探究GLP-1受体激动剂对肥胖、超重2型糖尿病患者代谢指标的影响效果

李强

【摘 要】目的：分析肥胖、超重2型糖尿病患者接受GLP-1受体激动剂治疗后对其代谢指标的影响。方法：选择2019年1月至2020年12月收治的38例肥胖、超重2型糖尿病患者作为研究对象，并分为观察组（19例，接受GLP-1受体激动剂治疗）和对照组（19例，接受常规西医药物治疗）。结果：（1）观察组患者经药物治疗后体重检测值、空腹血糖检测值、餐后2h血糖检测值、糖化血红蛋白检测值相比于对照组更低（P<0.05）。（2）观察组患者用药后的低密度脂蛋白检测值、三酰甘油检测值、总胆固醇检测值相比于对照组更低（P<0.05）。结论：利用GLP-1受体激动剂治疗方式对2型糖尿病患者进行救治，可有效降低患者血糖、血脂检测值，且有一定减肥的效果，能帮助患者达到更好的药物治疗效果。

【关键词】肥胖；2型糖尿病；GLP-1受体激动剂

Toexplore the effect of GLP-1 receptor agonists on metabolic indexes in obese and overweight patients with type 2 diabetes

LI Qiang

Hubei aerospace hospital， Xiaogan，Hubei 432100，China

【Abstract】Objective： To analyze the effects of GLP-1 receptor agonists on metabolic indexes in obese and overweight patients with type 2 diabetes mellitus.Methods：From January 2019 to December 2020，38 obese and overweight patients with type 2 diabetes mellitus were selected as the research objects and divided into observation group（19 cases，treated with GLP-1 receptor agonist）and control group（19 cases， treated with conventional Western Medicine）.Results：（1）The weight，fasting blood glucose，postprandial blood glucose and glycosylated hemoglobin of the observation group were lower than those of the control group （P<0.05）.（2）The low-density lipoprotein，triacylglycerol，and total cholesterol levels of the observation group after medication were lower than those of the control group（P<0.05）.Conclusion：The use of GLP-1 receptor agonists in the treatment of patients with type 2 diabetes can effectively reduce the detection value of blood glucose and blood lipid， and has a certain weight loss effect，which can help patients achieve better drug treatment effect.

【Key？Words】Obesity；Type 2 diabetes mellitus；GLP-1 receptor agonist

2型糖尿病是较常见的一种糖尿病症，长时间摄入高热量，有不良飲食习惯且缺乏体育锻炼的肥胖、超重人群，是2型糖尿病症的高发群体，因此此类人群需重视对自身血糖的控制情况[1]。本研究主要分析了肥胖、超重2型糖尿病患者接受GLP-1受体激动剂治疗后对其代谢指标的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年1月至2020年12月收治的38例肥胖、超重2型糖尿病患者作为研究对象，并分为两组。观察组19例，女8例，男11例，年龄23岁～72岁，平均年龄（46.78±6.03）岁；对照组19例，女7例，男12例，年龄25岁～72岁，平均年龄（46.83±6.05）岁。两组患者基本资料，如年龄、性别组成等差异细微（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法对照组：均接受常规西医药物治疗。二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023371），口服，每天2次，初始用量每次 0.5g，后可根据患者病情适当增加用药，最大用量为每次1.0g。4周/疗程，治疗3个疗程。

观察组：均接受GLP-1受体激动剂治疗，本组是在对照组基础上加上GLP-1受体激动剂治疗方式，本药品用药情况如下。利拉鲁肽注射液[诺和诺德（中国）制药有限公司，国药准字J20160037]，皮下注射，每天1次，初始用量每次0.6mg，后可根据患者病情适当增加至每次1.2mg。4周/疗程，治疗3个疗程。

1.2.2 观察指标（1）统计分析两组患者用药前后的体重、血糖变化，包括统计用药前、用药后这两时间段的体重检测值、空腹血糖检测值、餐后2h血糖检测值、糖化血红蛋白检测值。（2）统计对比两组患者用药前后的血脂变化，包括统计用药前、用药后这两时间段的低密度脂蛋白检测值、三酰甘油检测值、总胆固醇检测值。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者用药前后的体重、血糖变化对比

观察组患者经药物治疗后体重检测值、空腹血糖检测值、餐后2h血糖检测值、糖化血红蛋白检测值相比于对照组更低，见表1、表2。

2.2 两组患者用药前后的血脂变化对比

观察组患者用药后的低密度脂蛋白检测值、三酰甘油检测值、总胆固醇检测值相比于对照组更低（P<0.05），见表3。

3 讨论

肥胖、超重人群多有不良生活饮食习惯，多存在摄入食品热量过高、严重缺乏体育锻炼等问题，因此肥胖、超重人群的胰岛素抵抗也普遍较高，其胰岛素分泌缺陷及2型糖尿病发病概率均较高，则肥胖、超重这类糖尿病高发人群需定期接受血糖方面的检测，以控制其血糖变化[2]。

利用GLP-1受体激动剂治疗方式对2型糖尿病患者进行救治，在此药物诊疗过程中，由于GLP-1是由回肠内分泌细胞分泌的一种脑肠肽，因此在实际诊疗中，GLP-1受体激动剂有抑制胃排空、减少肠蠕动的作用，能有效调节、改善患者进餐后，胃肠道对食物的吸收、消化状态，以达减轻体重、降低血糖的治療目的。在本研究中，通过常规西医药物治疗同GLP-1受体激动剂治疗间对比可知，接受GLP-1受体激动剂治疗的患者，其体重、血糖、血脂检测值更低，能达到更好的药物治疗效果。

综上所述，利用GLP-1受体激动剂治疗方式对2型糖尿病患者进行救治，可有效降低患者血糖、血脂检测值，且有一定减肥的效果，能帮助患者达到更好的药物治疗效果。

参考文献

[1] 李晓玲，陈燕燕，巩秋红，等.胰高糖素样肽-1受体激动剂可降低超重/肥胖的2型糖尿病合并冠心病患者的再发心血管风险[J].中华糖尿病杂志，2019，11（5）：341-346.

[2] 李静.GLP-1受体激动剂对肥胖及超重2型糖尿病代谢指标的影响[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（15）：48.