改良负压球的制作与应用

陆 萍，顾巧华，朱芳芳

江苏省苏北人民医院，江苏215000

外科引流是指将组织、器官、关节腔及体腔内的液体(包括囊性液、胆汁、炎性渗出物、脓液、血液等)引出体外，从而治疗或预防积液给机体带来的损伤。目前，临床消化科一般采取弹簧式负压引流球利用负压吸引原理吸出病人胃肠道内的液体及气体，从而可有效缓解胃肠道内的膨胀程度及减轻压力，并有利于胃肠吻合术后的快速愈合[1-2]。对于需要引流的病人，医护人员常需要记录引流液的各项数据，以及时调整病人的治疗方案。由于传统弹簧式负压引流球存在以下问题：负压球倾倒过程中极易洒落引流液，从而导致引流液量数据出现较大误差，同时可造成环境及医护人员污染，增加医院感染发生率；医护人员往往一直需要手持球体，增大医护人员的工作强度；引流液大多具有一定黏性，容易发生黏附壁情况，且倾倒方式可增大球体内壁黏附的液量，从而造成引流液量数据的误差进一步扩大[3-4]。因此，为了有效解决上述问题，对传统弹簧式负压引流球进行改良，临床应用效果较佳。现报道如下。

1 传统弹簧式负压引流球结构

传统弹簧式负压引流球，其包括弹簧式负压球体，在球体上方设置排气口与引流管接口，在使用前将设有流量调节器的引流管接在引流管接口上，使流量调节器处于关闭状态，之后将负压球体内空气通过排气口挤压排出，在排净空气后将排气口盖子盖上，使其处于密封状态，然后将流量调节器打开就可发挥出引流作用。

2 改良制作方法

针对现有传统弹簧式负压引流球存在的不足，改良制作出一种引流负压不受干扰、无污染、引流液排出方便的新型平衡无污染型负压引流球，包括在弹簧式负压球体顶部设置引流管接口与排气口，所述弹簧式负压球体呈漏斗型底部，并在底部末端设置一引流液出液口，引流液出液口设有与之配合相连的密封盖；漏斗型底部还设有起平衡稳定作用的平衡底座，平衡底座的截面呈圆环状，其上端与漏斗型底部敞口端外壁周向贴合连接；密封盖在处于密封状态下其盖体平面不凸于平衡底座底平面。引流液出液口的纵向截面呈矩形状，其外壁设有外螺纹，密封盖设有与该外螺纹配合连接的内螺纹。密封盖外壁设有防滑纹。漏斗型底部的侧壁上设有两个把手，并且两把手与平衡底座径向对称。其结构示意图见图1。

1—排气口；2—弹簧式负压球体；3—把手；4—引流液出液口；5—平衡底座；6—密封盖；7—漏斗型底部；8—引流管接口；9—引流管。图1 新型平衡负压引流球结构示意图(A为纵面结构示意图；B为底部示意图)

3 使用方法

本改良负压引流球包括顶部设置有引流管接口与排气口的弹簧式负压球体，弹簧式负压球体为漏斗型底部；而引流液出液口设置在漏斗型底部末端，且引流液出液口设有与之配合相连的密封盖；平衡底座设置在漏斗型底部，以发挥出稳定平衡作用，同时平衡底座呈圆环状截面；密封盖在密封情况中时其盖体平面不凸于平衡底座水平平面，此是为了确保平衡底座底面与桌面直接接触，以避免盖体凸于底平面而造成改良负压引流球放置不稳。本改良负压引流球的引流方式及引流原理与传统弹簧负压球一致，使用前将设有流量调节器的引流管接在引流管接口上，使流量调节器处于关闭状态，之后将弹簧式负压球体内的空气通过排气口挤压排出，排净空气后将排气口的盖子盖上，使其处于密封状态，然后打开流量调节器就可发挥引流效果。当弹簧式负压球体积满引流液需要排出引流液时，将一空量杯放于引流液出液口下方，并将密封盖打开，将负压球体内的液体流到量杯内。

本改良负压引流球引流液出液口的纵向截面呈矩形状，其设有外螺纹外壁，密封盖设有与该外螺纹配合连接的内螺纹。内外螺纹配合连接方式，使用时方便简单，且具有较好的密封性能。密封盖外壁设有防滑纹。漏斗型底部的侧壁上设有两个把手，两把手于平衡底座径向对称。把手设计更便于病人与医护人员手持产品。

4 改良负压引流球的优点

总体而言，相较于传统弹簧式负压引流球，本改良负压引流球具有以下优点：新型结构简单，漏斗式结构可结合引流液自身重力将引流液引入至量杯之中，在不污染环境与医护人员的同时又可使医护人员双手得到解放，从而降低医护人员工作量；新型漏斗式结构球体内壁一般不会存在引流液黏壁情况，且可得到精确的引流量数据，更有利于医护人员制定治疗方案，促进病人快速康复；具有新型环形底座设计，可平稳放置，引流效果不受外界干扰，同时也十分方便手持。综上所述，本改良负压引流球具有实用性，容易推广，特别适用于临床引流，可在医疗护理技术领域广泛应用。