不同的子宫肌瘤治疗方式对术后妊娠的影响分析

姜丽英

【摘 要】目的：探索不同子宫肌瘤治疗方式对患者术后妊娠产生的影响。方法：选取我院2019年3月至2021年3月所治疗的子宫肌瘤患者120例，分为对照组（n=60，实施药物治疗方式）与观察组（n=60，实施手术治疗方式）。比较不同的治疗方式对子宫肌瘤患者术后妊娠所产生的影响。结果：治疗后，观察组子宫体积与病灶体积相关指标均显著优于对照组，治疗总有效率与术后总妊娠率均显著高于对照组（P<0.05）。结论：子宫肌瘤切除手术对患者身体造成的损伤程度较轻，对确保患者术后妊娠情况以及提高患者生活质量水平均有明显的积极意义，值得推广。

【关键词】子宫肌瘤；药物治疗；手术治疗；术后妊娠

Analysis of the influence of different treatment methods for uterine fibroids on postoperative pregnancy

Jiang Liying

ChifengSongshan District Maternal and Child Health Hospital， Chifeng， Inner Mongolia 024000，China

【Abstract】Objective： Exploring the effects of different treatments for uterine fibroids on postoperative pregnancy.Methods： A total of 120 patients with uterine fibroids treated in our hospital from March 2019 to March 2021 were selected and divided into the control group （n=60， the implementation of drug treatment） and the observation group （n=60， the implementation of surgical treatment）. Comparing the effects of different treatments on postoperative pregnancy in patients with uterine fibroids.Results： After treatment， the related indexes of uterine volume and lesion volume in the observation group were significantly better than those in the control group， and the total effective rate of treatment and the total postoperative pregnancy rate were significantly higher than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Hysteromyomectomy can cause less damage to the patients body.It has obvious positive significance in ensuring the patients postoperative pregnancy and improving the quality of life of the patient，and it is worthy of promotion.

【Key？Words】Uterine fibroids； Drug treatment； Surgical treatment； Postoperative pregnancy

当前临床治疗子宫肌瘤疾病通常采取保守治疗方式与手术治疗方式。尽管保守治疗方式具有较高的安全性以及花费较低的优势，但是对一些临床症状较为严重的患者而言，使用此种治疗方式临床疗效不太理想[1]。反观手术治疗方式则应该综合性研究对患者术后妊娠反应所造成的不利影响[2]。基于此，本文旨在探索不同治疗方式对术后妊娠所产生的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取我院2019年3月至2021年3月所治疗的子宫肌瘤患者120例，年龄24岁～50岁，平均年龄（30.24±3.18）岁，均分为对照组（n=60，实施药物治疗方式）与观察组（n=60，实施手术治疗方式）。两组子宫肌瘤患者基本资料均无统计学差异（P>0.05），具有对比性。

1.2 方法

对照组采取药物治疗方式，观察组采取手术治疗方式，具体如下。

1.2.1 对照组对患者使用米非司酮药物（湖北葛店人福药业有限责任公司，国药准字H20033551）进行治疗，入睡前半小时服用，用药剂量为50mg，一天服用一次，连续治疗时长为十天。

1.2.2 观察组对患者实施经腹子宫肌瘤剔除术进行治疗，在对患者进行麻醉后，帮助患者保持一个仰卧位姿势进行治疗，按照常规的开腹子宫肌瘤剔除术的具体治疗方式对其展开治疗。首先划开一个长度大约在5cm～10cm的手术治疗切口，在患者腹部正中部位，逐一将各层皮肤组织划开，顺着患者肌瘤突出的部位将其子宫浆肌层进行划开，直至患者瘤核之后，将其提起并且对肿瘤完全剔除，使用薇乔线对患者残腔部位開展八字缝合处理，在对患者浆肌层实施缝合处理后，使用生理盐水对患者的盆腔部位进行冲洗工作，随之逐一关腹处理。在手术结束后对患者使用抗生素来防止术后感染情况的发生。

1.3 评判标准

（1）对比两组患者治疗前后相关指标的变化情况；（2）对比两组患者术后妊娠概率；（3）对比两组患者治疗总有效率，分为痊愈、显效、有效以及无效四种情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件进行数据分析。计量资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后相关指标的变化情况

治疗前两组患者相关指标比较均无统计学差异（P>0.05）；治疗后，观察组相关指标均显著优于对照组患者（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者术后妊娠概率

率观察组术后总妊娠率高于对照组（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者治疗总有效率

观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），见表3。

3 讨论

在临床妇科疾病治疗过程中，子宫肌瘤疾病发生率相对较高，并且主要发病年龄为20岁～40岁的女性[3]。此种疾病患者大多数是良性疾病患者，但是依然需对患者进行有效合理的治疗措施，反之则会导致患者病程治疗时间被延长，并且良性子宫肌瘤疾病可能会加重[4-5]。此外，子宫肌瘤疾病会使患者的生活质量水平有所下降。

从本结果可知：治疗后，观察组相关指标均显著优于对照组患者（P<0.05）；与此同时，观察组治疗总有效率与术后总妊娠率均显著高于对照组患者（P<0.05）。由此可见，对患者实施子宫肌瘤切除手术进行治疗所取得的临床治疗效果更为理性。此外在对患者开展子宫肌瘤切除手术前应该使用超声对患者的肌瘤情况，例如具体部位与大小等方面内容进行进一步明确，从而为患者制定适合的手术治疗方案提供参考资料。同时还应该严格按照子宫肌瘤切除术所对应的手术适应症开展，仔细了解患者子宫肌层与肌瘤体积等方面关联性。

总而言之，外科治疗方式是目前临床治疗子宫肌瘤疾病广泛采取的治疗方式之一，其对身体造成的损伤程度较轻，能够确保患者术后妊娠率并提高患者生活质量水平，具有临床推广的价值。

参考文献

[1] 耿迎春，顾丽萍.对比高强度聚焦超声子宫肌瘤消融术、腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种方法影响术后患者妊娠的具体情况[J].实用妇科内分泌电子杂志，2019，6（8）：2.

[2] 刘妮平，赵仁峰，韦海棠，等.不同缝线缝合法对腹腔镜子宫肌瘤切除术中术后及妊娠结局的影响[J].中国临床新医学，2020，13（8）：5.

[3] 尤俊芬.高强度聚焦超声消融术治疗不同大小子宫肌瘤的疗效及对患者妊娠结局的影响[J].实用癌症杂志，2020，35（4）：656-659.

[4] 石磊，张德慧，尹艳英，等.子宫肌瘤采取不同手术方式的临床疗效及对术后妊娠的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（25）：2.

[5] 贾穎洁，高翔.超声引导腹腔镜子宫肌瘤剔除术对术后肌瘤复发及妊娠结局的影响[J].山东医学高等专科学校学报，2021，42（6）：2.