整体护理联合孕期保健护理方案对提高产科护理质量的作用分析

景芳

东明县人民医院产科，山东东明 274500

产科在医院众多科室中较为特殊，待产妇由于自身特殊的生理阶段影响，较容易出现生理、心理方面的问题，对于护理也有着更高的需求和要求[1]。 科学、全面的护理，是产妇和胎儿健康的重要保障，对于减少不良反应和并发症也有着积极的作用和意义[2]。 整体护理联合孕期保健护理方案是一种新型护理方案， 通过整体护理和孕期保健的联合应用， 进一步凸显了对产妇的护理关怀， 可有效提高产科护理质量[3]。该文即选择 2018 年 5 月—2019 年 5 月，该院产科接收的待产妇80 名为研究对象，就整体护理联合孕期保健护理方案的临床效果，进行了实验探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取于该院产科接受护理的待产妇80 名为研究对象，按随机分组原则，分为研究组和对照组，每组40 名。 对照组产妇中，产妇年龄 22～31 岁，平均年龄（25.33±2.41）岁；平均孕周（37.5±2.3）周。 研究组产妇中，产妇年龄 22～32 岁，平均年龄（25.48±2.64）岁；平均孕周（39.1±2.2）周。两组产妇的一般资料结果对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

80 名产妇均为初产妇，且均是单胎妊娠；80 名产妇均无家族遗传史、无认知障碍；80 名产妇均对该组研究知情，所选病例是否经过伦理委员会批准并签署知情同意书；排除合并糖尿病、高血压等疾病患者。

1.2 方法

对照组产妇行常规护理方案，包括基础健康宣教、基本信息登记、血压检测、脉搏检测、胎心音观察等。

研究组产妇行整体护理联合孕期保健护理方案，整体护理部分：①环境护理。 病房环境直接影响着产妇的心情和健康，对此护理人员首先要保证病房的卫生和清洁，调节室内温度和湿度至适宜范围，其次护理人员要将病房整体环境布置为温馨的氛围，帮助产妇尽快适应产房环境，安抚产妇的焦虑情绪。 ②健康宣教。对于初产妇，由于第一次妊娠，对于妊娠和生产缺乏应有的了解，很容易产生抑郁、焦虑的情绪，这些不良心理不仅会增加产妇各类并发症的风险，还可能造成产妇护理依从度的降低，降低护理质量。对此，护理人员在产妇入院时，就会根据产妇各自情况，制定健康宣教计划，在产妇整个妊娠过程贯穿整体的健康宣教， 普及妊娠各个阶段的基本健康知识和注意事项，引导产妇科学的待产，培养产妇积极的心态，从根本上解决产妇的思想疑虑，减少不良心理的发生。 ③心理护理。产妇在妊娠期间，无论是生理还是心理，都会产生巨大的变化，很容易受复杂因素影响，产生抑郁、焦虑的不良心理。对此，护理人员需积极与产妇进行交流，通过和谐、良好的沟通和交流，深入了解产妇的心理问题和需求，指导产妇科学地排解内心不良心理，建立积极、健康的心理，为生产奠定良好的心理基础[4]。 孕妇保健方面：①营养支持。 孕妇在妊娠期需要大量的营养，护理人员要根据产妇的实际情况，结合产妇个人偏好，帮助产妇制定科学的饮食计划，确保各类营养的充足供给，适当增加维生素、矿物质等营养的摄入，增强产妇体质和免疫力，确保顺利生产的基础上，预防各类并发症的发生。②体育运动。产妇适当运动，对于增强自身免疫力和体质，有着重要的意义，也是纠正日常生活中不良习惯的重要举措。 鉴于产妇自身生理状态的特殊性，护理人员要给予产妇相应的运动指导，要合理安排运动强度，少量、多次分组进行运动，同时要利用运动帮助产妇调节不良心理[5]。③生活护理。除营养支持、合理运动外，护理人员还要帮助产妇制定科学的作息计划，消除不健康的生活习惯，如熬夜、酗酒等，调整产妇身体状态至最佳状态，最大限度确保产妇顺利生产。

1.3 观察指标

分别使用抑郁评分量表和焦虑评分量表，调查两组产妇护理后的抑郁评分和焦虑评分，评价两种护理模式对产妇心理的影响作用。

使用该院自制的护理满意度调查表，调查产妇的护理满意度。护理满意度调查共20 项问题，每个问题5 分，满分100 分。问卷采用三级评价标准，其中非常满意为 80～100 分，满意为 60～79 分，不满意为 0～59 分。

1.4 统计方法

采用SPSS 21.0 统计学软件分析数据，计量资料用（）表示，组间差异比较进行 t 检验；计数资料采用频数与百分比(%)表示，组间差异比较进行χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

两组产妇护理后抑郁和焦虑情况对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 1。

表1 两组产妇护理后抑郁和焦虑情况对比[（），分]

表1 两组产妇护理后抑郁和焦虑情况对比[（），分]

组别 抑郁评分 焦虑评分研究组（n=40）对照组（n=40）t 值P 值26.48±5.67 29.69±6.20 2.416 0.018 29.54±5.33 32.14±4.91 2.269 0.026

两组产妇护理满意度对比差异有统计学意义（P＜0.05）。 见表 2。

表2 两组产妇护理满意度对比

3 讨论

近几年，我国医疗事业发展迅速，相应促进了医院护理工作的发展。整体护理就是以现代护理理论为基础提出的一种先进护理理念，其针对传统护理的各个护理环节进行了系统化的整理， 以患者为中心，确定了一整套完善的护理体系和流程， 涵盖环境护理、心理护理、健康宣教等各方面内容，进一步提高护理的规范性和合理性[6]；孕期保健则侧重产妇妊娠期容易出现的问题，通过相应的措施如营养支持、合理运动等进行了积极的预防，在增强产妇体质和免疫力的基础上，保障了产妇和胎儿的健康和安全[7]。整体护理联合孕期保健的护理模式，可以更好地满足产妇的护理需求，加强护理人员与产妇的交流和配合，确保各项护理工作有序进行，提高护理工作质量和产妇的护理满意度[8]。

产妇属于特殊群体，受妊娠影响，产妇的生理和心理均会发生显著的变化，这些变化导致产妇更容易出现生理和心理方面的问题，影响产妇和胎儿的健康和安全，因此加强对产妇的护理十分必要[9]。产妇尤其是初产妇，如果不了解妊娠，对于妊娠缺乏科学的认识，甚至对妊娠存在思想误解，就很容易对妊娠感到焦虑和恐惧，随着这些不良心理的恶化，产妇就会表现出抑郁、焦虑等心理问题。同时，产妇的生理状态较为特殊，需要多种营养，同时胎儿的健康与产妇的身体素质情况息息相关， 如产妇自身身体素质低下，胎儿也很容易受到不良的影响[10]。 该组研究中，研究组产妇全部接受整体护理联合孕期保健的护理方案。一方面，护理人员给予产妇整体护理，通过环境护理、健康宣教和心理护理， 与产妇进行了良好的沟通和配合， 产妇对于妊娠的了解和认识有了明显的提升，积极配合护理工作， 自身心理状态也得到了良好的调整，对于生产有着强烈的信心，多数产妇选择了顺产的方式；另一方面，产妇接受了良好的孕期保健，各类营养供给充足，严格遵守健康的生活作息，并积极参与运动，产妇的身体素质得到了明显的改善，为自身和胎儿的健康和安全，奠定了扎实的基础。 护理人员在护理工作中，自身理论和实践得到了充分的融合和锻炼，专业技能得到了进一步的提升，综合素质水平明显增长，工作流程更加规范和专业，提高了产科护理的工作质量和效率。

该组研究表明，研究组待产妇接受护理后，其中研究组的抑郁评分和焦虑评分分别为（26.48±5.67）分和（29.54±5.33）分，而对照组两组评分分别为（29.69±6.20）、（32.14±4.91）分，抑郁评分和焦虑评分要明显低于对照组（P＜0.05）。 研究组40 名产妇中没有产妇表示不满意，护理满意度为100%，而对照组40 名产妇中8 例产妇表示不满意，护理满意度仅为80%，研究组的护理满意度高于对照组（P＜0.05）。 这与樊俊亚[3]的研究结果：护理后，观察组满意护理度93.1%明显高于对照组产妇满意护理度71.9%（P＜0.05） 基本一致。 以上结果表明，产科执行整体护理联合孕期保健护理方案，对于改善产妇心理状态，提高产妇护理满意度具有显著的成效，是提高产科护理工作质量的有效举措。

综上所述，整体护理联合孕妇保健护理方案对提高产科护理质量效果显著， 可有效改善产妇心理状态，提高产妇护理满意度。