糖尿病合并脑梗塞发病特点及药物护理干预的研究进展

吴青佩

联勤保障部队第980医院老年科,河北 石家庄 052282

长期存在高血糖患者的身体内各器官极易受到疾病的损害，导致患者的机体免疫力逐渐降低。脑梗死约占脑梗死疾病患者的60%-80%左右，最常见类型为脑血栓形成和脑栓塞患者。现阶段，糖尿病已经被认为是诱发患者发生脑梗塞的主要危险因素之一 而梗塞更是糖尿病患者常见的疾病并发症之一。因此，临床医生需要针对患者的发病特点以及实际情况，制定合理的药物护理方案，显著提高患者的临床效果，进而提高患者的预后情况。

1 糖尿病合并脑梗塞发病特点

相关研究结果显示，脑梗塞患者的疾病表现与血液异常存在一定的关系。而糖尿病患者常是由于体内糖代谢紊乱所致，进而导致患者的微血管以及血流学发生变化[1]。部分学者研究认为，糖尿病合并脑梗塞患者的糖化血红蛋白、全血高切黏度、刚性指标存在密切地联系，且患者的检查指标显著高于正常人。同时，人体的血浆白蛋白发生的糖化,可以显著加速患者出现动脉粥样硬化的速度，并导致患者的血管结构发生变化、功能异常、血管狭窄以及血栓形成等。并且，糖尿病患者体内的压力感受器极易发生失调的情况，患者的大脑自动调节功能无法顺利代偿人体灌注压，极易降低患者脑部的血液，显著提升患者发生脑梗死的可能、

现阶段，临床中糖尿病合并脑梗塞的患者中，常以腔隙性梗死比较多见，且患者脑梗死的部位多为基底节、放射冠区，部分患者的梗死部位也易存在与颞叶、额叶等部位[2]。同时，糖尿病合并脑梗塞患者除了具有糖尿病的一般症状外，患者还会出现意识障碍、不完全肢体偏瘫、完全肢体偏瘫、进展性脑梗塞等表现。这是由于糖尿病可以对人体脑部血管以及功能进行潜在地影响，最终对人体造成严重地影响。

2 糖尿病合并脑梗塞药物护理干预

2.1药物干预 现阶段，临床种用于治疗脑梗死患者的药物主要分为溶栓药物、抗凝药物以及抗血小板因为我不，其主要的治疗目的是软化患者的血管，提高患者脑部的血液供给。而临床中常见的降糖药物主要包括以下几种：经口服用、注射的药物。经口服用的降血糖药物主要包括促胰岛素分泌剂、增加胰岛素敏感性药物以及a-糖苷酶抑制剂。此外，胰岛素类药物分为长效药物和短小药物，其均具有相似的生物效应，并不会与人体内的胰岛素抗体相结合。部分临床学者通过研究发现，对糖尿病合并脑梗死患者进行药物治疗时，还需对患者进行扩血管、降低血黏度以及对症处理，从而降低患者的血糖程度。这是由于患者的血糖越高，则发生脑梗死的面积越大[3]。

与此同时，随着我国中医技术的迅速发展，中医将糖尿病又称之为消渴症，且汉代名医张仲景更是对消渴症进行了详细地记录。虽然糖尿病患者使用西药进行降糖的效果较快，但此种治疗方法依旧存在机体整体协调性，且具有显著的临床副作用，不利于糖尿病患者长时间使用。现阶段，临床医学研究发现，诸多中药依旧具有良好的治疗效果，能够将患者的血糖降至平稳状态，同时舒张患者的血管。相关研究结果显示，不同中药内的多糖成分均具有一定的降血糖、抗免疫损伤以及降血脂等作用，像黄芪多糖、当归多糖等。此外，中药内的黄酮类物质、生物素以及生物碱等药物，也具有相似的药理作用，进而将患者的血糖水平降至正常状态[4]。

2.2护理措施 护理人员需对糖尿病合并脑梗塞患者进行心理护理，及时疏导患者由于疾病存在的不良情绪，显著缓解患者由于疾病产生的心理负担以及压力，进而提高患者的临床治疗效果。同时，护理人员还需对患者以及患者家属讲解疾病相关知识，促使患者以及患者家属可以掌握更多的疾病知识，帮助患者以及家属树立正确的治疗心态，有助于患者积极配合临床治疗以及护理。医护人员需要注意患者进行沟通交流，积极疏导并缓解患者存在的不良情绪，指导患者正确认知疾病并保证患者保持良好的心理状态，且患者保证自身情绪处于平稳状态时能够稳定自身的血糖水平[5]。此外，护理人员通过与患者进行积极有效的沟通措施，能够有效缓解患者由于疾病存在的心理压力，并帮助患者树立治疗自信心，促使患者早日恢复健康。饮食护理：医护人员需要注意患者的日常饮食，充分考虑患者的血糖水平以及患者的实际情况，为患者制定合理的饮食计划，保证患者每日可以摄入足够的营养需求，并控制患者摄入的脂肪刺激性以及黏性食物的摄取量。此外，医护人员还需指导患者多喝水、进食富含维生素以及膳食纤维的食物，便于患者顺利将粪便排出体外。

3 结束语

综上所述，通过对糖尿病合并脑梗塞患者进行药物护理，可以显著控制患者的血糖水平，并提高患者的护理满意度，其具有较高的临床推广价值。医护人员通过药物护理有效控制糖尿病合并脑梗塞患者的血糖情况，不仅减少了患者出现并发症的几率，还缩短了患者住院治疗的时间，显著提高患者战胜疾病的自信心。随着患者血糖控制情况良好、生活质量逐渐提高，患者也能早日出院回归社会的正常生活。因此，医院对糖尿病合并脑梗塞患者进行药物护理，具有较高的临床实用价值。