诊断学教学中慕课教学模式的应用研究

李俊玲

【摘要】临床医学诊断学是一项较为复杂的综合性课程，在教学中要求提升学生的掌握能力、理论基础等。通过应用慕课，可以为学生提供一个大规模在线学习课程，极大地满足了课堂的互动性，突破时间与空间的限制，实现了碎片化学习。慕课在教学中通常以微视频为主要教学方式，借助网络资源实现知识点的全覆盖，通过学生自主学习实现整体水平的提升。本文在明确慕课教学由来的基础上，分析慕课内容与特征，并挖掘慕课教学在诊断学存在的问题，从而提出相应策略，为教学实践提供一定理论依据。

【关键词】诊断学  教学  慕课  教学应用

【中图分类号】R-4;G434   【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2021）15-0162-02

一、慕课教学的由来与发展史

慕课这一概念，最早是在2008年，由戴夫与布莱恩两位教授所提出来的，经过研究设计出了《连通注意与连通知识》。在当时不仅吸引了我国的关注，也吸引了两千余学生奔赴到当地学习。2011年慕课在美国得到了迅猛的发展，首次公开大型慕课在斯坦福大学开展。以《人工智能导论》为题，通过免费形式开展课程讲解，当时受到了全世界的瞩目，并吸引近16万余人参观学习。发展至2012年，“三大慕课平台”出现了，慕课得到了全球化的发展，推动了课程资源共享的进步[1]。

在2013年，我国的清华、北大、复旦大学也已纷纷投入到了慕课教学中，与此同时上海交通大学研发了“好大学在线课程”，预示着慕课在我国的发展与推广进入了一个新的阶段。在2014年，人民出版社联合全国多个高校医学院创建了“慕课联盟”，并以此宣布了构建开放性、非营利的医学教育平台。而针对慕课进行分析，可以发现，慕课自身存在着较多的优点，为何如此受到欢迎，需要深度挖掘。

二、慕课的内容及特征

简单来讲，慕课是一种较为新颖的网络教育模式，综合的利用多媒体以及互联网技术来实现知识的传播，在制作课程时内容较为全面，需要业界的专家、专业编辑团队、布景组织等多方面结合后协同完成。当前，慕课课程主要可以分为线上、线下两种模式。其中，慕课平台包含了微课、学习社区、讨论区等内容，而在线课程包含了教师所制作的教学内容，以及学习者构建的课程等等，主要体现在考试题、测试题、教学视频、教学资源等等。通过慕课教学可以实现全程参与以及有效共享，对于医学生来讲具有较大的吸引力。慕课教学模式与现代化教学观念高度符合，主要体现在了它的碎片化与数字化，可以让学生自己来决定学习时间和所学内容。慕课的应用不断推动了教学的改革，优化了教学方法与观念，还促进了教育技术的进步。

慕课教学的设计大部分控制在5～10分钟，在教学时有很多的互动环节，在进行大课堂讲解时，常会弹出小窗口提示学生回答问题，而只有回答完毕并正确，才能继续上课。在课后，学生还要完成对应的习题。所以，慕课在当下是一种较为新颖的方式，将教师与学生的互动性融合在了课程中，学生在课中还能实现相互交流探讨，为教学带来了极大的便利。

三、诊断学实施慕课教学面临的问题

（一）学生差异性较大，不能实现全面提升

虽然通过慕课平台，可以实现学生自我计划制定，学生拥有绝对的自主权限。慕课教学中会站在整体学生的角度上进行讲课，为学生提供知识内容。但是在学习中没有任何的监管机制，无人督促，只能通过学生自我学习。所以采用慕课学习，需要学生拥有较强的主观能动性，以及较高的自控水平。但是当前随着学生规模的扩大，学生在学习能力、水平、积极性等方面越发不等，如果完全依靠自我监管与约束，是不能有效实现教学效果的。所以如何加強监管，保证教学效果，是当前慕课教学主要关注的。尤其是针对操作性强，实践性高的诊断学教学来讲，仅凭借口头理论讲授而无实操依据的练习，对于学生的学习效果影响较大，所以需要不断革新教学，实现完善[2]。

（二）慕课知识过于碎片化，不能提升教学质量

慕课教学的主要目标是为了提高学生注意力，为学生创造带有趣味性、互动性的课程讲解，所以较为注重教学技巧与形式，所以会将知识内容采用碎片化的讲解模式，无法发挥教学中的深度含义，同时也直接影响了教学的逻辑性与连贯性，不能激发学生深刻的思想。并且慕课属于典型的网络教育模式，如果一味采取网络教学模式，那么不利于教学内容的深化，且教学水平会有所下降，严重影响了教学质量。尤其针对医学教育，诊断学的教学内容较为严谨，需要学生不断地思考与深入研究，如果单凭慕课实现教学，那么会直接影响教学的质量与效果。同时，临床诊断学包含了人体结构、功能，以及心理健康、社会等综合性的因素，通过慕课碎片化的知识讲解，严重地影响了医学教育的质量，所以需要教师不断完善优化。

（三）严重影响学生综合素养的培育

临床诊断学教学的最终目标不单是医学知识水平与技能的提升，而是为学生提供一个良好的学习氛围，实现思维能力的提升以及经验、知识等综合方面的积累。高校的文化浸润能够使学生的人格逐渐健全、三观思想逐渐成熟，所以高校文化课程也是医学教育不可缺少的。在教学中，学生不仅能掌握知识与技能，还能受到医德教育，医患沟通能力的培育等，是身为医学生所必须重视的。而慕课作为典型的网络教育，不能满足以上几点。所以，还需要与其他课程相辅相成，协同教育，才能实现优势互补，为学生创造更加优质的教学效果。

四、诊断学教学中慕课教学实践应用策略

（一）通过网络优势，实现知识点全覆盖

相较于传统课堂中40分钟左右的课程讲解，在课时限制下，学生不能及时接收到更多的医学知识。同时，教师为了缩短课时，也会适当地缩减理论内容。在条件限制下，教师只能选择将知识的重点与难点着重讲解，这就直接导致了医学知识扩展性的不足，严重影响了学生的知识水平。而应用慕课，可以有效应用网络中的资源，缓解传统课堂的课时问题。教师可以围绕诊断学知识开展课堂设计。

例如“腹部阳性体征”的教学中，通过慕课可以将阳性的指征直观地呈现给学生，让学生更加深入地了解知识内容。同时，通过慕课还能教导学生如何识别并认证腹部的阳性体征，并将规范的检查手法呈现给学生，如“视、触、叩、听”等系列检查。虽然听起来内容较为直观，但是当学生学习时会具有一定的难度。通过慕课，可以让学生反复多次的观看，从而熟练操作流程，再进行自我模拟操作，减少了在实操时的杂乱无序问题。慕课教学的开展可以由单一体征发展为围绕异常体征开展教学，将临床中的疾病鉴别重点加入到课程教学中，从而提升教学的实用性，为学生的学习探究与未来就业提供一定基础。

（二）激发学生自主能动性，展开多层次教学

慕课教学从本质上来讲，突破了时间与空间的限制，把学习由传统课堂转变为现代化课堂，通过在线、课后学习，让学生自己掌握主动权，自由选择学习的时间与内容，增加了学习的轻松感。在这种氛围下学习，可以促进学生思维的激发与灵感的萌生。同时，需要注意的是，临床诊断学的内容较为复杂，如果要求学生死记硬背，那么将直接影响教学效率，不利于教学效果的提升，而通过与实例的结合，可以提升学生的理解、接收能力。面对不同层次的学生，可以公正地进行知识讲解，从而实现高效学习。

（三）教学直观，促进学生深入了解知识

慕课在实际应用中的主要教学是通过“微课程”来完成的，通过教师所录制、制作、下载的5～10分钟的短视频，将重点内容一一讲解，或将整体内容贯穿带过。想要学生掌握课程重点，明确课程内容，就必须符合趣味性、生动性、真实性等多种要求，突出教学的重点与目标。

例如，在学习“心脏杂音”时，慕课内容可以选择动画模拟。学生通过观看可以直觀地了解杂音的产生机制，以及杂音标准等。再如学习穿刺相关知识时，通过观看教师所提供的操作流程动画或短视频，学生可以更加立体地观看操作内容，掌握操作要点与细节，从而完成学习。慕课是当下较新颖的教学模式，既符合现代化教学要求，也符合当下青年学习需求，有效提升了教学效率，弥补了传统课程的弊端。

（四）提供互动条件，提升教学效率

结合教学现状来看，许多应用慕课的医学课程都实现了线上、线下的融合，开展了“翻转课堂”模式教学。与传统的课堂相较，通过翻转课堂，可以实现学生线上学习，线下交流的良好模式，在慕课学习后借助课堂时间与学生、教师进行交流，可以促进思维的开拓，满足学生探究欲望，引导学生实现知识的运用，以及知识的深度探究等。还能实现学生团队协作能力的提升。而教师，也可以从教学的位置转变到与学生探讨发现的平等位置上，更加便于学习的指导。临床诊断教学中，除了在线的理论学习，还可以为师生提供交流平台，一同观看病例并讨论，在互动中实现案例的提升，以及学生逻辑能力的强化。对于学生的医学钻研以及未来就业水平，有着长远的积极影响。

五、结束语

总而言之，慕课教学是当前临床诊断教学中的新颖模式，对于传统的课堂来说有着一定的挑战性。慕课在应用中具有很大的优势，但是在应用中还应不断分析其中存在的不足。以当前慕课发展阶段来看，在一定程度上很难取代大课堂，尤其针对诊断学课程来说，诊断学具有理论与实践融合的教学特点，而如何优化慕课，为诊断学提供更加科学的模式，既能让学生受到在线教育，还能让学生对课堂充满兴趣，同时得到实际操作演练的机会，是当下诊断学教学需要思考并解决的。

参考文献：

[1]郑洋，汪磊，王佳慧，梁天坚，赵铁建.基于慕课教学模式在生理学教学中的应用研究[J].大众科技，2020，22（11）：125-127.

[2]胡楠，叶紫，陈艳.我国医学教育慕课教学现状的文献计量分析[J].中国医学教育技术，2021，35（1）：10-14+20.