穴位贴敷治疗高血压引起的头晕头痛的有效性探讨

王 勇 何云平

新疆阿合奇县人民医院,新疆 阿合奇 843500

高血压是临床常见疾病，近年来，随着进入到老龄社会，老年高血压发病率日益增加。老年高血压主要表现为收缩压及脉压差升高，若长期升高，将直接影响患者心、脑及肾功能，导致冠心病、心力衰竭及脑卒中等疾病，甚至死亡[1]。头晕头痛是高血压患者常见并发症，尤其危害人们的身心健康。随着中医学的发展，穴位贴敷在临床高血压引起的头晕头痛中取得满意疗效。本文现将穴位贴敷治疗高血压引起的头晕头痛的有效性报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院自2020年1月-2020年6月期间收治的100例高血压引起的头晕头痛患者作为研究对象。根据治疗方法分为对照组(n=50)与研究组(n=50)。纳入标准：(1)所有患者均符合WHO制定的高血压的诊断标准；(2)SBP>140mmHg，DBP>90mmHg；(3)签署知情同意书，自愿参与此次研究。排除标准：(1)继发性高血压者、梅毒、风湿性心脏病、大面积心肌梗死、肺源性心脏病、感染性心内膜炎、胶原病；(2)妊娠期及哺乳期女性；(3)精神病者；(4)不愿配合治疗者。两组患者的基本资料如下表1所示，经统计学分析，具有可比性(P>0.05)。

表1 两组患者基本资料比较

1.2方法 对照组给予基础治疗。食用低盐低脂食物，严禁烟酒，同时给予厄贝沙坦片治疗。每日1次，每次剂量150mg。连续治疗2个疗程(1个疗程为4周)。研究组给予穴位贴敷治疗。在对照组基础之上给予穴位贴敷，选择平肝降压药，包括天麻、钩藤、茯苓、菊花、白芍各15g；牛膝、石决明、川穹各20g；全蝎5g。将以上药物研磨过筛，以生姜汁调和成约0.5cm的药饼，面积约为1平方厘米，将其置于纱布上。贴敷在神门穴、曲池穴、双侧涌泉穴、太冲穴。连续贴敷6日，每日1次，每次3-6小时，第7日休息，连续治疗2个疗程(1个疗程为4周)。

1.3观察标准 观察及比较两组患者的临床疗效及血压变化差异。

1.4疗效判定 将临床疗效分为显效、有效及无效。显效：患者眩晕、头痛、耳鸣等症状基本消失，血压稳定；有效：患者眩晕、头痛、耳鸣等症状有所减轻，血压有所下降；无效：患者头晕症状未改善，甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

2 结 果

2.1两组患者的临床疗效比较 研究组患者的临床疗效明显高于对照组，有统计学意义(P<0.05)，详见下表2所示：

表2 两组患者临床疗效比较(n %)

2.2两组患者治疗前后血压水平比较 治疗后，研究组患者的收缩压、舒展压与对照组相比，有统计学意义(P<0.05)，详见下表3所示：

表3 两组患者治疗前后血压水平比较

3 讨 论

高血压是临床以动脉血压升高为特点的临床内科疾病，该疾病伴随有眩晕、头痛等症状，同时也是诱发脑梗死、脑出血及心肌梗死的因素之一。已有研究表明：高血压的发病涉及到交感神经系统、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血压调节机制失衡多个方面。当前，临床采用降压药物治疗，尽管可在短期控制患者血压，但也产生较多不良反应，如性欲减退、肾功能损害、代谢异常等。

中医认为高血压属于眩晕、头痛及肝风范畴，其病在肝肾两脏，可累及心、脾等，多是由于情志失调、饮食不节、劳累久倦所致[2]。中医疗法有汤药服用、穴位贴敷、针灸等，其中穴位贴敷操作简单，是治疗高血压眩晕、头痛的外用方法，患者易耐受，可提高临床治疗有效性。贴敷通过借助药物，将其贴敷在相应穴位，刺激体表，通过透皮吸收及经络刺激，激发及调整体内紊乱，使得各个部位间的功能能够协调一致，增强机体的抗病能力。此次穴位贴敷中的天麻、牛膝、石决明等具有降压、扩张血管的作用；茯苓具有利尿效果；白芍具有降低血脂，改善血液循环的作用；钩藤、全蝎具有降压效果；川穹具有中枢镇静作用。将诸药制作成药饼，贴敷在神门穴、曲池穴、双侧涌泉穴、太冲穴等穴位，可达到镇痛镇静的功效[3]。其中涌泉穴位于足底凹陷处，属于足少阴肾经，药物贴敷在该穴位，可起到强身降体的效果。此次数据调查显示：研究组患者的临床疗效高于对照组，且研究组患者的血压水平低于对照组。

综上所述，穴位贴敷治疗高血压引起的头晕头痛具有较高有效性，值得推广应用。