奥美拉唑肠溶片与复方嗜酸乳杆菌片治疗急性肠胃炎患者的效果

（解放军第92493部队医院消化内科，辽宁 葫芦岛 125000）

近年来，伴随人们生活水平的持续升高，生活方式与饮食结构发现了较大改变，急性肠胃炎的发病率呈上升的发展趋势。急性肠胃炎属于急性胃肠道疾病的一种，主要症状表现为腹泻、恶心、呕吐以及头痛等，在夏季与秋季多发，主要是由暴饮暴食或者食用生冷食物等因素所致[1]。由于急性肠胃炎发病较急，若未得到及时的治疗，会出现一系列并发症，如肛管炎、肛窦炎等，给患者的日常工作与生活带来不利影响[2-3]。现阶段，临床通常采用对症支持治疗与抗菌药物治疗急性肠胃炎[4]。本研究旨在探究急性肠胃炎患者采用奥美拉唑肠溶片联合复方嗜酸乳杆菌片治疗的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年3月至2019年3月于本院接受治疗的104例急性肠胃炎患者，并按照双盲法分为两组，每组52例。全部患者在入院时均通过大便常规检查与粪便培养确诊，且自愿参与此次研究。本研究获得伦理委员会的批准。将合并其他严重疾病以及妊娠期的患者予以排除。对照组患者中有男性35例，女性17例；年龄在22～49岁，平均年龄（35.63±13.75）岁；病程在5～16 d，平均病程（11.25±6.35）d。试验组患者中有男性36例，女性16例；年龄在23～50岁，平均年龄（35.75±13.85）岁；病程在6～17 d，平均病程（11.45±6.52）d。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用复方嗜酸乳杆菌片（通化金马药业集团股份有限公司，国药准字H10940114）治疗，每次2片，于餐后温水服用，每日3次，持续治疗2周。试验组患者在对照组治疗基础上加用奥美拉唑肠溶片（阿斯利康制药有限公司，国药准字J20130093）联合治疗，每次2片，于餐后温水服用，每日3次，持续治疗2周。

1.3 观察指标 参考相关标准评估两组患者的临床疗效[5]。治疗后，患者的临床症状与体征彻底消失，体力、大小便与胃肠消化恢复到正常水平，消化系统症状积分减少超过90%表示显效；治疗后，患者的临床症状与体征显著缓解，肠胃消化功能明显缓解，消化系统症状积分减少50%～89%表示有效；治疗后，患者的临床症状没有变化，病情甚至加重表示无效。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。由专业医师对两组患者消化系统症状评分与肠胃功能评分进行评定，消化系统症状分数越高说明患者消化系统症状越差；肠胃功能评分越高表明肠胃功能越好[6]。统计两组患者出现的不良反应。

1.4 统计学分析 采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较 试验组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果比较[n（%）]

2.2 两组治疗前后消化系统症状评分与肠胃功能评分比较 治疗前，两组患者消化系统症状评分与肠胃功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者消化系统症状评分明显低于治疗前，肠胃功能评分明显高于治疗前，且试验组患者消化系统症状评分与肠胃功能评分降低或升高幅度优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组治疗前后消化系统症状评分与肠胃功能评分比较（分，）

表2 两组治疗前后消化系统症状评分与肠胃功能评分比较（分，）

2.3 两组不良反应发生情况比较 两组患者在治疗期间都未出现显著的不良反应，且按时到医院复诊，检查患者的胃肠功能、血常规以及尿常规等情况未发现异常，说明2种方法均有较高的安全性。

3 讨论

急性肠胃炎属于一种急性炎症，发病原因与机制十分复杂，通常和物理因素、化学因素以及细菌感染等相关。该疾病在夏季与秋季十分常见，近年来发病率不断升高，患者的主要症状表现为发热、腹痛以及腹泻等[7-8]。产毒素细菌包含多种细菌，如金黄色葡萄球菌以及沙门菌等，若食用了被其污染的鱼或者家禽等可引发急性肠胃炎；此外，物理与化学因素如暴饮暴食或者食用生冷食物等亦可引发急性肠胃炎[9]。急性肠胃炎的发病特点为聚集性，伴随轻度或重度腹泻，甚至会出现低血钾的表现，引发全身中毒。因此，急性肠胃炎患者一经确诊需及时进行治疗，以有效改善患者的临床症状[10-11]。

复方嗜酸乳杆菌片有助于调整肠道内的菌群，对肠道致病菌的生长和繁殖有抑制的效果，促进糖类分解为人乳酸，显著降低肠道内的PH值[12]。嗜酸乳杆菌属于复方嗜酸乳杆菌的重要成分，与肠黏膜的吸附作用较强，可代谢为广谱抗菌成分，抑制病原菌的形成，对肠黏膜细胞分泌免疫球蛋白有促进的作用，在肠道菌群失调导致的肠功能紊乱中应用广泛[13]。奥美拉唑肠溶片属于一种质子泵抑制剂，可于高酸环境下转化成亚磺酰胺活性，有效抑制酶活性与胃酸分泌，适用于食管炎以及胃溃疡等疾病的治疗中。将上述2种药物联合应用治疗急性肠胃炎，具有优势互补的效果，可双向调节胃肠道动力，使肠道菌群得以调整，还可以充分清除感染细菌，明显减轻患者的生理与心理痛苦，临床治疗效果显著[14]。

本研究结果显示，试验组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者消化系统症状评分与肠胃功能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者消化系统症状评分明显低于治疗前，肠胃功能评分明显高于治疗前，且试验组患者消化系统症状评分与肠胃功能评分降低或升高幅度优于对照组（P＜0.05）；在治疗期间，两组患者均未出现显著的不良反应。

总而言之，针对急性肠胃炎患者采用奥美拉唑肠溶片联合复方嗜酸乳杆菌片的治疗效果较高，可使患者的消化系统与肠胃功能明显改善，安全性较高。