重症医学科室护理感染性检验及学科护士护理规范

贺红伟

摘要：目的：探讨规范护理干预在重症感染性疾病导致的病毒性脑炎患者治疗中的应用效果。方法选取2019年9月—2021年9月到本院治疗的重症感染性疾病患者104例，将其随机分为研究组和对照组，每组各52例。对照组实施常规护理干预，研究组实施规范护理干预。对两组患者的护理效果、身体恢复情况（颅内神经损伤、意识模糊、惊厥、肢体功能）以及家属满意度进行比较。结果护理后，研究组的护理效果优于对照组（P<0.05）;研究组的身体恢复情况优于对照组（P<0.05）;研究组患者家属满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论在重症感染性疾病患者治疗中应用规范护理干预，能提升护理效果，有效缓解患者的症状体征，促进患者尽早康复，提高患者家属满意度，在临床上值得进一步应用推广。

关键词：重症医学科;感染性检验;护理规范

引言

在感染性疾病科中，有效的護理是不可或缺的，护士的护理任务比较重，护士需要各司其职，有条不紊地护理，方可避免护理差错以及护患纠纷，进而提高护理质量以及患者的护理满意度，意义重大。目前，随着社会经济的逐渐提升，人们对于服务的要求越来越高，特别是对于医疗服务质量的要求。临床中，人们对于护理质量的关注度越来越高，只有通过科学化的、有效的管理，才能够使护士的专业素养以及专业知识和护理操作以及理论知识提升，从而提高护理质量。本次研究，重症医学科收治感染性疾病患者104例展开对照研究，分析规范护理干预的应用效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年9月—2021年9月到本院治疗的104例重症感染性疾病患者为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，每组各52例。对照组中男性29例，女性23例;年龄为22～55岁。研究组中男性30例，女性22例;年龄为23～53。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。患者及其家属对此次研究知情同意并签署了知情同意书。

1.2方法

对照组采取常规护理。观察组采取规范护理，具体内容如下：

①组建同质化规范照护团队：该照护团队共3名成员，其中1名成员具备中级职称，另2名成员具备执业护士资格证。由中级职称护士担任组长，对其余组员开展为期10个学时的理论与操作培训。培训内容涵盖肠内营养相关医疗知识体系、床边查房要点、患者生理与心理状况评估。每次授课结束后，要求各组员就本堂课中内化的知识以文字或笔记形式呈现，由组长评价其掌握情况。待完成相应学时的理论与操作培训后，由组长对组员开展培训，只有理论与操作考核均达标者，方可进行后续的临床实践性干预。②个体化指导以及健康教育：每名HIV感染者均需要了解艾滋病的有关知识、病情变化、预后情况以及药物治疗作用、药物不良反应以及依从性的重要性。给患者发放服药说明，与患者加强沟通，进而为患者提供有效的护理服务。同时，做好健康教育工作，将以人为本的护理理念植入患者心中。③建立药物不良反应发生情况表以及用药依从性表，对药物不良反应的发生事件、持续时间、发作特点以及处理方法进行记录，并记录患者的用药情况。

1.3观察指标

（1）护理效果：观察两组患者护理后的护理效果，评判标准如下。显效：护理后，患者的惊厥、高热、激烈呕吐、抽搐或昏迷等临床症状在3d内已经全部消失;有效：护理10d后，患者的临床症状消失;无效：护理后10d患者的临床症状没有消失或病情加重。（2）患者身体恢复情况：观察两组患者护理后的身体恢复情况，包括脑神经损伤、意识模糊、惊厥、肢体功能恢复情况。（3）家属满意度：采用本院自制的调查问卷对患者家属进行满意度调查，该问卷满分为100分，大于90分为十分满意，60～90分为一般满意，低于60分为不满意，总满意率=（一般满意+十分满意）/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用（）表示;计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1两组护理效果比较

研究组的护理有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组身体恢复情况比较

研究组身体恢复情况优于对照组（P<0.05），见表2。

2.3两组患者家属满意度比较

研究组患者家属满意度明显高于对照组（P<0.05），见表3。

3讨论

重症监护室收治的患者病情较特殊，大多数患者因生理机能紊乱而无法正常摄食，需通过肠内营养的方式获取营养素来维持机体的新陈代谢。本研究采用规范护理干预，使循证医学知识通过护理实践得以呈现，保证患者获得规范化且同质化的临床照护。随着循证理念融入同质化医疗照护方案中，营养方案得以规范化运行，护理人员更清晰了解了具体的护理流程与机制。同质化医疗照护方案的推进，全方位整合与归纳了具体的护理程序，使护理内容有据可循且获得正向效益。护士对同质化护理措施有了流程化认知后，各护理人员之间对待工作的默契度与合作度有所提高，医疗差错事故发生率随之降低。感染性疾病重症医学科通过施行个案管理护理，主要流程就是：建立患者个案、个体化指导以及健康教育。建立个案，可以对感染者的用药信息、病情信息等资料进行简单并准确的查阅，进而可以不断调整治疗计划，帮助有效治疗患者;个体化指导以及健康教育，能够有效提高患者对于疾病的认知、用药依从性，将新型的护理理念应用在患者的护理管理中，可以有效提高护理质量以及患者的护理满意度。

结束语

综上所述，通过规范护理模式，可以帮助患者了解病情的发展，将用药过程中出现的问题进行及时解决，大大提高患者的用药依从性以及生活质量，进而提高护理质量，意义重大。

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