妇产科临床中阴道流血的诊疗措施

朱春芬

永靖县妇幼保健院,甘肃 永靖 731600

在众多的妇科疾病中，阴道流血情况十分常见，这一情况指的是女性患者有经期不规则的流血现象，从而导致患者的经期被延长或者经期期间血流量过多等情况。分析阴道流血的原因可以发现，能够导致女性阴道出血的原因有很多，比如妊娠原因或者宫颈有病变情况。一般来说，当患者出现不规则的阴道出血情况，排除月经后，则应该马上到医院就诊，然后医院专科医师对患者展开及时有效的诊断并治疗，保障女性患者的生命健康[1]。基于此，本文展开了相应的研究，以2019年1月到2020年1月就诊于我院的阴道流血患者为研究主体，探究了妇产科临床中阴道流血的诊疗措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院100例自2019年1月至2020年1月入住的有阴道流血的患者来作为本次实验研究的对象。本次参与研究的所有患者病例中，患者们的年龄在25岁至61岁之间，且平均年龄为(40.37±5.54)岁，平均病程为(2.31±1.27)月。分析对比以上两组患者的具体情况后，我们发现其差异不大，不具有统计学意义(P<>0.05)，可以用于本次研究。本次参与研究实验的所有相关研究人员均充分知悉研究情况。

1.2方法 对两组患者全部采用相同的临床诊断方式，包括病史询问、体格检查、妇科检查以及相关辅助检查。然后，医护人员针对不同组的患者分别展开不同的诊疗方式，对照组采用常规诊疗方式，而研究组采用优化治疗的方式，具体内容如下：

1.2.1诊断方法 (1)询问患者的病史。医护人员在对患者展开基本检查前，首先需要询问患者相关的病史情况，包括患者是否存在有流产史、是否患有其他疾病等等，通过病史的询问能够简单的了解到一些阴道流血的病因。(2)体格检查。对于阴道流血患者，要对其展开基本常规的检查，比如血常规检查、脉搏检查等等。(3)妇科检查。要对患者展开详细的妇科检查才能直接了解到患者阴道出血的原因。在检查前，医护人员需要嘱咐患者保持平躺，然后用手按压患者的腹部，从而了解患者腹部是否存在有肿块情况以及患者疼痛的具体位置。然后开始展开妇科检查，医护人员首先需要观察患者的外阴部位是否存在有肿胀的现象，然后用阴道窥镜检查患者出血量情况以及出血的具体部位。与此同时还需要检查患者的阴道内是否有堵塞物或者血块凝结物[2]。(4)辅助检查，除了必要的妇科检查以外，还需要对患者进行辅助检查，更好的了解患者阴道流血的原因，比如盆腔超声检查、病理检查等等。

1.2.2治疗方法 对照组给予常规的诊疗方式，包括止血和消炎治疗，每天需要治疗两次，每次给予患者服用50毫克的头孢克肟胶囊以及每次15克的葆宫止血颗粒。

研究组给予优化治疗的方式，在常规止血和消炎治疗的基础上，给予患者米非司酮治疗，该药物服用时需要在用餐之前，每天治疗两次，第一天服用50毫克，第二天减少至25毫克，然后患者在用餐后2小时服用0.6毫克的米索前列醇。第三天患者需要每天服用两次每次9克的新生化颗粒。然后医护人员根据患者的具体情况来决定患者是否要展开清宫治疗[3]。

1.3观察指标 观察患者的治疗效果，治疗效果的判定具体如下：显效，患者的引导出血量恢复正常，且患者体质也恢复健康；有效，患者的阴道流血情况有所缓解，体质明显增强；无效，患者的阴道流血症状并没有得到缓解或者症状加重。

2 结 果

对两组患者临床疗效结果进行分析，了解到研究组的临床有效率为96.0%，对照组仅为78.0%，研究组明显优于对照组，差异较大，P值小于0.05，具有统计学意义；具体如表1所示。

表1 两组患者治疗效果对比情况[n(%)]

3 讨 论

阴道流血的部位有很多，比如子宫、阴道、宫颈，当患者的流血量达到一定程度时且并未得到有效控制时，患者的生命安全就会有一定的影响。因此，必须要对患者的阴道流血情况进行及时诊断，找出造成患者阴道流血的原因并给予对应的治疗。在诊断的过程中，首选医护人员需要了解患者的病史，然后对患者进行基本的体格检查，接着对患者展开妇科检查，确定患者的流血原因，最后采用辅助检查，排查其他的阴道流血因素。找出患者的阴道流血原因后需要对患者展开合理的治疗。在治疗中可以对患者采用新生化颗粒，这一药物中有益母草、红花等药物，可以补血活血，缓和患者的阴道流血症状。基于此，本文展开了具体的研究。

本文的研究结果表明，在妇产科临床中，能够造成女性患者阴道出血的原因有很多种，要对患者展开诊疗，就必须要通过有效的诊断方式了解造成患者阴道出血的原因，从而展开对症治疗，提高患者的治疗效果。