心理护理干预在儿童保健体检中的应用价值

范茸霞 遂宁市中心医院

随着我国医疗水平不断提高，儿童保健体检重视度不断提高，于临床自愿接受儿童健康体检比例增多，于临床工作时发现，儿童年龄较小、自我管理能力欠佳、语言表达受限，于儿童体检时，极易出现哭闹、医患纠纷等情况出现，导致体检项目中断，影响儿童保健开展时效性，于儿童保健体检时，开展有效的护理干预对策尤为重要[1]。本研究笔者重视儿童心理状况对健康体检工作开展流程的影响，引入心理护理干预对策，现特针对临床开展有效性进行如下报道。

一、资料与方法

（一）一般资料。纳入笔者单位收治儿童保健200例为观察对象，研究开展起止时间为2020年2月至2021年2月，研究开展征求伦理委员会批准实施，依据体检序号单双数分组，单数100例，男54例，女46例，年龄2-8岁，均龄（4.73±0.55）岁；双数100例，男55例，女45例，年龄2-7岁，均龄（4.69±0.51）岁；2组保健儿童基线资料符合后文比对指征（P〉0.05）。

（二）方法。单数组实施常规护理干预，针对儿童保健健康体检流程对儿童家属进行讲解，告知检查项目及检查区域，护理人员于体检开展之前，针对检查项目开展内容、目的等相关情况，对儿童家属进行讲解，要求操作动作轻柔，熟练使用相关仪器。双数组实施心理护理干预；（1）心理护理干预对策；加强护理人员心理护理技能培养，明确儿童保健体检期间心理护理需求，考虑儿童年龄较小，对陌生环境应激反应较大，极易出现恐惧、焦虑、不安等情绪，出现哭闹，要求护理人员进行情绪调节，理解儿童家属担忧情绪，于体检开展时，加强与儿童家属的沟通，安抚家属情绪，注意沟通态度温和，应答有礼，争取儿童家属的信任，通过开展健康宣教，提高儿童家属对医务人员专业性的了解，有效避免不良医患纠纷情况的发生，引导家属正确安抚患儿情绪，有效减少儿童哭闹情况，以提高儿童体检依从性[2]；（2）情感沟通：因儿童年龄较小，语言表达能力欠佳，于体检时极易出现恐惧抵触，护理人员需坚持人文关怀理念，与儿童建立情感沟通，可通过给予儿童抚触、语言鼓励等方式，帮助儿童缓解恐惧、抵触等情绪，可借助玩具、零食等转移儿童注意力。，有效缓解儿童恐惧、不安、紧张等负面情绪；考虑儿童依从性较差，于临床体检时，需确保体检开展时效性，要求护理人员熟练临床操作，提高一次性穿刺成功率，熟练掌握临床技能，避免因护理人员因素导致儿童二次创伤。

（三）评价标准。比对体检耗时、一次性采血成功率，采用问卷满意评分表对儿童家属满意情况进行量化评分，问卷信效度Cronbach α系数0.88，具有可信性；观察体检期间儿童哭闹次数、哭闹持续时间。

（四）统计学分析。统计软件SPSS2 4.0，计量资料用（）描述，配对样本t检验，计数资料用（%）描述，配对卡方检验，将P〈0.05为统计学差异标准值。

二、结果

（一）体检指标统计。单数组体检耗时（72.63±5.68）min，一次性采血成功率81.0%（81/100），家属满意评分（85.62±6.34）分，双数组体检耗时（59.43±4.97）min，一次性采血成功率97.0%（97/100），家属满意评分（93.16±7.25）分，差异显著（P〈0.05）。

（二）组儿童哭闹情况统计。单数组患儿哭闹次数（3.25±1.39）次，哭闹持续时间（3.61±1.58）min，双数组患儿哭闹次数（0.92±0.43）次，哭闹持续时间（1.28±0.68）min，组间比对差异显著（P〈0.05）。

三、讨论

保健体检作为客观评估儿童机体发育重要举措，可有效明确儿童健康习惯及身心发展情况，通过血常规检测、神经系统发育评估、体格检查等手段，明确机体营养状况及身体发育情况，以制定针对性的指导意见，确保儿童机体健康发育；考虑儿童年龄较小，自我管理能力欠佳，受认知情况的影响，于保健体检时易出现恐惧抵触，严重影响体检开展配合性，加之部分保健体检操作具有刺激性，易导致儿童出现哭闹，是导致体检项目中断的主要因素，于儿童保健体验时，需开展有效的护理引导，以提高儿童体检配合度，引导儿童家属如何正确安抚儿童情绪，避免不良医患纠纷情况发生，针对儿童保健体检工作开展需求，调动儿童主观能动性，明确儿童心理状况，对健康体检工作顺利开展的影响，引入心理护理干预对策，明确儿童心理状况影响因素，针对环境因素进行管理，有效降低儿童环境陌生感；加强护理人员专业素质培养，提高护理人员专业技能，明确儿童护理心理护理需求，予以儿童情感支持，构建良好的护患关系，缓解儿童恐惧不安等情绪，提高儿童体检配合度，联合家长给予儿童进行情绪安抚，有效促使体检项目顺利实施，提高体检开展时效性[3]。经组间数据比对可知，双数组患者体检耗时短于单数组，一次性采血成功率及家属满意评分高于单数组，双数组患儿哭闹次数、哭闹持续时间等指标均低于单数组，儿童体检配合度高，提高体检时效性，减少儿童哭闹情况，家属满意认可度高。

综上，心理护理可有效缩短儿童保健体检时间，有助于体检顺利实施。