库位码在药房管理中的应用探讨

孙立敏，林镇庭，黄咏儒

1.珠海市慢性病防治中心药剂科，广东珠海 519000；2.珠海市妇幼保健院药学部，广东珠海 519000

医院药房是整个医疗服务中的重要环节之一，药品管理的优劣，直接影响药事服务的效果，且关系到患者临床用药是否安全有效，同时也会直接影响到医院的整体声誉以及经济效益，是医院整体发展的主要工作。但由于药师每天面对的药物种类比较多，而且不同药物又存在着同一个生产厂家或者相同药物存在着不同厂家，所以药师在进行日常工作时具有很大的困难，同时也加大了工作的潜在问题和差错风险。针对这种情况，必须要合理利用好信息技术来提高对药品的管理效率，可以使用医院计算机信息系统对药物进行库位码管理，同时在药品的存放位置亦标上对应的库位码，这样能够进一步提高整体药房的工作质量以及效率。

1 药房药品管理存在的问题

由于医院药房中药物品种较多，药物管理工作人员在领取药物之后，需要按照药品的分类以及药物剂型，将药品摆放在药架上，并且还要在药房的信息通栏上写上有关药物的名称以及摆放具体位置。药师也要在工作之前到信息通栏处去了解新药品的相关内容以及信息。在进行新药讨论之后，会有数量比较多的新药物连续进入药房，所以信息通栏上的内容会频繁地更新，导致药师并没有准确地认识和了解药品就被其他的药物信息所覆盖，如果这个时期有一部分药师外出学习或者休息的话，回来很容易找不到药物，如果是白天还可以询问其他药师相关药品的信息，但也会直接影响到药物调配速度。如果是值班人员相对较少，且对药品的摆放不熟悉的话，则需要给同事打电话询问，如果患者需要急救的话，就很容易耽误急救的时间。另外针对一些使用率比较低的药物，药师们也很容易忘记该类药物的摆放位置。而对于一些刚刚参加工作的药师或者实习生，在查找药品方面更存在着较多的困难。而且由于药房管理的药物种类比较多，在每个季度进行药物盘点时，也很容易出现遗漏的情况，这样就会直接影响到盘点数量的准确性。针对以上这些问题，药师们不仅要从自身寻找原因，而且医院也要为药房的药品管理提供更加便利的方式和技术，即设置库位码[2]。

2 库位码的编排

根据库位码进行编排，将药房中所有药物按照存放区域的不同分成以下几类。第1 类主要分为外用药品和针剂。第2 类主要分为口服片剂。第3 类主要分为冰柜中的冷藏药品。以上3 类药物可以分别使用大写的英文字母A、B、C 来进行表示，其次要对各个区域药物存放的储存柜来进行编号，可以使用阿拉伯数字代表。可以按照药物储存柜从上到下层数来进行排列，分别由阿拉伯数字由小到大进行编号。针对药物储存柜同层摆放的药品，可以按照从左到右的顺序进行排列，并且利用阿拉伯数字从小到大进行编号，保证每一个药物都能够有一个大写字母外加4 位数的库位编码，例如头孢呋辛钠注射液的库位编码是A0802，表明该种药品是放在注射剂8 号柜第2 层中的第2 个药品。前列地尔注射剂的库位码是C1302，表明该药剂是在1 号冰箱的第3 层中的第2 个药品[1]。

3 库位码的日常维护

在进行库位码日常管理时，需要按照药物的库位码编排顺序进行排列，从而打印出相应的药物便签粘贴在药柜的药物相应位置，药师们要注意，每一个药品只能对应一个库位码，如果在日常工作中需要进行药物位置变更或者要新增药物的话，则需要在库位码信息系统中对其进行修改或者新增，最后要保存好，以免后续进行药物查询的时候出现错误[3]。另外药师在进行库位码设置的时候，一定要根据药物的摆放位置以及储存柜的相关型号来进行编写，而且在录入时也要注意不要出现差错，以免导致药物错发的风险发生，从而会直接影响到患者临床用药的安全，严重的甚至还会威胁到患者的生命安全，所以药师一定要提高自身的责任意识以及安全意识，尽量避免由于自身的疏漏所引发的风险。

4 库位码的应用

4.1 在药品发放中的应用

各个病区的药房在进行药品发放的过程中，需要对不同的病区所提交的医嘱进行总体的整理和统计，并且要依照医嘱的具体内容来进行打印，随后要进行计算机的相关设置，将药品明细单按照药品库位码的排列顺序进行打印，这样能够使药物更加明确清晰，药师在寻找药物时也可以严格按照药品库位码的排列顺序去寻找药物，根据一码一药的原则，高效有序的发放药物，不仅有效提高了药品发放的效率，同时也能减少药师整体的工作压力，带来了更加简单便捷的管理方式和效果[4]。

4.2 在药品盘点中的应用

医院在进行药品盘点的过程中，主要是按照季度进行的。在设置了药品库位码之后，可以使原有的药品盘点工作更加简单便捷，也摆脱了原有更加繁琐的工作程序，在进行药品盘点的过程中，需要根据药物的库位码顺序来进行盘点单的打印，药师也需要按照药物的库位码顺序进行盘点，如果发现药物数量不对的话，要进行及时的核查以及问题的发现，最后要将准确的盘点数据录入到电脑中，这样电脑可以根据输入的数量自动进行汇总，最终打印出药品盘点的整体结果报表。

4.3 在日常查询中的应用

药师在进行日常药物管理的工作中，如果对医生临床用药的方案产生疑问的话，必须要及时查看相关药物说明书上的具体信息，只有这样才能正确处理好临床用药，如果出现问题要及时与临床医生进行沟通和核对，最终更换药物。如果药师对于药物具体摆放位置不熟悉的话，只需要通过查询药物的库位码信息就可以快速找到药品的摆放位置以及说明书，不会耽误太多的工作时间，同时也使药师的日常工作更加简单便捷[5]。

4.4 在同种药品存在不同厂家，同种药品存在不同规格中的应用

随着我国医疗技术的不断发展，新药物的种类也在不断增加。而且随着我国人类疾病种类的不断提高，不同的患者有着不同的疾病治疗需求，这就导致我国药物生产厂家的数量也越来越多，具有同一种药物存在不同规格，或者同一种药物存在不同厂家的情况。这种信息越来越复杂化的情况，很容易导致药物混淆，所以药师在进行实际药物管理的过程中，很容易出现药物混淆而导致药品错发的问题，所以可以通过设置药品库位码的方式来进一步减少药物混淆以及药物错发的现象，另外药师在进行库位码编排时也要提高认真以及负责的程度，以免在进行库位码录入时出现错误，这样也会直接影响到药品的发放[6]。

5 库位码应用的分析

5.1 优化调配路径，提高调配效率

由于药房所涉及的药物种类比较多，如果单凭记忆去了解不同药品的摆放位置是很困难的，而且很容易出现差错。对于一些刚刚入职的工作人员以及实习生来说，需要花很长的时间去熟悉和记忆药物的种类以及具体摆放位置，所以给整体药物管理工作带来了不便，药物管理也缺乏一定的效率和质量。为了解决这个问题，可以在医院现有信息技术的基础上设置药品库密码管理方式，这样能够大大简化药房管理的工作，即使没有参加过药房工作的人员，也可以通过查询库位码的方式快速找到药品。另外药房中的药师要根据病区医嘱的相关信息来进行库位码的查询，然后要根据库位码的相关顺序，将医嘱进行总体打印。这样药师在进行药物调配时，只需要根据库位码的相关顺序，在药柜前按照顺序进行查询，能够很快找出医嘱单上所涉及的所有药品，这样不仅简化了药师的工作流程，而且还能快速寻找到相应的药品，进一步降低了药品漏发率，提高了整体药品管理工作的效率，药师在进行工作的过程中也更加简单便捷，提高药师的整体工作积极性以及责任心[7]。

5.2 降低差错、提高工作质量

针对不同的药品设置不同的库位码，能够有效区分不同药品的生产厂家以及不同规格。针对同一药品存在不同厂家，或者同一药品存在不同规格的药物，也可以更加准确地划分。药师在进行药品调配时，如果遇到了以上这类药物，只需要查询药品的库位码可以准确找到具体药物，所以能大大降低药品错发率。

5.3 提高药品盘点的效率和准确率

在传统的药品盘点工作过程中，药师主要靠手写的方式将每一个药品的数量以及产地进行记录，最后将相关信息进行汇总统计。这样的工作流程不仅存在着很大的风险，而且药师在记录和统计的过程中也很容易出现差错，所耗费的工作时间也比较长，这样就大大降低了药物盘点的准确性和效果。在医院药房进行库位码管理之后，药师只需要根据药物库位码的顺序将所有的药品清单进行打印，而且在进行药品盘点的过程中，还大大减少了药师的工作量，不需要通过手写去记录药物的规格，药物名称以及生产厂家，同时在进行盘点时，还可以根据以往盘点的数量，及时发现错盘和漏盘的现象。根据相关统计研究表明，在使用药品库位码管理之后能够将药品盘点的效率提高整整一倍，而且与实际药物数量也存在着较高的符合度。另外药师在统计的过程中，还可以利用电脑汇总报表，这样还可以及时发现药物管理过程中存在的盈亏情况，针对具体情况提出相关的解决措施来进行改善。

5.4 不同部门资源共享

夜间急诊药房在进行工作时，如果存在药品不足的情况可以到病区药房去拿药，值班的药师需要在病区药房电脑系统查询药物的库位码信息就可以获取药品的准确摆放位置，不仅能够保证不同部门药物资源的共享，同时也能够大大减少药物查询所耗费的时间，对于急诊患者也可以为其提供更多的急救时间，所以具有较高的临床应用效果。

5.5 把时间还给药师，提升药学服务

药师在传统的药品管理工作时，大部分的工作经历都耗费在了药品调剂上，自身所担负的工作压力比较大，而且也很容易出现差错。在应用药品库位码管理工作之后，能够有效减少和降低自身的工作量，同时也可以提高工作效率，要是可以在空闲时间去学习新的知识，并且能够运用新的知识为临床医护人员以及患者提供相应的服务，也有利于提高医院药房工作的整体专业水平[6，8-9]。

5.6 方便领发药品

药房可以根据库位码来统计一周之内的用药数量，并且根据相应的数量自动生成药品申领单，也能够有效提高药物发放的整体效率。另外所打印出来的药品单还包括药品名称的记录以及拼音码，所以在领发药物过程当中也具有更高的便捷性。

6 结语

综上所述，为医院药房提供更加信息化的药品库位码管理工作，不仅能够提高整体药师的工作质量以及工作效率，同时也能够促进我国医院药房管理的规范性和科学性，在实际运用的过程中，必须要利用计算机信息系统去建立适合药房发展的管理制度和操作规范，只有这样才能保证药房管理更加适应当代药学服务发展理念以及模式，不仅有利于提高药师的整体工作效果，同时也可以进一步提高药师的整体专业水平。