中医硕士专业学位研究生党建工作分析与对策

张 超 李新安 白 娟

1.河南中医药大学研究生院，河南郑州 450046；2.河南中医药大学第一临床医学院，河南郑州 450004

根据教育部等六部委的要求，2015 年起中医硕士专业学位研究生（以下简称“中医专硕”）的后期临床实践教学与国家中医师住院医师规范化培训（以下简称“中医规培”）体系并轨[1-2]。中医专硕到各规培基地进行≥33 个月的临床轮训，同时还需修完招生院校规定的硕士研究生学位课程，且≥20 学分。相比以前的中医专硕的培养和管理，在管理体制上发生了重大变化，中医专硕从入学到毕业全部的学习和生活时间均在各规培基地医院，给中医专硕的日常管理带来了很多实际问题[3]。这是因为部分规培基地医院隶属于招生高校，在党务和行政管理上有着一致的管理体系，但还有一部分规培基地医院则是非直属附属医院，管理体系衔接上不是很理顺。教育部等部门发文中明确指出，中医专硕的身份还是高校在校学生，其日常管理，包括党建、奖助、推优、考评等这些工作还要由高校牵头并负责。这就给高校管理工作，尤其是党建工作带了新的挑战[4]。笔者对当前招生中医专硕高校的党建工作进行了深入调研和总结，分析中医专硕党建工作存在的矛盾和亟需解决的突出问题，提出了相应的方法和对策，以供同行分享学习。

1 存在的主要问题

1.1 组织建设不健全

鉴于中医专硕归属各规培基地的不同，以及规培基地党组织与高校党组织隶属关系的不同，导致中医专硕党组织的建设面临新的情况。首先是进入非高校隶属关系的规培基地学习的这类中医专硕人员，其日常学习和生活远离学校，虽被纳入规培基地医院的常规管理，但其党组织关系仍在学校。尽管有的成立了学生党支部，但因隶属关系的因素，实际上成为了“两不管”的状态。还有的或因为党员人数较少，或因为各年级人员情况，根本没有成立党支部，导致党组织建设不健全，没能覆盖全体在读中医专硕。其次是高校兼职导师招收的这类中医专硕人员。因为兼职导师多为校外人员，而中医专硕在临床轮训期间需要跟师进行师承学习，这类学生往往被派到导师所在的规培基地医院或协同基地医院轮训，也是因为这些因素而不能够有效地纳入党组织管理之中。第三，中医专硕党支部按年级还是按所属基地归属设立，各高校不尽相同。有的将几家基地按分区设立，有的按年级设立，还有的委托或挂靠当地医院党组织等，这就在一定程度上导致设立的基层党支部与学校的上级党组织联系关系较为薄弱，使组织生活难以顺利开展。

1.2 学习教育走形式

学习教育是党建工作的重要内容之一，对中医专硕加强党的学习和教育也是中医规培工作的重要内容。2015 年国家卫生计生委等部门联合印发的《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》中指出：住院医师规范化培训的目标是为各级医疗机构培养具有良好的职业道德、扎实的医学理论知识和临床技能，能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作的临床医师[7]。这要求各规培基地医院在培养住院医师上，不仅要重视培养规培学员的专业知识和专业技能，还要重视培养及引导规培学员的政治素养、思想素质和职业道德。而反观目前中医专硕党建学习和教育往往是走形式的状态。一是因为上述原因导致的组织不健全，组织层面的学习和教育平台缺失，形成中医专硕学习和教育各属一面的状态。二是在学习和教育上认识不够、重视不够。中医专硕因为规培时间长、规培任务重等原因，往往对党建学习和教育敷衍应付，存在“重临床实践，轻思想教育”的倾向。三是规培基地医院较为分散，中医专硕轮转值班时间不尽一致，统一的集中学习、党日活动、主题教育、党课等难以有效地开展，而为了完成基本的学习要求，只能采取自学方式，学习效果可见一斑。四是“三会一课”不能有效地进行。“三会一课”是党建学习和教育的基础方法，定期召开支部会议，严格执行“三会一课”制度，是提升学习效果的有效途径[8-9]。但是往往会因业务工作、时间冲突、场地问题等，使“三会一课”制度不能严格贯彻落实。

1.3 组织活动开展少

各类组织活动是思想教育的有效载体，是实现、落实党的教育方针、教育目的的政治途径。前面已有所述，因认识重视程度、临床轮训时间冲突、各基地医院分散等，党内各类组织活动都较少开展或进行。一是重视不够，认识不到位。不论是基地医院党委还是学生党总支等，都或多或少地对中医专硕的组织活动不够重视、认识不到位。更有的将组织活动与日常的评先、推优和党员发展混淆，对组织活动的开展有显著的惰性思想。二是经费和场地难保障。规培基地医院的公共活动场地与医疗场地资源的矛盾在各医院均存在，是短期内无法克服并普遍存在的现象，活动经费的保障更是谈不上。三是学生党员干部的积极性不高。中医专硕中的党员干部是组织活动的主要组织者和参与者，但是因规培任务较繁忙，以及党龄较短、工作方法单一或对党的认识不深等，面对这样那样的氛围和各种矛盾，很大程度地影响了其对组织活动的积极性。四是工作生活时间因科室轮转和科室值班时间不同，一个党支部的同志很难在同一时间召集起来，组织活动较难[10]。

1.4 思想政治难引领

党建工作的突出作用是思想政治的引领作用。怎样才能有效地在日常规培中体现“立德树人”的人才培养目的？又怎样实现“课程思政”和“思政课程”的教育教学改革，进而实现党建的思想政治引领作用？目前来看还是没有摸索到有效的办法。这是因为：第一，中医专硕所属基地医院面临着繁重的医疗、教学、科研、预防等工作，党建工作中重实践、轻理论，致使党建工作缺乏活力与创新力，容易在较低水平、单调形式上重复，学习动力不足。第二，中医专硕所在基地医院对党建推动医院医疗工作的认识不到位。没有站到为国家培养医德高尚，医术精湛的临床人才、实现脱贫攻坚任务和实现全面建成小康社会的高度，来认识和重视中医专硕的党建工作。第三，忽视中医专硕政治素养培养，没有就中医专硕党建工作建章立制，缺少系统管理。更没有把中医专硕党建工作放到医生成长、成才的高度来考虑[11-12]。第四，缺乏对中医专硕党建工作的思考和理论研究。中医专硕的职业道德培养、核心价值观形成等与日常教育息息相关，中医专硕的职业发展与医院的发展怎样能紧紧有效地统一，这也是党建思政引领的方向之一。

2 分析存在问题的原因

中医专硕党建工作面临困难的直接因素是各不相同的，学校、研究生院（处）、培养单位、规培基地等党委、党总支等重视程度也不一样。针对上述存在的问题，笔者根据自己工作的实践，结合兄弟院校的调研情况，认真思考和总结分析其原因，认为主要是以下几个方面：

2.1 协调融合不充分

目前招生高校按照中医专硕并轨中医规培的要求，积极推动中医专硕培养的改革。修订培养方案、调整课程安排、完善学分管理等，协调培养院部、导师单位、规培基地医院、学科专业团队等齐心协力进行完善和改进，但目前协调融合仍不充分。首先是管理体制不够理顺。有的培养院部将中医专硕的管理完全交给规培基地医院，成立相应党组织；有的是在学校成立研究生党总支，按分区和年级再成立中医专硕基层党支部，这就导致在培的中医专硕管理是多头管理，或者硬性的将党建管理与日常临床轮训的业务管理分开。培养院部的研究生科、规培基地医院的教务或规培办、负责思政教育的研工办等，职责相互混淆，工作就相互扯皮和混乱。比如河南中医药大学（以下简称“我校”）某个直属附属医院就出现了中医专硕请假审批相互扯皮的情况。研究生科认为中医专硕参加规培轮训，请假耽搁的临床学习，应该由规培办审批，而规培办认为学生请假属于学生的日常管理，应该由研究生科或研工办审批。其次，顶层设计不够合理。学校党委组织部门、研工部等职能部门，没有能合理地对研究生党建工作体制进行顶层设计。应该及时出台适用于全校的《研究生党建实施方案》，适时根据工作实际调整支部设置和隶属关系。应进一步明确在中医专硕党建工作中，党委研工部或研究生党总支、培养院部党委、基地医院党委等各自的责任，明确基地和院部研究生科、教务科或规培办、研工办的工作职责，理顺相关隶属和相互协同关系等。

2.2 重视程度待提高

无论是中医专硕学生，还是各基层党组织，甚至包括导师在内，普遍存在“轻思想政治教育，重专业学习提高”的思想。往往强调培养中医专硕的临床技能为首要任务，而忽略了中医专硕的在校学生身份，忽视了习总书记多次强调的“高校为谁培养人、培养什么样的人”这样的教育目的[14]。首先是日常党员管理不规范，组织关系接续不及时、党费收缴不及时、政治学习不及时等，为最为常见、最反映重视程度不够的几个方面。其次是强调各类客观理由，找各种借口不参加学习、逃避集体组织活动，或者不组织学习等，党建工作效果可想而知。

2.3 党建业务显冲突

诚然，也确实必须面对一个这样的实际情况，就是中医专硕的业务工作非常繁忙，生活也非常紧张。他们需要在3 年时间内取得执业医师资格证、住院医师规范化培训合格证、硕士研究生毕业证和硕士学位证，也就是常说的“四证合一”。比社会规培人员要辛苦很多，还要协助导师及团队做科研任务，有的还要进一步深造复习考博等。工作强度大、科室轮转频率高，流动性、分散性大等因素，直接导致党建和业务在时间、空间上的冲突[14-15]。

2.4 方法手段无创新

对中医专硕的党建工作要有新的改变、新的创新。这是因为并轨后的党建与传统的高校党建模式不相适应，比如应改变传统党校培训的形式，建立网上党课平台，或者分小组组织培训等[16]。而且目前因方法不适应新的实际，在与中医专硕座谈时，就发现了学生因入党路径不明确、党内生活难以有效参加、党内学习边缘化、归属感较弱等，产生了很多消极情绪。因此必须加强党建工作的研究，并创新方法和途径，充分利用现代信息技术的发展，将线上与线下、平时与集中等充分结合起来。

3 解决的思路和对策

3.1 整合各方力量，优化支部设置

我校在认真总结既往工作经验的基础上，按照《中国共产党章程》第五章党的基层组织建设要求并结合实际，有针对性的完善中医专硕党的组织建设。针对直属附属医院基地参加规培的中医专硕，建立了各基地党委下的研究生党总支，下设各年级中医专硕党支部，负责党员学习、发展、考察和培训。对到非直属医院基地参加规培的中医专硕，也成立了分年级的党支部，挂靠或托管基地医院管理。对到兼职导师所在基地医院的，分区成立了联合党支部[17-19]。做到中医专硕党组织全覆盖、零遗漏、无死角。

3.2 提高政治站位，夯实各级责任

提高学校各级党委对中医专硕党建工作的认识，坚持“立德树人”育人导向。学校组织部与研工部联合出台工作方案，将中医专硕的党建工作明确纳入到各级党委年度考核体系之中。强调各基层党组织的政治思想引导责任、组织协调作用、服务指导职能。夯实导师第一责任人要求，强化发挥各临床科室党支部书记的示范作用，定期举办党支部书记培训班，在导师培训中加入党建工作要求，将规培基地医院管理体系中加入或提高中医专硕党建工作的评比和考核分值等。我校还探索将中医专硕信息系统中对其的考核、培养、评价等与奖助、推优等适度挂钩，将对导师和培养院部的考核与招生计划挂钩等。

3.3 统筹党建业务，实行双支部管理

我校探索实行对中医专硕的双党支部管理，研究生党总支成立各年级中医专硕党支部，明确中医专硕党组织关系隶属于此党支部，严格执行“三会一课”制度。而民主生活会和组织生活会、党内谈心谈话则跟随轮转科室的党支部进行。党支部双管理的主要优势在于，一是使中医专硕党员管理和各年级的行政管理一体化，能充分发挥组织体系的作用，有利于日常行政与党建工作的统筹，也有利于发挥党员的先进性，进行同伴教育。二是有利于互相交流，互相学习。中医专硕分散在医院不同的科室轮转，通过每月的组织生活可以交流学习、工作和生活体会，更有利于健康成长。三是轮转科室党支部辅助管理有利于及时获得中医专硕学生们的思想动态、学习状态和生活状况，以便及时给予指导修正[20-22]。四是轮转科室党支部辅助管理可以增加中医专硕的归属感，减少边缘化。民主生活会和组织生活会、党内谈心谈话使同学们与临床一线的党员更亲近了，有利于传、帮、带。同时临床科室支部书记基本上是科主任、护士长，都是临床一线工作中的中坚力量，他们的教育更多是身体力行和言传身教，这更有利于发挥党员的先进性，树立榜样。

3.4 加强党建研究，创新工作方法

中医专硕的党建工作也应随着形势任务的变化而变化，与党员的发展要求适应，才能不断增强党组织的吸引力。“理论是灰色的，实践是常青之树”。随着中医专硕并轨中医规培制度的建立，中医专硕党员数量不断增加，将成为规培基地党员群体的重要部分。我校党委以及党务职能部门，应加强党建研究、创新工作方法。一是在学校思想政治工作研究学会中，应专门设立研究生思想政治工作研究分会。定期组织党建理论研究研讨会，设立专项课题经费，征集中医专硕党建工作课题。二是定期举办中医专硕党支部书记专题分析会、经验交流会，提高党务干部理论基础，强化中医专硕党建工作深度，促进中医专硕党建工作在实践中创新和发展。三是在导师业务培训中加入党建工作知识，将党建、业务培训融合一体，强调导师立德与树人的统一，不能只传授或强调业务技能，而要潜移默化地影响和教育所带中医专硕的品德教育。四是建立网上工作交流平台，依托研工部网站和管理系统，以及公众号等，改变传统党建培训方式，创新在线教育等。五是改革教学培养方案，将“课程思政”和“思政课程”融入到教学培养的各环节，打造一批经典实用的“课程思政”和“思政课程”的品牌[23-25]。

总而言之，进一步改进和加强中医专硕党建工作是建立健全研究生教育工作体系的重要内容，也是高校党建的重点工作之一，更是加强“立德树人”，引导研究生牢固树立正确的人生观和价值观，做合格的社会主义建设者，以及培养德才兼备的医疗人才的重要途径。目前中医专硕党建工作还没有成熟的规律可循，这就需要中医专硕招生高校的党建工作者们，不断摸索探求、总结经验教训，以期建立一个完善规范的党务工作系统和方法，从而推动中医专硕培养质量的进一步提升。