临床护理对躁狂抑郁症患者治疗依从性及满意度的作用研究

刘洁 杨曦

【摘 要】目的：分析临床护理路径护理对躁狂抑郁症患者治疗依从性及满意度的作用。方法：择取2018年1月12日至2021年2月 12日本院收治的103例躁狂抑郁症患者为研究样本。现结合受试者所接受的干预方式差异性，将其分为对照组51例和观察组52例。对照组接受常规护理干预，观察组接受临床护理路径护理，分析结果。结果：观察组护理满意度为 96.15%，对照组为78.43 %，观察组患者护理满意率比对照组更高（P<0.05）；观察组治疗依从率为 98.08%，对照组治疗依从率为80.39 %，观察组患者治疗依从率比对照组高（P<0.05）。结论：对躁狂抑郁症患者而言，为其开展临床护理路径护理能提高患者的疾病治疗依从性以及护理满意率，有助于促进其疾病转归，该法值得进一步在临床内推广和应用。

【关键词】临床护理路径；躁狂抑郁症；治疗依从性；护理满意率

Effect of clinical nursing on treatment compliance and satisfaction of patients with manic depression

Liu Jie， Yang Xi Psychological medicine center of the First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University， Urumqi Xinjiang 830000， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of clinical nursing pathway nursing on treatment compliance and satisfaction of patients with manic depression.Methods：A total of 103 patients with manic depression admitted in our Hospital from January 12， 2018 to February 12， 2021 were selected as the study samples. Combined with the difference of intervention methods， the subjects were divided into control group （51 cases） and observation group （52 cases）. The control group received routine nursing intervention， and the observation group received clinical nursing pathway nursing， and the results were analyzed.Results： Nursing satisfaction rate was 96.15% in the observation group and 78.43% in the control group，the nursing satisfaction rate of observation group was higher than that of control group（P<0.05）； The treatment compliance rate was 98.08% in the observation group and 80.39 % in the control group，the treatment compliance rate of observation group was higher than that of control group（P<0.05）.Conclusion： For patients with manic depression， clinical nursing pathway nursing can improve patients’ compliance with disease treatment and nursing satisfaction rate， which is conducive to promote their disease outcomes. This method is worthy of further clinical promotion and application.

【Key？Words】Clinical nursing pathway； Manic depression； Treatment compliance； Nursing satisfaction rate

躁狂抑郁癥也被称之为躁郁症。近几年来，此疾病的发生率表现出了逐年上涨的势态。这种疾病具有自杀率复发率高的特征。有文献表明，这种疾病可能出现于各年龄段，男性以及女性的疾病发生率不存在显著差异。中国的躁郁症年发生率达到了0.50%，躁郁症的终身患病率为0.60%左右[1]。患者抑郁发作时，会表现出活动以及言语减少、丧失兴趣以及情绪低落；躁狂发作时则表现为活动言语增多、精力充沛以及情绪高涨。以上状态时常交替、反复、无规律出现。临床中一般使用抗精神病药物、抗抑郁药物对患者开展治疗。针对情感障碍方面症状，可使用具有稳定心境的药品。在对患者开展治疗过程中，同时配以有效的护理干预意义重大。为了全面分析临床护理路径处理躁狂抑郁症的效果，本文对上述命题加以分析，现汇报如下。

1.1 基线资料

择取2018年1月12日至2021年2月12日本院收治的103例躁狂抑郁症患者为研究样本。受试者经诊断，确定为本病。受试者自愿参加实验调查，同时签署了有关文件。排除样本：拒绝参加实验调查者、临床资料缺失者、其他器官器质性病变者、妊娠哺乳期妇女、肝肾功能严重不全者、药物过敏者、拒绝参加实验调查者。现结合受试者所接受的干预方式差异性，将其分为对照组51例和观察组52例。对照组，男26例，女25例，年龄21.15岁～77.26岁，平均年龄（38.29±1.29）岁；观察组，男27例、女25例，年龄21.84岁～78.93岁，平均年龄（39.63±1.31）岁。经比较两组受试者基线资料无明显差别（P>0.05），有均衡性。

1.2 方法

1.2.1 对照组患者接受常规护理，具体为：患者入院之后，护士了解其疾病家族史、用药史等等基本信息，与此同时监测受试者情绪改变，遵循医嘱对患者使用药物治疗疾病。

1.2.2 观察组患者则接受临床护理路径护理干预，具体方案为。

1.2.2.1 科学评价患者病情改变，制定护理量表。患者入院之后，护士结合患者的家庭情况、职业、文化背景以及疾病严重水平，为其开展疾病评估工作。介绍我院科室有关规章制度，带领患者熟悉病区，为患者方创设一个整洁的疾病疗养环境。为患者制定出行之有效的临床护理路径量表，在此之后开展与之相关护理干预。护士要积极观察患者疾病改变以及情绪变化结合其实际情况，调节护理量表中的内容。在根本上保证临床护理干预的实施具有针对性与灵活性。

1.2.2.2 心理干预 护士应当以饱满和蔼的态度对待每一位患者，多和患者交流。针对每位患者的不同情况以及相关心理，护士要为其讲述躁郁症有关的知识，同时为患者阐述药物治疗疾病的具体方式目的以及注意要点等。聆听患者主诉，多多支持以及关爱患者。鼓励患者自行阅读感兴趣的书报，使用有效方式稳定患者当前情绪[2]。护士要与患者创建信任关系，同时也要站在患者的角度思考相关问题，在真正意义上做到为患者着想，有效缓解患者不良心理以及应激情绪。

1.2.2.3 药物干预 因躁狂抑郁症患者情绪稳定性差，在对其使用药物治疗疾病过程中，护士要对患者强调按时、按量服药的重要性，万不可随意调节药物剂量。通过这种方式全面提升患者治疗疾病的依从性。

1.2.2.4 健康宣教 以患者方知情同意为基础，护士对其开展健康宣教工作。指导患者在平日生活中控制好自身情绪，不要影响他人，以降低对患者的精神刺激。

1.3 观察指标

1.3.1 对比受试者护理满意率对比详情。详细为：满意、较满意、不满意。护理满意率=满意率+较满意率。

1.3.2 对比受试者治疗依从性对比情况。详细为：依从、基本依从、不依从几个项目。总依从率=依从率+基本依从率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.1 两组患者护理满意率对比详情，见表1。

2.2 两组患者治疗依从性对比详情 见表2。

对于躁狂抑郁症患者来讲，使用药物治疗能够有效控制其疾病发作率、延缓患者病情进展[3]。值得说明的是，针对此类患者，开展药物治疗过程中同时联合有效的护理干预意义重大。临床护理路径也被称之为CNP，其为一种全新的临床护理方案。这种护理方法结合患者自身病情，护士为其制定出临床护理目标和相关计划。相较于常规护理方案而言，对患者开展临床护理路径护理干预有着成效好、成本低等优点。能够有效满足患者内心以及生理的双方面需求，可促进患者疾病转归。

通过对患者开展临床路径干预，自患者入院之后，护士就要了解其情况并结合患者病情，编制护理路径量表。结合量表中的有关内容落实护理工作。可以从患者的用药、环境、饮食以及心理等方面开展干预。应用此法能够拉近护患之间的联系，创建信任感，尽可能减少刺激，稳定患者情绪[4]。本组实验研究结果表明：干预后，观察组患者疾病治疗依从率以及护理满意率比对照组高，组间数据存在统计学意义（P<0.05）。

由此不难看出，应用临床护理路径干预方案对躁狂抑郁症患者开展护理，可提高护理满意率以及患者参与疾病治疗的依从性，此法值得推广。

参考文献

[1] 田学丽，于慧丽，赵凯.在躁狂抑郁症患者护理中实施临床护理路径干预的有效性分析[J].心理月刊，2021，16（18）：61-62.

[2] 张露，洪婷.临床路径应用在躁狂抑郁症护理中的效果[J].心理月刊，2021，16（16）：38-39.

[3] 罗春苗，揭英凤，许芳，等.临床护理路径对躁狂抑郁症患者治疗依从性及满意度的影响[J].临床医学工程，2021，28（2）：221-222.

[4] 尤春景.临床路径在心境障碍躁狂症抑郁症患者中的應用效果[J].中国医药指南，2021，19（3）：103-105.