疗养官兵实施氡温泉水疗疗养对血尿酸及心功能的影响

孔祥真 吴涛 刘洪珍

一些官兵在高寒以及低压缺氧的驻守环境下体内的肺循环外周阻力会明显增加，进一步影响官兵自身的心功能，降低军队作业能力[1]。所以需要采取有效干预措施改善官兵心功能以及血尿酸，常规热水浴疗养方式可以有效扩张官兵血管，促进血液循环，不过疗养的效果始终有限。据研究显示，氡温泉属于一种具有较高医疗价值的天然矿泉，并且具有特殊的放射性生物学效果，可以有效起到调节身体的作用[2]。因而本次以36位疗养官兵为研究对象，采用对比的方式探究疗养官兵实施氡温泉水疗疗养对血尿酸、心功能的影响，相关报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究共选取2018年7月至2019年7月36位疗养官兵，使用Excel表格将所有官兵的基本信息纳进后进行随机分组，其中单数的18位为对照组，双数的18位为观察组。观察组中年龄25～61岁，平均年龄(43.00±9.00)岁；对照组中年龄26～61岁，平均年龄(43.50±8.75)岁，两组临床资料参数均保持了同质性(P＞0.05)。

纳入标准：自愿接受水疗法疗养。排除标准：疗养时间小于10 d；疗养前没有接受彩超以及血常规检查。

1.2 方法 对照组：实施热水浴疗养。热水为生活用水加热，含有钙等微量元素，含量与氡温泉没有显著差异。观察组：实施氡温泉水疗疗养。两组均在每天15：00—17：00集体水疗，时间为30 min，水温控制在39～42 ℃，共疗养10 d。

1.3 观察指标 ①对比两组疗养前后血尿酸指标，采集研究对象前臂静脉血样，使用自动生化分析仪检测。②对比两组心功能指标，包括LVEF、LVFS，09：00开始检测，指导官兵采取平卧位对其进行检测。

1.4 统计学方法 将疗养官兵信息输入Excel表格后进行分组。分组数据输入SPSS 22.0统计学软件分析，计量资料用(±s)表示，组内数据采用配对样本t检验，两组间数据采用独立样本t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗养官兵血尿酸比较 疗养前，观察组与对照组评分均保持同质性，P＞0.05；疗养后，观察组与对照组未保持同质性，前者明显高于对照组，P＜0.01，见表1。

2.2 两组疗养官兵心功能比较 疗养前，观察组与对照组评分均保持同质性，P＞0.05；疗养后，观察组与对照组未保持同质性，前者明显高于后者，P＜0.01，见表2。

表1 两组疗养官兵血尿酸比较(±s) 单位：mmol/L

表1 两组疗养官兵血尿酸比较(±s) 单位：mmol/L

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表2 两组疗养官兵心功能比较(±s) 单位：%

表2 两组疗养官兵心功能比较(±s) 单位：%

组别 例数 LVEF LVFS疗养前 疗养后 疗养前 疗养后观察组 18 70.56±6.41 78.89±7.38 40.16±5.21 47.69±7.25对照组 18 70.43±6.20 73.31±6.62 40.34±5.47 42.28±5.76 t 0.06 2.38 0.10 2.47 P 0.47 0.01 0.46 ＜0.01

3 讨论

高寒以及缺氧等驻守环境下都严重影响着官兵心功能，对其身心健康有着负面影响。温泉水疗是一种临床中比较常见的自然因子疗养方式，能够充分利用静水压力以及化学成分等促进人体的新陈代谢，并进一步调节呼吸、免疫以及循环和神经等系统功能，从而有效起到保健的作用[3]。并且温泉水疗能够缓解身心压力，舒缓肌肉产生的酸痛，以及利用机械力学的效用和温度刺激等调节疗养者的健康状态，有效扩张疗养者的末梢血管，促进血液循环[4]。一般情况下，氡温泉水疗除了比较常规的作用之外，还有比较特殊的作用，比如放射性生物学，可以调节官兵的交感神经，使其能够逐渐达到一个平衡的状态，然后再进一步调节官兵自身的心血管功能等，从而更好地改善官兵的体质[5]。在对疗养官兵展开水疗的过程中，矿泉热浴因为温热的效应可以有效扩张血管，进一步促进官兵体内碳水化合物以及氮脂肪代谢，且氡温泉中的氡元素能够促进蛋白质酶活性的增强，并进一步提高APOAI水平，促进外周组织胆固醇载入肝脏代谢消失[6]。对官兵展开氡温泉水疗，由于这种水疗中有比较多样的离子，比如碳酸氢根等，可以在官兵泡温泉的时候逐渐进入其体内，促进官兵体内尿酸等代谢，并且氡温泉水里面的氡元素可以在官兵泡温泉的时候逐渐调节其自身的糖和脂肪的代谢，从而更好地通过降糖等方式缓解官兵体内血液的黏稠程度，最终达到降低血尿酸的效果[7]。LVEF是每搏输出量在心室舒张末期占容积量的百分比，LVFS则是在舒张末期和收缩末期中径的差值等，这两者代表着心肌收缩能力以及储备能力[8]。对官兵展开氡温泉水疗的过程中，可以充分利用温泉中产生的相关压力，调节自身的循环功能，并促进外周血管等扩张，然后可以起到降低心脏耗氧量的效果。除此之外，由于该水疗中有比较多样的离子等，可以进一步促进官兵体内心肌的收缩能力，然后再逐步调节相应的神经细胞[9]。再者，氡温泉水疗中与普通热水浴相比较对官兵血压循环影响的效果比较高，在水浴后可以有效形成放射性的薄膜，对官兵皮肤体内的血管活性物质产生一定的调节作用，可以更好地增强左室的收缩功能[10]。除此之外，氡温泉水疗之后，官兵体内的糖类、氮以及脂肪代谢能力都一定程度上会有所增强，更好地提高心肌收缩功能。对官兵实施氡温泉水疗的过程中，能够缓解其亢进状态，并且温泉中产生的静水压力能够增加心肌灌注量，增强官兵周身循环功能，并进一步提高心脏功能，再加上温泉水中有浮力的作用以及液体微粒产生的摩擦作用，能够更好地促进外周血管的扩张，改善局部血液循环。本次研究结果中显示，两组官兵中观察组血尿酸与对照组比较明显更低(P＜0.05)，且两组中观察组LVEF、LVFS的心功能指标与对照组比较明显更高(P＜0.05)，充分证实对疗养官兵实施氡温泉水疗有良好效果。

综上所述，对疗养官兵实施氡温泉水疗疗养有显著效果，可有效降低血尿酸，并提高LVEF、LVFS心功能指标，值得推广。