效检测方法，可准确评估患者早期肾功能损伤状态，从而对急性肾脏疾病进行有效预防控制[9]。

综上所述，通过对急性肾病患者实施早期定时检测肾功能方法，可有效对患者疾病分期进行诊断，同时临床医师可结合检测数据，为患者制定个性化治疗方案，改善患者治疗效果，提升患者生存质量，因此，值得推广。

参考文献

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